看了您上传的检查报告,CT片因为每个断层图片太小,实在看不清楚。结合临床症状,您是因为左输尿管盆腔段有梗阻,导致这个梗阻部位以上的输尿管尿流不通畅,从而导致以上的输尿管和肾盂扩张积水、输尿管和肾盂高压,随之引起肾脏和输尿管尿外渗。左侧肾盂输尿管扩张积水和尿外渗导致了左侧腰疼、恶心呕吐的症状。
接下来要找左输尿管盆腔段梗阻的原因。从报告文字上看,不像是输尿管内有结石,输尿管外占位性病变从输尿管腔外压迫输尿管可能性大,子宫、左侧附件来源都有可能,尿常规没有白细胞和红细胞也支持这个判断,如果输尿管腔内病变引起梗阻,尿常规至少会有较多红细胞,还可能有较多白细胞、甚至少量蛋白。进一步需要做腹腔盆腔增强CT、CT输尿管成像(CTU),甚至需要做腹腔盆腔磁共振,明确输尿管外的病变情况,决定进一步的治疗方案,没准需要手术。建议您要去妇科和泌尿外科同时就诊。
另外因为存在输尿管梗阻,现在不建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,尽快完善检查、明确诊断才是最重要的。