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24小时尿游离皮质醇测定具体留尿的方法是需要用早晨的第一次尿，并且也可以在检查前一天早晨从第二次尿开始到检查当天早晨起床后第一次尿全部都收集在一个洁净的大容器中，同时在容器中还需要放入防腐剂，将24小时尿液总量中取出10ml左右，留好标本后尽快送到化验室进行检查。

一般皮质醇增高，首先应该查明原因，确定是否是因为内分泌腺体异常分泌激素导致的皮质醇增多，医学上称之为库欣综合征。首先要做相应的检查。① 两次 24 小时尿游离皮质醇（UFC）≥本实验室正常值高限；② 过夜 1 mg 地塞米松抑制试验（1 mgDST），血皮质醇＞1.8 μg/dl（＞50 nmol/L）；③ 两次深夜（23∶00）唾液皮质醇＞145 μg/dl（＞4 nmol/L）；④ 经典小剂量地塞米松抑制试验（LDDST），服药后血皮质醇＞1.8 μg/dl（＞50 nmol/L）。若筛查阳性可确诊库欣综合征。

很多时候会因为其他因素干扰或者机体处于防御应激状态时也会出现皮质醇短暂升高，比如妊娠，抑郁和其他精神状态，酒精依赖，肥胖并发症，糖尿病控制不良。或者生理应激（手术，疼痛），营养不良，激烈运动后等等。所以排出其他因素影响，通过测定血液和尿液激素水平，即可获得更多有价值的诊断依据。

正常作息情况下，留足够24小时的尿液总量即可，为了测量准确，一般从晨起第一次排尿到第二天这个时刻。室温下24小时尿液一般不会变质，如果存放环境温度过高，建议可以去医院咨询一下是否可以免费提供防腐剂。

比如我们医院肾内科护士站会免费提供尿液防腐剂。

一般会做肾上腺影像学检查，脑垂体影像学检查，判断皮质醇增多的原因，看是皮质醇增多症还是库欣综合征。一旦确诊对症治疗或者手术即可恢复，不要有多大的心理负担。

皮质醇增多症各种病因相对发病率依次为：垂体疾病所致者70%，肾上腺腺瘤和癌约占15%，而异位ACTH综合症约占15%。