2023年04月13日
第1次提问
症状及患病时长:目前在云南丽江生活,去年12月份入冬以来,我的小腿上出现很多小疙瘩,是从毛孔长出来的,干燥、瘙痒。 就医及用药情况:我出生地是在广东,其实从小小腿就不好看,毛囊里头好像是有毛粒长不出来,经常用手按出来,会有硬的脂肪粒和毛出来。一直没有就医,前几年通过擦身体乳保湿,这种状况已经很轻微,但是里面半年以来擦身体乳发现毫无效果。 需要解答的问题: 请问这是什么症状?是否有药物可以治疗缓解?

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谢立夏医生
您好,感谢信任和支持。您发的信息已经收到。编辑回复需要点时间,需要您等待一会儿。本条信息无需回复,避免浪费追问次数,稍后马上为您详细编辑解答。谢谢。
2023年04月13日
谢立夏医生
你好,照片病史已收到。感谢耐心等待。

目前皮疹诊断考虑毛周角化症。这是一种和遗传相关的病变。父母或近亲可能有毛周角化症或有携带其基因,在你身上就有几率出现表达而出现症状。也有研究者认为这是一种多病因疾病,即遗传与环境相互作用的结果,如维生素a缺乏、角质层油脂缺乏等。也就是患者父母或近亲不一定患病。

该病变表现为棘状角化性丘疹,群集分布,好发于腿部及上臂外侧,有的患者毛囊周围可以出现明显的红斑,类似于毛囊炎改变叫红色毛周角化病。类似于您小腿的红疙瘩表现。

由于和基因遗传相关,所以持续存在,无特效治疗方法。如果治疗也是对症处理,日常没有瘙痒的情况,可以外用温和角质剥脱剂,如使用维A酸乳膏(部分人可能会有一定刺激性)、尿素维e软膏或水杨酸软膏。上述药物可以任选购买尝试使用,早晚一次,选择效果最好的维持巩固。

伴随明显红斑、粗糙、瘙痒的时候,可以配合外用糖皮质激素软膏,如尤卓尔或,艾洛松乳膏,早晚一次临时控制瘙痒性的炎症。另外,若上述药物无效0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏在缓解瘙痒、皮肤粗糙效果更好。

由于会反复发作长期存在,建议不用积极处理,平时做好保湿工作即可。