2021年04月15日
第1次提问
医生您好,我祖母79岁 症状描述:1.盆骨周围以及腿上很痛,无法行走,但躺下之后这种痛感又消失了。2.一直颈椎不好,最近感觉脑子里像是被塞满了东西,嗡嗡地响。 患病时长:1、2013年做过腰椎手术,手术的名称我忘了,但通俗地讲,就是因为压迫神经的原因,给一截腰椎换了“垫子”。2、从16年春节开始,她的右腿会不自主地颤抖,一系列检查后没有确诊为帕金森综合症,但是一直在吃美多芭。3、她平日由于颈椎不好,很容易头晕,经常吃丹参片等药。4.2019年前半年,摔坐在椅子上,卧床了3个月。 用药情况:甲骨胺、布洛芬、银杏叶片以及其他活血通络的中陈药。
2021年04月15日
邬剑慧医生
您好,您的消息已经收到,谢谢您的信任!

你这估计还是考虑腰骶尾的软组织问题
用药已经比较系统了。
手术不是一劳永逸的,毕竟椎体有很多节,每个节段都容易有相似的问题。
为了进一步明确您的情况,问您几个问题,希望您能具体回答一下!
你祖母是长期卧床么?
下肢有麻木么?
政治有多久了?
相关药物,包括布洛芬都是在长期吃么?
邬剑慧医生
摔过之后腰骶尾有拍片子么?
磁共振 x线之类的?
2021年04月15日
第2次提问
您好,1.没有长期卧床;2.下肢有麻木的,据她描述,屁股以下、腿的后面觉得又疼又麻;3.布洛芬没有长期吃,活血的中陈药吃得挺多的;4 .这种症状持续了两个多星期;5.摔过之后有拍片子,并没有损伤。
邬剑慧医生
考虑还是腰椎间盘突出,引起的坐骨神经压迫。也有可能是骶椎相应阶段的问题。
建议可以做一下腰骶的磁共振。
明确一下腰椎间盘、骶椎相应的情况。你这个存在下肢的疼痛及麻木,单纯吃药效果是不会特别好的,还是要做系统的康复治疗,或者如果达到了手术指征的话,可能还是需要再次手术,这个都需要做完检查之后才能够明确。
建议你先去医院完善一下检查,如果不想做检查的话治疗的话可以在活血药的基础上,加上止痛药,加上营养外周神经的药,然后年纪太大了,想要通过更改习惯来矫正的可能性也相对有点小,也许有可能等局部这个血肿急性期过了之后症状会自行缓解一部分。
2021年04月15日
邬剑慧医生
营养外周神经的药的话,就是甲钴胺。
止痛的药,就是布洛芬、也可以用强效一点的塞来昔,布对胃的副作用小一点。
活血的药,继续目前的就行了,可以主软组织这一块儿的多一点。
甚至还可以在医院去打点改善循环的针,脱水的针(甘露醇),以及消除无菌性炎症的针(地塞米松),是激素类的,但是短疗程的用没有什么太大的副作用,然后年纪大的人,同时还要注意一下补钙,有时候钙质的缺乏也会导致疼痛,但是向下至的放射痛以及麻木的话,多半还是腰椎引起的。

腰椎病是慢性病,日常的习惯很重要。下面是一些常规的哦注意事项,但是年纪大了尽量做吧,不能要求绝对按照这下面的来,只能说尽量规范。
1、避免长时间久坐、久站,坐站走维持腰部正确姿势,避免过度屈曲,以军姿作为参考,以免引起腰椎劳损,导致腰椎间盘退变。维持一个姿势30分钟-2小时起来活动一下,牵伸一下。
2、经常弯腰的体力劳动者应定期伸腰,而且重体力劳动者,建议在劳作中借助腰带保护。劳作前可以在一天的开始拉伸腰部。避免前屈位的弯腰活动,如抬重物时,先下蹲,借助腿部力量起来。劳作一天后也可拉伸一下。
3、长时间坐位,如旅行,出远门,无法避免时,应定期改变姿势,甚至可以佩戴护腰,加强腰部的保护。但腰带不能长期佩戴,会诱发自身腰部肌群废用性萎缩。
4、适当的行腰腹部核心肌力锻炼,维持局部稳定性,自己的肌肉才是最好的腰带。
5、家中的床,建议硬板床。平时可以以侧卧位为主,若喜欢仰卧位,可置一掌高毛巾于腰部,维持腰椎曲度。
6、避免腰部受凉,夏天不要贪凉,寒冷会引起肌紧张,加重疼痛。

TA的问答

医生您好!我家宝宝一岁八个月,今天一直跑的好好的,突然一只腿就站不了了,请问是什么原因啊邬医生您好,我母亲2月5号脚踝骨折,这是4月15号拍的片子。麻烦您看下恢复的如何?去年12月24得的脑梗,当时骨折已经达到手术标准,考虑的风险问题,采取的保守治疗。此脚踝是脑梗瘫痪侧,骨折时刚刚能走两步。这种情况,最近能不能做些康复训练?谢谢🙏你好医生,本人男,23岁,近几年一直久坐,经常一坐一天但偶尔也会起身活动,近期有进行一定的锻炼,最近一个月感觉颈后部左右两侧有酸胀感,下图红色箭头处,最近感觉明显,有时候到晚上了还会有刺痛感,且白天按压酸胀部位会感到疼痛但不明显,而且疼痛部位发红,且有起皮,目前还没去医院检查过,近几天有用热水袋热敷当时不适有所好转,但隔天起床后还是有明显酸胀不适,且近几天颈部前侧在晚上也感觉有点疼痛,下图蓝色剪头。麻烦您给些建议需要去医院拍片子还是用什么药之类的邬医生您好,我半个月前电动车翻车,左脚踝伤了,拍片没有骨裂,现在已经结痂落疤了,但一走路偶尔因为拉伸就不舒服,还是有点不方便,伤口上面摸到一个硬硬的手感,不知道是不是筋络错位了?请问要如何治疗 医生您好,我祖母79岁 症状描述:1.盆骨周围以及腿上很痛,无法行走,但躺下之后这种痛感又消失了。2.一直颈椎不好,最近感觉脑子里像是被塞满了东西,嗡嗡地响。 患病时长:1、2013年做过腰椎手术,手术的名称我忘了,但通俗地讲,就是因为压迫神经的原因,给一截腰椎换了“垫子”。2、从16年春节开始,她的右腿会不自主地颤抖,一系列检查后没有确诊为帕金森综合症,但是一直在吃美多芭。3、她平日由于颈椎不好,很容易头晕,经常吃丹参片等药。4.2019年前半年,摔坐在椅子上,卧床了3个月。 用药情况:甲骨胺、布洛芬、银杏叶片以及其他活血通络的中陈药。