2021年04月16日
第1次提问
医生你好,我右脚靠近脚后跟底部跟脚掌中间部分,会随着气候变化长一窝窝的水泡,我今年工作调动来珠海,这边湿气重,我本身体质也是寒湿,就又开始了,从里往外长,一大窝不痒,但是水泡会变大走路会疼,挑破了里头会有很多水跟肉眼可见的蜂窝状的水泡在里头。左脚比右脚稍微好点,手上也会有这种小泡泡,急需治疗。目前没有用药。

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2021年04月16日
张明明医生
01:41
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2021年04月16日
第2次提问
脚丫子没有,都在脚底上面,都是一大窝整个的那种。不痒。跟我湿气重可能也有关系。如果用药的话,我有两处是有点点痒,但是摸不到泡,能感觉到里头也有要长出来的,这种直接上药有用吗?

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张明明医生
02:56
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2021年04月16日
张明明医生
若没有时间到医院检查,可以考虑外用派瑞松乳膏,每天两次。因为派瑞松乳膏是复方制剂,既可以对湿疹有效,也可以针对真菌。直接涂药有用的。

一)关于汗疱疹治疗方面:早期水疱可以外用糖皮质激素药膏,您的因为不能排除手足的可能,还是可以先用派瑞松乳膏的,后期脱皮、干燥可外用凡士林软膏、维生素e尿素乳膏、2-5%水杨酸软膏等。

瘙痒明显者可口服抗组胺药,如扑尔敏、西替利嗪片等。

如果非常严重,已经影响到生活和睡眠,可以考虑短期口服强的松片等。

下面给您科普一下汗疱疹相关知识:
汗疱疹是一种发生于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱病,属于湿疹的一种,特点是反复发作,常连续发作数年,伴有不同程度的灼热及瘙痒。

且发病多有季节性,一般春末夏初开始发病,夏季加重,入冬自己又好了。

主要表现为米粒大小水疱,半球形,略高出皮面,几个或成群出现,周围发红不明显,对某一个单个水疱数周可消退,但不断有新的水疱形成,水疱干涸后脱皮。
过去认为和手足多汗有关系,是汗管闭塞破裂所致,但现在认为汗疱疹属于湿疹中的一种,和手足多汗没有必然联系,尽管患者常有手足多汗,且控制出汗可缓解。

部分患者与镍和铬等系统过敏有关系,属于系统性接触性皮炎。也有些人使用了洗衣粉,洗洁剂,肥皂等会诱发加重。



如何预防和有哪些注意事项?
1.尽管绝大多数的汗疱疹原因不清楚,但有一部分人和接触洗衣粉、肥皂、洗洁精有关系,日常生活中应尽量避免或防护,必须使用时应注意戴手套防护。


2.在每次洗手和接触水以后应使用保湿霜,尽管使用软膏,如凡士林软膏,不含或少含防腐剂。如果后期干燥脱皮特别严重,可以使用保湿霜后戴塑料手套或橡胶手套。


3. 还要注意观察自己的汗疱疹是否和金属过敏有关,必要时可做一个斑贴试验看看自己是否存在硫酸镍或铬过敏,如果过敏,则应尽量避免接触。不要佩戴含有镍的项链、耳环、手镯等物件,甚至不要戴含有这些成分的假牙。


当然若有时间到医院皮肤科进行检查再用药更好。若是真菌感染,建议用抗真菌的药膏,一般抗真菌药膏很多,具体如下:酮康唑乳膏、环吡酮类萘替芬、或特比萘芬乳剂、霜剂或凝胶。可以任选一种即可,连续用药一周,有效就可以继续用,若效果不好,建议换成另一种抗真菌药膏,以减少耐药性的可能。
药物应每日两次外用,持续至少7-10天,直至皮损消退后,持续外用约2-3周。

注意事项:日常生活中需要把鞋垫袜子经常使用开水烫洗晾晒,因为真菌喜欢温暖潮湿的环境,我们把喜欢的环境解除了,它就不好生存了。足癣有传染性的,尽量不要混着穿拖鞋,不要混着使用洗脚盆和擦脚布。
第3次提问
那请您给我开下药吧,我去买。我都试试先,另外泡手泡脚的也请您具体的告诉我一下。谢谢
张明明医生
您好,收到!不用谢!稍等给您开好处方!
因为这里不能开中成药,所以只能给您开西药,实在抱歉。
张明明医生
中药处方等下我会发给您,您有需要可以就近药店购买
2021年04月16日
张明明医生
现在水泡比较多,可以先吃几天开瑞坦控制症状,外涂派瑞松乳膏促进皮疹消退,后期干燥脱皮时可以外涂尿素维生素E乳膏。

若用药3天效果不好,可以考虑中药泡脚,金银花20克,马齿苋30克,黄柏20克,苍术20克,地肤子20克,土槿皮20克,地榆20克,瓦罐加水煎半小时,滤过药渣后放凉泡脚20分钟后涂药

TA的问答

医生你好,我右脚靠近脚后跟底部跟脚掌中间部分,会随着气候变化长一窝窝的水泡,我今年工作调动来珠海,这边湿气重,我本身体质也是寒湿,就又开始了,从里往外长,一大窝不痒,但是水泡会变大走路会疼,挑破了里头会有很多水跟肉眼可见的蜂窝状的水泡在里头。左脚比右脚稍微好点,手上也会有这种小泡泡,急需治疗。目前没有用药。头顶脱发严重,洗头第二天出油了就会很容易掉,掉下来的头发根部是发黑的,平时洗头用的康王,因为我头皮痒 用别的都不行,三天洗一次就不会痒 如果中间用一次别的洗头膏就会痒,主要是掉头发,没有用过别的药,以前也掉发 可是这两年掉的多了你好医生,我前75天做了腰肌盘突出手术后,12天出院,出院后一天就开始身上无症状的发痒,痒的时候就是一个点,当你抓的时候是周围全部像针扎一样的痒。痒个10几秒就过去了(出院后几天由于其它原因一药,排除药物过敏。现在也不吃药了,还是痒,前段时间去看了皮肤科,吃的是防风通晓颗粒,吃了12天感觉好一点。前天又开了中药,结果不咋么管用。反而身上更痒。第一次的医生说我说是湿气太重昨晚上我给宝宝换用了这个药膏 脸看着是好点了. 可今早上发现她眼睛肿好大了 好像都睁不开的样子.目前还在睡觉没醒来也没吵 . 不知道是不是昨晚上擦药 她自己用手擦脸然后擦眼睛里了不. 医生你说我现在该怎么办 怎么办过年的时候开始手上耳朵上脖子开始起湿疹并且掉头发