2021年02月04日
第1次提问
你好医生,我前75天做了腰肌盘突出手术后,12天出院,出院后一天就开始身上无症状的发痒,痒的时候就是一个点,当你抓的时候是周围全部像针扎一样的痒。痒个10几秒就过去了(出院后几天由于其它原因一药,排除药物过敏。现在也不吃药了,还是痒,前段时间去看了皮肤科,吃的是防风通晓颗粒,吃了12天感觉好一点。前天又开了中药,结果不咋么管用。反而身上更痒。第一次的医生说我说是湿气太重

为保护用户隐私不显示图片

2021年02月04日
张明明医生
您好,首先感谢您的信任与咨询!已经详细查看您的文字,请问有皮疹瘙痒的图片吗?瘙痒时会有红斑或者风团吗?是否介意吃西药?除了吃药,有涂过外用药吗?平时皮肤是否干燥,是否有洗澡后更瘙痒的情况?
您的补充信息有助于我的用药建议,谢谢
2021年02月04日
第2次提问
皮肤上面什么症状也没有,痒完抓了以后也没有任何症状。吃过雷尼替丁一点也不管用。皮肤不干燥。也全身涂过护肤油,也不管用。洗澡没有任何影响,洗前和洗后是一样的。外用药物没涂过,也没法涂,因为是不固定的全身痒。我自己查了一下资料,是不是手术后血虚反应,导致皮肤痒?我现在吃的这个中药能不能和我以前吃的防风通圣颗粒一起喝?我感觉这个好像有一点管用。我目前舌苔发白,中间有一点点厚。
2021年02月04日
张明明医生
您好,收到!
根据您的补充信息,若没有明显的皮肤干燥和皮损,初步考虑是皮肤瘙痒症或者皮炎类疾病,腰椎间盘突出手术一般不会出血很多,一般也不会出现明显的血虚反应,但确实部分人腰椎手术后出现瘙痒,可能跟术中需要碘酒消毒,术后需要坚持换药有关,特别是您的舌质中部偏白厚,体内有湿的表现,所以可以继续吃您上图的防风通圣, 因为您描述吃了图一中药后不怎么管用,所以建议先吃图二的中成药,配合吃抗过敏西药,如氯雷他定片,每天晚饭后一粒即可,这样可以中西结合,西药止痒更快,中药可以帮助祛湿止痒。

您提到的雷尼替丁是护胃药,对皮肤痒效果不太好用,若胃部不适,可以和氯雷他定片联合用,增强疗效。一般您不痒后,可以逐渐停氯雷他定片,图二坚持吃半个月,最后吃图一善后,以减少复发。
2021年02月04日
张明明医生
瘙痒症一般与皮肤屏障受损有关,尽量从以下四个方面做起:
1、衣:内衣尽量选择宽松、纯棉、柔软的衣物。
避免选择过紧和过于鲜艳的衣物,因为衣服里面含有几百种化学添加剂。

2、食
大多数瘙痒症与食物无关,不需要过度忌口,
如果确实怀疑某种食物过敏,可以多尝试几次确定(引起过敏性休克等可能危及生命的除外)。

3、住
在冬季干燥季节可考虑在房间使用加湿器,使房间湿度保持在50%左右。
患者洗澡时注意不要过度清洗,避免水温过高,避免用肥皂沐浴露,建议清水洗洗即可。。
过度的洗澡,尤其是使用烫水洗澡或者使劲擦洗患处,虽然这样做会使瘙痒得到暂时的缓解,但是之后会因不良刺激造成皮肤屏障的破坏而使皮损加重,会越来越痒。
平时洗澡时每次最好不要超过十分钟,洗完后应立即使用保湿剂,如身体乳或者尿素维生素E乳膏。
4、行
避免各种外界刺激。瘙痒症患者最怕各种刺激,如过度搔抓、接触化学成分等。
洗洁精、肥皂等对皮肤也是一种化学刺激,会使皮肤病变加重。
2021年02月04日
第3次提问
哦,那意思是图一和图二不能一起吃是吗?就是分开隔一小时吃也不行吧?为什么在医院一点不痒,一出院就开始发痒?像我这种情况,自己后续会不会自己好起来?哦,我是吃的雷绿雷他定片,刚刚打错字了。吃了也没效果,和没吃一样。瘙痒症是皮肤干燥引起的吗?
2021年02月04日
张明明医生
您好,收到!
1、图一图二都属于中药成分,里面的有些成分是重复的或者有配伍禁忌的,所以一般我们不建议同一天吃,所以可以先吃完图二,再吃图一,那是没有影响的。
2、关于为什么医院不痒,出院才痒,这种也不好说,因为有些瘙痒是迟发性的,我先生当时做腰椎间盘突出手术也是出院后有痒,不过他涂保湿剂就可以缓解,至于为什么会出现出院后才有瘙痒,这个原因也不太清楚,毕竟很多皮肤病的原因确实不太清楚,建议不用太纠结原因,积极配合治疗有好转就可以。
3、若吃图二12天就可以好的皮肤瘙痒症,一般属于比较轻微的,不用太担心,这次可以吃图二时间久一点,主要跟您湿气重有关,所以湿气逐渐消退后,瘙痒也会逐渐好起来的,不用太担心,注意休息,保持心情舒畅,适当多喝水。

4、一般您这种没有明显皮疹的瘙痒情况跟皮肤干燥有关,大部分是皮肤屏障修受损有关。若吃氯雷他定片效果不好,可以考虑换其他抗过敏药,如依巴斯汀片或者西替利嗪片,若觉得吃图二就可以止痒,也可以先只吃图二,这次建议吃药时间更久一点。

TA的问答

医生你好,我右脚靠近脚后跟底部跟脚掌中间部分,会随着气候变化长一窝窝的水泡,我今年工作调动来珠海,这边湿气重,我本身体质也是寒湿,就又开始了,从里往外长,一大窝不痒,但是水泡会变大走路会疼,挑破了里头会有很多水跟肉眼可见的蜂窝状的水泡在里头。左脚比右脚稍微好点,手上也会有这种小泡泡,急需治疗。目前没有用药。头顶脱发严重,洗头第二天出油了就会很容易掉,掉下来的头发根部是发黑的,平时洗头用的康王,因为我头皮痒 用别的都不行,三天洗一次就不会痒 如果中间用一次别的洗头膏就会痒,主要是掉头发,没有用过别的药,以前也掉发 可是这两年掉的多了你好医生,我前75天做了腰肌盘突出手术后,12天出院,出院后一天就开始身上无症状的发痒,痒的时候就是一个点,当你抓的时候是周围全部像针扎一样的痒。痒个10几秒就过去了(出院后几天由于其它原因一药,排除药物过敏。现在也不吃药了,还是痒,前段时间去看了皮肤科,吃的是防风通晓颗粒,吃了12天感觉好一点。前天又开了中药,结果不咋么管用。反而身上更痒。第一次的医生说我说是湿气太重昨晚上我给宝宝换用了这个药膏 脸看着是好点了. 可今早上发现她眼睛肿好大了 好像都睁不开的样子.目前还在睡觉没醒来也没吵 . 不知道是不是昨晚上擦药 她自己用手擦脸然后擦眼睛里了不. 医生你说我现在该怎么办 怎么办过年的时候开始手上耳朵上脖子开始起湿疹并且掉头发