2021年05月30日
第1次提问
医生,今天去医院做完检查了,医生诊断为甲亢,开了药,发您看看哈,想听听您的诊断建议及用药,及平时注意事项。

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2021年05月30日
谢作玲医生
您好!
新的补充检测项目结果已经知晓,甲亢的诊断是明确的。
在使用抗甲亢药物之前,医师常规会先了解血常规和肝功能基础,因为过高的甲状腺激素可以抑制骨髓引起白细胞减少,也可以造成肝细胞受损引起肝功能异常。而在抗甲亢治疗过程中,抗甲亢治疗药物也有可能引起白细胞减少和肝功能异常。用药之前先了解血常规和肝功能基线情况,有助于后续区分了解是否出现了药物不良反应。
利血生是升白细胞治疗的药物,是不是目前白细胞数目偏低?
盐酸普洛奈尔是控制心室率过快的药物,并且兼有抑制T4向T3转化的作用,可以协助控制甲亢导致的心率过快、手抖等症状。但从昨天反馈的信息来看,您目前心率并不快,因此可以不必加用。

赛治是抗甲亢治疗的常用药物,可以使用。同样如前面所说,治疗过程中需要监测药物不良反应,如皮肤瘙痒、皮疹、白细胞减少等等。医师在处方是也会交代定期门诊复查血常规、肝功能、甲状腺功能的重要性。
第2次提问
医生,这个可以治愈嘛?治疗周期多长?会否影响一年后怀孕?可以吃中成药治疗吗?看您有没有推荐中成药,怕西药对身体伤害太大。
2021年05月30日
谢作玲医生
目前甲亢的治疗手段有三种:
1. 手术治疗。但得有手术指征。如高功能腺瘤、恶性结节等。
2.同位素治疗:碘131治疗。可以根治甲亢,但需要接受后期出现永久性甲减的情况。
3. 药物治疗:有效,但治疗周期长,分为治疗期、减量期、维持治疗期三个阶段。总的治疗周期个人情况不同,依据病情程度不同疗程在半年至两年左右。

4.至于中药或者中成药,因为我是纯粹西医出身,不了解中药方面,还请另外咨询中医领域专家。
谢作玲医生
甲亢为治疗期间是不容易受孕或者受孕后容易流产等不良结局,因此建议甲亢治疗控制后再考虑妊娠。