2021年05月16日
第1次提问
张主任,您好!想咨询一下,我妈这是脑梗吗?严重吗?吃蚓激酶可以吗?还需要注意什么?

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2021年05月16日
张基伟医生
下午好!请问老太太有什么不舒服吗?
单纯从磁共振和颈部血管超声来看是有脑梗死和颈部血管硬化。
因为没有磁共振的图片只有报告,报告没有提示急性的脑梗死。
张基伟医生
可以吃蚓激酶,但这个药不是最主要的药,可能阿司匹林和他汀类药物可能更重要。
张基伟医生
有脑梗死,首先需要低盐低脂饮食,把血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸这些容易导致血管硬化的因素定期查一查,有问题的话控制好。
2021年05月16日
第2次提问
老太太头有点轰轰的晕,有点高血压(不是太高,一般都在140以下,偶尔快到150),吃的替米沙坦。还有蚓激酶,就这两种药。别的没什么症状,您给综合诊断一下,目前需要怎么搭配用药?
张基伟医生
血压偏高一点,磁共振提示脑有点脑梗死,颈部血管彩超提示血管有点硬化,还有点斑块。
有时间了把头的血管也查一查,比如说做一个mra。
血脂,血糖,同型半胱氨酸,这些查过没有?如果没查过,找时间把这些也查一查。
如果有血脂,血糖,同型半胱氨酸氨酸的问题,单纯的蚓激酶是不够的。

TA的问答

脑梗 半个月前已咨询过您。 后来又补了一个检查,麻烦您看一下。 如果做支架的话,什么部位需要做?有风险和后遗症吗? 病人目前明显健忘,一件事需要问好几遍。 而且走路下肢宽,住了半个月院,现在在家吃药治疗。 但是仍然有手麻,脸麻的现象。 血压150/85左右。血糖餐后18左右,空腹9左右。 我给他买了拜糖平。 其他药物和检查报告见附件 我从4.20号得了病毒感冒后,喝了点药,然后耳后根疼,渗的头疼,过了15天,我发现自己的有手指,开始乱动,我本来就有鼻窦炎,又在我们的乡村卫生所里吃了点药,往鼻子里打了点针,打了针以后,吃了药,浑身不舒服,想睡觉,从那天感觉我就有点面部有一点跳动挛了,然后又吃了点甲钴胺片,现在面部不痉挛了。 可是右腿活动多了有点发麻,还有我的胳膊肘子,总是有肌肉跳动 6.25日我在郑大一附院做的脑部核磁共振检查,还有脑电图检查,还有自勉脑检查。开了一些脑力静,吃了7天,睡眠改善了很多。 但是我现在耳朵又开始疼,太阳穴也疼,渗的疼,手部还是有震颤。 请问我还要做哪些检查?这到底该怎么治疗71岁,男性 2021年6月12日,感到手麻脚麻。两边胳膊换着麻。头脑觉得空空的。头晕没力气。走路走几步就想坐着或蹲下。视力模糊下降看不清东西。血糖高(住医院第一天8.5.第二天13.5第三天10.5第四天17.多。第五天13.6第六天11.2第七天5.2.医生开降糖药在吃),容易胃酸。烧胃。 病人有高血压和冠心病。 目前用药: 铝碳酸镁咀嚼片 阿托伐他丁钙 吲哚布芬片 弹性酶肠溶片 格列齐特片 华佗再造丸 目前住院输液: 丹参针 依达拉奉(住院第一周用药,目前已停用) 9%氯化钠注射液 低分子肝素钙针 撕拉一套氧化钠 胞磷胆碱针 奥扎格雷针 全血快速干式生化分析 静脉输注高氧 请问医生目前的有没有更好的治疗方案和建议。病人日常压力较大,身体不适导致比较焦虑。是否需要手术?日常维护用什么药合适,麻烦给开个处方。 多谢男 60岁 最近出现过三次脸麻手麻现象 昨天去做核磁结果如下:考虑左侧额颞叶及右侧额叶局部皮层、皮层下梗死。轻度脑白质脱髓鞘。张主任,您好!想咨询一下,我妈这是脑梗吗?严重吗?吃蚓激酶可以吗?还需要注意什么?