2021年05月12日
第1次提问
郑医师您好,我在2021年4月10日做入职体检的时候是空腹做的,上面的肝功能指标中的谷丙转氨酶是39,今天去新的公司(没有空腹,下午做的)做的体检数据显示192,期间由于其他疾病服用过甲硝锉和左氧氟沙星胶囊,我想请问一下,我这个数据上升是由于没有空腹呢还是由于服用了药物,本人一年内没有喝过酒,偶尔熬夜,没有脂肪肝,体重稍微超重

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2021年05月12日
郑婷婷医生
您好,感谢您的等待
麻烦您回答一下我的问题:
您既往是否有无肝炎、近期有无口服中药、有无自身免疫性疾病等。
近期有无腹部彩超或者CT检查。
近期有无肝区不适?厌油腻、乏力等症状。谢谢
第2次提问
都没有,这段时间除了口服过上述两类药物外,偶尔熬夜,也就大概晚上2点左右才睡着,偶尔喝一下可乐,平时都是尽量喝矿泉水
2021年05月12日
郑婷婷医生
您好,感谢您的等待
谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝脏、心脏组织细胞中,尤以肝细胞为主,心肌细胞次之。ALT升高是肝功能出现问题的重要指标,当肝细胞受到破坏时,肝细胞内的ALT释放到血液中,使得血清ALT浓度升高,血ALT浓度是诊断急性肝细胞损害的敏感标志。
而且看您的谷丙、谷草转氨酶都升高,提示您的肝功能受损,而且这些指标与空腹还是餐后没有关系。既然您没有上述疾病,不排除甲硝唑或左氧引起的急性肝功能受损。如果您不需要再口服这些药物,可以暂时停用口服这些药物,再加上护肝药物,如:复方甘草酸片 2粒/次 3次/日 先口服2周后再去复查肝功能,如果仍升高,或口服期间出现过敏等不适,及时停药并门诊就诊。另外,熬夜等不规律作息也会引起肝功能异常。
不要熬夜,禁酒!规律作息。
另外可以给一些生活建议:
1.饮食清淡,避免食用酸辣凉硬等刺激性食物,如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯。忌过饱。忌夜宵,减少零食饮料的摄入。忌饮酒!!!
3.注意休息,避免剧烈运动,保证充足的睡眠。
4.保证心情稳定。
谢谢
郑婷婷医生
尽早至医院完善下腹部彩超,评估一下肝脏情况。谢谢
第3次提问
请问那我这个数值一个月内上升这么多是正常的吗,还有就是我如果明天再去空腹做一下检查数据也会跟这个差不多嘛
2021年05月12日
郑婷婷医生
理论上一个月数据不会上升太多。而且如果这份数据没有医院检验科的问题,空腹与餐后差距不会太大,如果不放心,您可以明天空腹再复查一下生化,可以做一个生化全套,包括总胆红素、直接胆红素。这个数据太简单了。另外、如果可以再加一个腹部彩超,评估一下肝脏有无硬化,有无脂肪肝等情况。谢谢。