2021年05月23日
第1次提问
2岁幼儿,5月22日中午发现阴茎肿胀(图1),下午就医遵医嘱在阴茎包皮闭合处滴过氯霉素,到晚上发现阴茎相较于下午更加肿胀(图2,3,4),再次就医,服用过盐酸西替利秦糖浆,今早上发现肿胀现象未见好转(图5)。从昨天到现在,幼儿精神状态良好,未出现痛痒现象,排尿正常。问是何原因引起,需采取哪些消肿措施。

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2021年05月23日
牛晓光医生
谢谢信任。
照片看就是包皮龟头炎。
小朋友现在看是包茎的状态,在这个年龄虽然也是生理性的,但是也要处理。。
男童自出生以后,龟头都是自然的包茎状态,这个是为了保护龟头。所以,新生儿都是包茎。随着生长发育,阴茎的发育速度会快于包皮,在三岁左右,阴茎会开始缓慢发育,一般在6-8岁左右,龟头可以突破包皮的部分束缚,显露部分。进入青春期后,随着勃起增多,包皮回褪,龟头就会慢慢露出来。
在包茎的状态下,尿道口与包皮外口之间有距离,尿液进入包皮内板与龟头的间隙,时间久了,就形成包皮垢。有些包皮垢会感染,化脓,行成包皮龟头炎。
如果包皮口有红肿,疼痛,流脓,阴茎包皮部分有红肿,你可以用淡盐水清洗后红霉素软膏局部涂抹。估计小朋友多饮水,多排尿。
炎症消退后,可以在洗澡时多翻翻包皮外口,被动扩张下外口,有利于龟头的显露。
2021年05月24日
第2次提问
现在包皮还是闭合状态,清洗阴茎时,可以把包皮翻上去进行清洗吗?最晚几岁可以翻包皮?
2021年05月24日
牛晓光医生
可以翻开清洗的。看你自己翻的情况,不易翻开的太彻底,龟头可以显露一半左右就可以的。
最晚6岁左右,就应该可以翻开包皮,显露出来一半龟头即可。
2021年05月25日
第3次提问
小孩的阴茎肿胀已经缓解,恢复到正常了,就是颜色看上去较深,有点黑紫,是否需要涂抹药膏或者让其自行恢复。
牛晓光医生
不需要的。阴茎的肿胀自行消退就好了,不需要特殊处理。