2021年08月02日
第1次提问
孩子拉大便总说屁股疼,哭闹不止,我检查过肛门有裂口。以前我自己带孩子一天一到两次大便,近一个月由孩子奶奶带,最近我观察几乎是两天才拉一次大便。而且我注意到她每当有便意,她会刻意憋回去,等到实在憋不住的时候她才会拉,憋便就会导致大便干硬,肛门裂口就不容易好。趁她睡着我看了下肛门处,除了一个裂口之外,偏红,且约往里约有点偏紫,不知道是不是正常的。您看下这正常吗?

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2021年08月02日
牛晓光医生
你好,谢谢信任。
请问有便血的情况吗?
便盆或是马桶里会有血吗?
大便是短的粪块还是便条?
第2次提问
没有发现便血,大便刚开始成干硬条状,后面慢慢就变成正常便便了。
2021年08月02日
牛晓光医生
抱歉,最近工作比较忙。
照片判断就是肛裂的。
首先添加辅食阶段到2岁,是儿童肠道发育的重要时期,同时儿童排便习惯也要在这个阶段培养,出现便秘或排便困难也是有可能的。医学上认为一天便2-3次或者2-3天拉一次,但只要宝宝精神好、睡觉好、吃奶好,体重增加正常,发育正常就是正常的。在这个阶段出现的便秘多数都是功能性便秘。可以通过增加膳食纤维,增加饮水,添加益生菌来改善便的成分以更利于排出。同时,这个年龄的小朋友也要开始规律排便的训练,通过定时,定期排便来训练排便反射的建立。
其次,肛裂都是粪便干结引起的。肛裂常见于肛门12/6点位置,拍干结粪便引起的。你扒开屁股看看,在局部肛门皱褶水肿处,可能就存在皮肤裂口,就是肛裂。小朋友肛裂一般不需要手术治疗,通过改善便秘,局部清洁后使用红霉素软膏涂抹预防感染就可以。便秘缓解后,肛裂可以自愈。
所以你的情况,短时间内局部清洗坐浴,局部涂抹红霉素软膏,必要时使用开塞露,会有效改善肛裂。但长期来看还是要改善便秘情况。
如果持续不能缓解,建议你及时到医院就诊。
2021年08月03日
第3次提问
好的,谢谢!再问您个问题,7月31日早上有点发烧去了医院,医生看了一下喉咙发红考虑是炎症感冒所致。这三天也确实出现了感冒的症状,打喷嚏、流鼻涕、咳嗽,可到目前为止,总是反复发烧,但温度都没有超过38.5度。核酸检测报告和验血报告在图片里,麻烦您帮忙看看。以前感冒发烧一两天就好了,这次为什么持续这么久?

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2021年08月04日
牛晓光医生
你好,抱歉回复不及时。
你这个问题需要咨询小儿内科医生。
我是儿童外科医生,回复不专业,