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月回答 59
2024年12月26日
症状及患病时长：腿疑似肿胀
就医及用药情况：服用短效避孕药优思悦两年余
需要解答的问题：医生您好，因为服用短效避孕药有血栓风险，我一直比较焦虑，虽一直并无明显副作用。昨晚发现我的右侧小腿疑似肿胀，之所以说疑似肿胀是因为，小腿肚并无感觉，且看起来没有肿胀也没有肿胀感，不像网上我能看到的案例的按下去一个很大的坑。我担心疑似肿胀是因为1.脚踝容易有袜子的勒痕，小腿侧面也容易被裤子的缝线勒出痕迹；2.胫骨前侧用力按下去会有一个非常浅的凹陷（无法通过正面看到这个凹陷，但是可以摸出来一点点，且过个十秒左右也能恢复），请问这一点可以作为判断小腿肿胀的标准吗。
非常感谢医生花时间看我的这么啰嗦的描述，因为自己有疑病症也非常痛苦。
（视频一为左腿，视频二为右腿。在拍摄视频时发现左右腿的情况是类似的，但右腿似乎更明显。且似乎有些部位会出现按压凹陷，有些部位则不会）
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2024年12月26日
您好。
症状及患病时长：腿疑似肿胀
就医及用药情况：
服用短效避孕药优思悦两年余
需要解答的问题：
医生您好，因为服用短效避孕药有血栓风险，我一直比较焦虑，虽一直并无明显副作用。昨晚发现我的右侧小腿疑似肿胀，之所以说疑似肿胀是因为，小腿肚并无感觉，且看起来没有肿胀也没有肿胀感，不像网上我能看到的案例的按下去一个很大的坑。我担心疑似肿胀是因为1.脚踝容易有袜子的勒痕，小腿侧面也容易被裤子的缝线勒出痕迹；2.胫骨前侧用力按下去会有一个非常浅的凹陷（无法通过正面看到这个凹陷，但是可以摸出来一点点，且过个十秒左右也能恢复），请问这一点可以作为判断小腿肿胀的标准吗。
非常感谢医生花时间看我的这么啰嗦的描述，因为自己有疑病症也非常痛苦。
（视频一为左腿，视频二为右腿。在拍摄视频时发现左右腿的情况是类似的，但右腿似乎更明显。且
似乎有些部位会出现按压凹陷，有些部位则不会）
我觉得您过于担心了。目前的情况看基本可以排除血栓。血栓最典型的症状是突发、单侧的肢体肿胀，这种肿胀是明显能看得出来的。
您虽然在视频中发来的腿部有轻度水肿的可能性，但这种情况可能跟血栓没关系，有些女性在月经期间会出现轻度的水肿或者是从事久站久坐工作情况下都可能导致瓣膜功能不全出现轻度水肿。
如果您不方便进一步检查，可在当地选择有较多血管病治疗经验（需有经验的彩超医生能检查出深浅静脉瓣膜功能不全）的三甲医院，最好由静脉血管检查经验丰富的超声科医生行双下肢深浅静脉彩超检查（注意检查时应告知彩超科医生需要知道瓣膜反流的情况，因为很多医院的超声科医生受限于经验或其他原因的影响，只能对是否有血栓进行检查，排除血栓，并不对瓣膜功能进行检查和描述）。正常这个检查应该让病人做valsalva动作（深吸气后，在屏气状态下用力作呼气动作10~15秒），以判断瓣膜功能。可以在检查之前提醒医生需要做深浅（注意深浅都要做）静脉瓣膜功能或在检查中提醒医生，以避免医生忘记做此项瓣膜功能的判断。此检查可明确瓣膜功能，为进一步处置提供依据。
如果不去检查，您也可以开始使用弹力祙，可以减轻水肿，减轻瓣膜功能不全，以及一定程度的预防血栓发生。
弹力袜可以通过弹力梯度，促进静脉回流，改善血液淤滞，减轻局部症状。但是弹力袜只有规范的使用才真正有效：每天早上起床下地前穿上，每天睡前脱下（晚上不用穿）清水洗一下恢复弹性。不要挂在衣架上，最好用手攥干后平铺或用网兜晾干。要长期坚持使用弹力医疗袜，每双弹力袜的有效弹力消失后应更换新的弹力袜。选择质量较好的弹力袜，两双换穿大约可维持半年多一点。弹力袜应选择2级压力、大腿也就是长筒（效果略好于小腿，也就是中筒）、露趾（不是露脚踝）的就可以。如果能配合五趾袜，也就是脚趾分开的袜子是最好的，这样可以预防脚气，也就是脚癣。但具体要看穿着的舒适度和紧张度，不必强求。
再次感谢您的信任。希望我的解答能帮到您。祝您和家人健康幸福！
症状及患病时长：腿疑似肿胀
就医及用药情况：
服用短效避孕药优思悦两年余
需要解答的问题：
医生您好，因为服用短效避孕药有血栓风险，我一直比较焦虑，虽一直并无明显副作用。昨晚发现我的右侧小腿疑似肿胀，之所以说疑似肿胀是因为，小腿肚并无感觉，且看起来没有肿胀也没有肿胀感，不像网上我能看到的案例的按下去一个很大的坑。我担心疑似肿胀是因为1.脚踝容易有袜子的勒痕，小腿侧面也容易被裤子的缝线勒出痕迹；2.胫骨前侧用力按下去会有一个非常浅的凹陷（无法通过正面看到这个凹陷，但是可以摸出来一点点，且过个十秒左右也能恢复），请问这一点可以作为判断小腿肿胀的标准吗。
非常感谢医生花时间看我的这么啰嗦的描述，因为自己有疑病症也非常痛苦。
（视频一为左腿，视频二为右腿。在拍摄视频时发现左右腿的情况是类似的，但右腿似乎更明显。且
似乎有些部位会出现按压凹陷，有些部位则不会）
我觉得您过于担心了。目前的情况看基本可以排除血栓。血栓最典型的症状是突发、单侧的肢体肿胀，这种肿胀是明显能看得出来的。
您虽然在视频中发来的腿部有轻度水肿的可能性，但这种情况可能跟血栓没关系，有些女性在月经期间会出现轻度的水肿或者是从事久站久坐工作情况下都可能导致瓣膜功能不全出现轻度水肿。
如果您不方便进一步检查，可在当地选择有较多血管病治疗经验（需有经验的彩超医生能检查出深浅静脉瓣膜功能不全）的三甲医院，最好由静脉血管检查经验丰富的超声科医生行双下肢深浅静脉彩超检查（注意检查时应告知彩超科医生需要知道瓣膜反流的情况，因为很多医院的超声科医生受限于经验或其他原因的影响，只能对是否有血栓进行检查，排除血栓，并不对瓣膜功能进行检查和描述）。正常这个检查应该让病人做valsalva动作（深吸气后，在屏气状态下用力作呼气动作10~15秒），以判断瓣膜功能。可以在检查之前提醒医生需要做深浅（注意深浅都要做）静脉瓣膜功能或在检查中提醒医生，以避免医生忘记做此项瓣膜功能的判断。此检查可明确瓣膜功能，为进一步处置提供依据。
如果不去检查，您也可以开始使用弹力祙，可以减轻水肿，减轻瓣膜功能不全，以及一定程度的预防血栓发生。
弹力袜可以通过弹力梯度，促进静脉回流，改善血液淤滞，减轻局部症状。但是弹力袜只有规范的使用才真正有效：每天早上起床下地前穿上，每天睡前脱下（晚上不用穿）清水洗一下恢复弹性。不要挂在衣架上，最好用手攥干后平铺或用网兜晾干。要长期坚持使用弹力医疗袜，每双弹力袜的有效弹力消失后应更换新的弹力袜。选择质量较好的弹力袜，两双换穿大约可维持半年多一点。弹力袜应选择2级压力、大腿也就是长筒（效果略好于小腿，也就是中筒）、露趾（不是露脚踝）的就可以。如果能配合五趾袜，也就是脚趾分开的袜子是最好的，这样可以预防脚气，也就是脚癣。但具体要看穿着的舒适度和紧张度，不必强求。
再次感谢您的信任。希望我的解答能帮到您。祝您和家人健康幸福！
2024年12月26日
好的谢谢医生，非常感谢您开解了我的焦虑。我会使用弹力袜的，祝您生活愉快工作顺利！
您好，不客气的。
好的谢谢医生，非常感谢您开解了我的焦虑。我会使用弹力袜的，祝您生活愉快工作顺利！
感谢您的祝愿！也再次感谢您的信任。希望我的解答能帮到您。祝您和家人健康幸福！
好的谢谢医生，非常感谢您开解了我的焦虑。我会使用弹力袜的，祝您生活愉快工作顺利！
感谢您的祝愿！也再次感谢您的信任。希望我的解答能帮到您。祝您和家人健康幸福！
TA的问答
症状及患病时长：昨晚半夜，右腿小腿肚子变硬疼痛，右腿无法伸直，搓揉小腿肚子缓解了就继续睡着了。
今早右腿小腿肚子疼痛仍在，右膝盖也有抽紧感。
今早上班走路右小腿肚子疼，站立疼，坐凳子上会感觉小腿肚子涨麻稍微疼减轻。
拍了照片，看见有筋突兀，摸着它也疼。（见站立图片有凸起。脚弯曲抬高看，凸起处更加凸起了）
就医及用药情况：近一个月吃膏方调理身体。
本周走路多，每天一万二千步，以前平时不怎么走路（每天3000-5000步）
需要解答的问题：在家怎么治疗？是否要立即去医院就医？
它会自己好吗 要多久自愈？
症状及患病时长：小腿疼痛大半年，偶发性
就医及用药情况：没有就医过
需要解答的问题：请问是什么原因，似乎尤其冻到了第二天更疼，现在走路这条筋都疼，似乎还有点肿胀症状及患病时长：腿疑似肿胀
就医及用药情况：服用短效避孕药优思悦两年余
需要解答的问题：医生您好，因为服用短效避孕药有血栓风险，我一直比较焦虑，虽一直并无明显副作用。昨晚发现我的右侧小腿疑似肿胀，之所以说疑似肿胀是因为，小腿肚并无感觉，且看起来没有肿胀也没有肿胀感，不像网上我能看到的案例的按下去一个很大的坑。我担心疑似肿胀是因为1.脚踝容易有袜子的勒痕，小腿侧面也容易被裤子的缝线勒出痕迹；2.胫骨前侧用力按下去会有一个非常浅的凹陷（无法通过正面看到这个凹陷，但是可以摸出来一点点，且过个十秒左右也能恢复），请问这一点可以作为判断小腿肿胀的标准吗。
非常感谢医生花时间看我的这么啰嗦的描述，因为自己有疑病症也非常痛苦。
（视频一为左腿，视频二为右腿。在拍摄视频时发现左右腿的情况是类似的，但右腿似乎更明显。且似乎有些部位会出现按压凹陷，有些部位则不会）症状及患病时长：
我于上个月23号左腿韧带断裂，于本月15号住院后发现左小腿有肌间静脉血栓，现在医生开了抗凝药吃，并让回家先修养，请问在修养期间，我能做一些弹力带的踝泵运动嘛，会不会导致血栓脱落
就医及用药情况：
每天口服利伐沙班
需要解答的问题：
在修养期间能不能做一样些加上弹力带的踝崩运动症状及患病时长：身上多处有脂肪瘤，膀子上有一颗，前几天突然发现变大了，上周做了脂肪瘤手术，做了个活捡检测，麻烦看一下报告！
就医及用药情况：
需要解答的问题：麻烦看一下报告
