2021年05月21日
第1次提问
高血压,血小板计数偏高569

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任凯医生
您好,已看到您的基本情况,有些问题需要问一下。
1.目前是青年女性,那您发现高血压多少年了?最高是多少?另外平时控制怎么样?
2.血小板增多是这一次还是发现很久了?有什么其他疾病或者症状
2021年05月21日
第2次提问
2020年11月发现是高血压的,以往认为是颈椎问题导致头晕,最高169-低压125,平日155-120左右,血小板增加是这次检查才知道的,检查出有胆息肉,
2021年05月21日
任凯医生
血小板增多这是一种可能继发于其他疾病,也可能独立发生的骨髓造血干细胞增殖异常性疾病。
反应性血小板增多症和自发性血小板增多症主要是由于其他疾病导致的血小板增多。
原发性血小板增多症的确切发病原因还不清楚,常能检测到相关的基因突变。
反应性血小板增多常见的原因有:
贫血或失血:如铁元素缺乏、溶血性贫血
、急性失血。
感染:病毒、细菌、真菌的感染。
非感染性情况:恶性肿瘤、风湿免疫性疾病、创伤、应激、药物的影响。
手术:脾切除术及其他一些外科手术。
任凯医生
原发性血小板增多症也称为特发性血小板增多症、出血性血小板增多症,是一种以巨核细胞增生为主的造血干细胞克隆性疾病,确切的发病原因还不清楚,发病机制可能与促血小板生成素(TPO)及其受体(MPL)改变、基因异常激活有关,50%以上的患者有JAK2 V617F、CALR等基因突变。
任凯医生
您这个大多是贫血或者失血造成的血小板增多,是否在月经期间做的化验,应该不是原发性那种,可以后期再复查,因为以前没出现过类似增多,另外跟高血压关系不大
第3次提问
血小板增多症,对人身体有什么危害吗?我需要进一步做哪些检查?
2021年05月21日
任凯医生
你如果没有出血发烧等症状,过两周再复查,如果还是血小板异常升高,需要血液科查骨髓组织学检查和基因检查,看看是否是原发性的,这种情况比较少见!

TA的问答

症状及患病时长:11年开始用药 就医及用药情况:28岁2001发现低压100高压140 需要解答的问题:现在早上一片络活喜,晚上一片瑞舒伐他汀症状及患病时长:一直心动过速,心率一直过快 就医及用药情况:去年有点胸闷,就去做了24小时心电监护,去年医生只开了稳心颗粒让我吃,但是吃了一阵子更心慌就停了。 需要解答的问题: 今年尤其新冠以来,容易出虚汗,仍然心率偏快,静息心率80多,随便一动就100以上,而且吃了午饭就有一些心慌的感觉,容易困,检查过甲亢之类的。 而且前胸后背的肌肉疼,但是这个疼了好多年了,看过医生拍过片子说肌肉问题而且有积液,一直没处理。 上传的图是去年的了,今年没去处理。 但是做了体检心电图和心脏彩超显示正常。 症状及患病时长:至少两个月了晚上苹果手表经常给我发送低心率警告,都是睡着的时候可能低至36-40次每分钟,晚上没有感觉到身体不适,白天苹果手表检测静息心率差不多60左右,也没有不舒服的地方,就是最近中午睡觉起来胸口会有点难受,说不上什么感觉来,会难受醒,晚上依然没有感觉,上楼的时候心率能到90差不多,运动的时候也经常到130左右,就是夜晚熟睡的时候很低,平常打篮球特别多,几乎每天打2-3小时,甚至也经常有时候4-5个小时,运动的时候也没有什么感觉,熬夜也比较多,几乎每天晚上12点多睡觉,早上八点左右起,今天有时间去了医院做了检查,检查如下 就医及用药情况:今天做了心脏彩超,心电图,胸部CT,现在正佩戴着24h动态心电图,明天下午去摘下来 需要解答的问题: 是否为心肌炎,严重吗,需要怎么治疗症状及患病时长:高危 就医及用药情况:上icu一天 需要解答的问题:继续在icu治疗意义有多大,能经过治疗恢复吗?症状及患病时长:我一劳累(旅行转小半天,连续工作5个小时)就心慌,四肢无力,感觉气血不足,一休息就好了,最近一疲劳之后四肢肿胀,失眠,很容易头疼,还有心率有时过慢或者过快,2023年1月就有这种症状。 就医及用药情况:以为是身体比较虚,然后中间喝了中药,做了瑜伽或者去按按摩。嗯,2023年2月份的时候去做过心电图检查有点心律不齐,那个甲状腺检查没有问题。没有服用其他药物。 需要解答的问题:然后这两天来外地出差了,身体很不舒服,现在只能在宾馆休息。就感觉重复出现这种情况有点不正常。后天要坐飞机,才能够回到家里,然后采取点什么措施?去买点什么药?