2021年10月16日
第1次提问
李医生你好,我们家宝宝现在8个月十七天,女孩,体重7.86公斤,身高74cm,目前会爬会站会笑,但是很少发出婴儿的那种呀呀呀的声音,只有在特别高兴的时候会发出,而且宝宝到现在也不能发出爸爸妈妈之类的音节。另外,宝宝从出生时候起似乎隐隐约约听到喉咙处有呼哧呼哧的痰声音,宝宝偶尔还会有淘气的声音,我在网上看了后可能是喉喘鸣,宝宝在吃过奶后如果不及时拍嗝就在地上爬着玩的话会吐奶,但没有出现那种胃液倒流的情况,想问一下医生这样是否需要去医院再做喉管检查?我们该如何处理?宝宝不愿意说话是否和这个呼哧声有关系?宝宝在4个月的时候发生严重厌奶,导致现在营养不良是否与这个有关?这个问题在3个月,6个月,8个月体检的时候都没有医生注意到。。。 患病时长:

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2021年10月17日
李海华医生
您好,让您久等了。
第1:孩子因为胃的功能尚未发育完全,喷门比较松,所以会出现您描述的这种活动后吐奶情况。等她大一点了,就会自己好起来。我不建议因为吐奶而去做检查。您每次不要给孩子喂食物不要喂的过饱,如果是喂奶喂好后多拍拍,或者1小时左右尽量让孩子保持上半身的直立体位。
第2点,我看了视频,并没有感觉到您说的这个严重的声音。但是,从您的描述上看,我不认为是这个声音跟孩子的不愿意说话有绝对的因果关系。一般孩子在7个月左右会发爸爸妈妈唇音,孩子这样的情况建议检查一下孩子的听力是否有问题。目前在家时可以多跟他说话,类似短音节唇音为主。
宝宝目前的身高甚至超过正常同月龄婴儿。体重略低,跟您说的厌奶应该有关系。如果孩子吃少量奶还是有频繁呕吐,那除了我上面提到的生理性原因之外还需要警惕有没有存在牛奶蛋白不耐受的情况。
李海华医生
综合您孩子的病史,孩子喉头的痰音很有可能是孩子反复呕吐刺激导致。要警惕奶液误吸导致吸入性肺炎的发生。当务之急需要上医院排除的是,是否存在牛奶蛋白不耐受。需要看儿童的过敏专科或者儿童消化科。
2021年10月18日
第2次提问
医生你好,我们家宝宝之前查过,没有牛奶蛋白过敏,而且宝宝体检的时候听力没有问题,她吐奶也只是偶尔吐奶,她的呼哧呼哧声音并不是很严重,有没有可能是喉喘鸣?
2021年10月18日
李海华医生
有可能的。但是,如果是喉喘鸣,不严重可以不处理。如果严重可以做喉镜或者支气管镜看一下。还好的话就继续观察一下。因为如果比如是先天性喉软骨发育不良导致的2周岁左右自己会好起来。

TA的问答

李医生,您好,患者男孩,一岁半,早产1个月 患病时长:年后陆陆续续偶尔咳嗽,2021年半年内支气管肺炎两次住院治疗,曾经发过湿疹,对牛奶三级过敏 症状描述:鼻涕和痰比较多,肺部呼吸声比较大,没有犬吠声,没有发热精神尚可,胃口还可以,但晚上咳嗽比较严重,睡眠很差,哭闹比较严重。 用药情况:睡前服用诺一安孟鲁司特钠咀嚼片、有用常规三种雾化药爱全乐、普米克令舒、硫酸特布他林、乐宁富马酸铜替芬片等,但并没有好转,白天的咳嗽变多了 家人用了抠喉排痰的方式,孩子吐出了一些痰,但我担心这种方式有风险 医生您有更好的方式排痰吗?现阶段不想去住院因为离家比较远,但孩子肺部声音变重,晚上睡不安稳,没有好转的迹象。应该怎么处理呢? 医院检查:医生诊断急性支气管炎李医生你好,我们家宝宝现在8个月十七天,女孩,体重7.86公斤,身高74cm,目前会爬会站会笑,但是很少发出婴儿的那种呀呀呀的声音,只有在特别高兴的时候会发出,而且宝宝到现在也不能发出爸爸妈妈之类的音节。另外,宝宝从出生时候起似乎隐隐约约听到喉咙处有呼哧呼哧的痰声音,宝宝偶尔还会有淘气的声音,我在网上看了后可能是喉喘鸣,宝宝在吃过奶后如果不及时拍嗝就在地上爬着玩的话会吐奶,但没有出现那种胃液倒流的情况,想问一下医生这样是否需要去医院再做喉管检查?我们该如何处理?宝宝不愿意说话是否和这个呼哧声有关系?宝宝在4个月的时候发生严重厌奶,导致现在营养不良是否与这个有关?这个问题在3个月,6个月,8个月体检的时候都没有医生注意到。。。 患病时长:李医生你好,小儿11岁,咳嗽三天,昨天医院配了银杏露和希舒美,感觉咳嗽还是没有明显好转。咳嗽便干,今晚发现眼周感觉毛细血管破裂,请问是继续服用现在的药还是另外服用其他药?谢谢你好医生,男孩3岁整,4月16日下午三点多开始发热,体温在38.8,服用1.5ml泰诺林,体温稍有下降至38.1,晚饭食欲正常。晚上十点体温40,服用1.5ml泰诺林,约十点半左右因为咳嗽引起呕吐,未补泰诺林,体温在38.3。半夜2点,体温39.3,肛塞双氯芬酸钾栓剂12.5mg,开始出汗体温降至37.5。4月17号早,早餐食欲低,十点体温在39.3,服用泰诺林1.5ml,体温降至38度。随后12点左右至医院就诊,图片为血常规和咽拭子结果。医生未开任何药物,回家。这两天孩子精神尚可,食欲一般,偶尔咳嗽。 孩子室间隔膜缺损,目前2mm缺损,有过敏性鼻炎史,前两个月,孩子咳嗽感冒约3次 诉求:孩子血常规如何解读?后续如何护理?有无任何建议?女宝宝,刚刚3岁。近俩月来出现有“深呼吸”动作,就好像偶尔气喘不过来要吸一口的那种感觉。没有发现过其他呼吸道疾病,也不咳嗽。请问这有可能是什么原因,需要去做进一步检查吗?谢谢!