2021年08月09日
第1次提问
医生您好,我宝宝今天28天,还没满月,最近平时每次喝奶量在90ml—100ml左右,平均3小时一次,我是奶粉母乳混合喂养,今天早上7点左右喝了一次120ml母乳,后面就一直只吃70ml,60ml,80ml,吃的时候也吃吃停停,跟以往不一样,宝宝嘴巴没有臭味,打嗝没有味道,但是今天拉的便便次数很多,大概有7-8次,平常是吃完拉,今天是吃完拉,不吃也拉,相对于以往次数较多,然后吃的较少,不知道什么情况?有宝宝大便照片,麻烦医生看一下。(今天中途有一次带一点点青绿色)

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成智文医生
家长您好,感谢咨询。您提供的病史我已经阅读,请您稍等,待我组织好语言后,尽快回复您!这条信息不用回复,以免浪费提问机会。
2021年08月09日
成智文医生
家长您好,感谢信任及咨询。您提供的宝宝病史及大便图片我已经仔细看过了。宝宝年龄较小,为了更好的评估宝宝病情,需要您补充一下以下信息。
1,宝宝今天是母乳与奶粉的比例是怎么样的?
2,妈妈最近两天饮食方面是否有什么特别的?或者是否有吃什么药物。
3,宝宝小便怎么样,是否有明显减少?
4,宝宝每次大便量都如图差不多吗?
5,宝宝除了吃奶少一点(最好说一下今天进奶总量多少)大便次数增多,还有其他不适症状吗?体温怎么样,精神状态怎么样?
6,另外,除了奶以外,是否有给宝宝喂水?
我将根据您的补充信息给予回复。
2021年08月09日
第2次提问
1、你好,从凌晨十二点到现在计算,350ml左右的母乳,280ml左右奶粉。 2、妈妈最近没有什么特别的饮食,昨天吃了山药炖排骨,青菜炒香菇肉丝,吃了点苹果。 3、小便量没特别关注,每次换尿不湿的时候,都是有小便的。 4、大便基本每次都这么多,前几天也差不多是这么多。 5、体温现在没什么异常,就是白天不怎么睡觉,从凌晨12点到现在,睡眠时间比以往要少很多。昨天白天睡眠时间挺长的,基本在睡觉 6、水喝了两次,其中有一次较少。 7,另外,我母乳一般不是亲喂,大部分是吸出来瓶喂,不够再添点奶粉这种,有时候吸出来多了,就冷藏在冰箱,一般当天冷藏的当天都会喝完或者倒掉,我怕热奶的时候如果没有完全热的话,会不会导致宝宝着凉
2021年08月09日
成智文医生
好的,您的补充信息我已经收到了。现在分别来回答您的提问。
1,宝宝目前28天,凌晨12点到现在奶量总共有730毫升左右,奶量是足够的。我们一般建议3个月以内的宝宝,一天总的奶量达到750毫升左右是可以的。一般一次60到90毫升,3小时左右一次。且新生儿宝宝还是按需喂养即可,只要宝宝小便量正常,精神状态可以,奶总量可以达到满足宝宝正常生长发育的需要,那是没有关系的,不用担心。
2,一般我们建议6个月以内的宝宝不用另外再给宝宝补充水分,奶粉只要是按照正常比例调配的,加上母乳就可以满足宝宝所需要的水分了。因为小月龄的宝宝胃容量较小,喝了水,奶就自然喝的少了。
3,宝宝妈妈提供的宝宝大便图片我已经看过了,大便中含有较多白色颗粒状的奶瓣,有点偏绿,大便是正常的。首先,宝宝大便中含有奶瓣是这个月龄宝宝较常见的正常生理现象,因为宝宝的消化系统还没有发育成熟,对母乳或是配方奶中脂肪或酪蛋白消化的不够充分,表现出来的就是大便中的一粒粒的白色颗粒,也叫奶瓣,这并不是消化不良,也不会影响孩子的生长发育,随着宝宝长大,消化系统进一步发育完善,这种情况会自然改善,平时注意按需喂养就可以了。宝宝大便偏绿多考虑是宝宝喂养不足的时候就会刺激肠道蠕动加快大便次数多,肠道中的胆绿素还没来得及还原成胆红素就排出来了,这样大便就是绿色的了,这也属于正常现象。
4,一般新生儿宝宝,大便性状正常,无其他不适症状,母乳为主的宝宝大便次数一天六到七次也属于正常现象,是因为母乳中含有可溶性纤维素-低聚糖,具有轻泻作用,再加上母乳喂养儿肠道以大肠杆菌占优势,所以一般吃母乳的孩子大便性状也会比较稀,这是正常的。还是建议后期继续母乳为主,对宝宝肠道发育各方面也会更好一些。
5,目前建议妈妈继续在家观察宝宝就可以了,如果宝宝小便量没有明显减少,进奶可以,没有其他不适症状,就没有关系。
希望我的回答对您有帮助。
如果妈妈还有什么疑问,也可以继续追问。
最好告知一下宝宝目前体重多少。
2021年08月09日
第3次提问
好的,谢谢医生。因追问次数有限,所以我想再追问几个问题。 1,宝宝大便正常,不属于消化不良的话,因为今天吃奶跟拉便便跟往常稍微有点不一样,可没可能是着凉?我今天摸着他手有时候是冰凉的,因为我们夏天坐月子,难免开空调,有时候空调房走进走出,我宝宝出生有点红疹,所以我们穿的比较少的,所以如果是着凉的话。会有什么症状吗,如果着凉我们可以采取什么措施呢? 2,宝宝白天不怎么愿意睡觉,有时候处于很困状态,都不愿意入睡,有时候好不容易入睡,一放床上就会醒。宝宝体重出生是3720g,目前没有精确称过,抱着用家里体重秤称是大概4.5kg左右。 3,再还想问一下医生,宝宝的蛋蛋感觉比正常新生儿绝大一些,收缩状态下跟鸡蛋一样大,不知道正不正常。 4,母乳放冰箱冷藏的话,再加热给宝宝喝的话,万一没有太热,会导致宝宝着凉吗? 问题有点多,麻烦了。谢谢医生
2021年08月09日
成智文医生
您的补充提问我已经收到。现在分别来回答您的提问。
1,如果是着凉宝宝一般会出现一些其他症状的,如大便表现更稀,有些有腥臭味,粘液样大便,有些宝宝会出现食欲明显下降,精神状态不佳等。宝宝目前大便性状可以,没有其他不适症状,目前不考虑是着凉引起的。一般新生儿宝宝因为末梢循环差,手脚都大多是凉的,这个很正常,我们一般建议通过摸宝宝后脖子的部位来评估宝宝是否冷。如宝宝后脖子是温热的,说明宝宝不冷,穿盖正合适,就算手脚均凉也没有关系。如果宝宝后脖子是凉的,则说明宝宝冷了。如果宝宝后脖子湿热,说明给宝宝穿多了。一般夏天我们建议室温25到26度,穿一薄层衣服就可以了,设计穿戴过多。很容易会出现热疹。
2,一般新生儿我们建议体重每天增长10到20g是正常的,根据您提供的体重,宝宝目前体重平均每天增长26g,体重增长可以,不用担心。现在宝宝容易惊醒,因为刚从妈妈肚子里面出来,安全感不足,我们平时可以使用襁褓法,白天睡觉的时候包裹着宝宝,宝宝会更容易安静入睡一些,也不容易惊醒。
3,通过您的描述,需要警惕疝气的可能,建议去医院完善睾丸b超检查。
4,一般母乳冷藏的话建议24小时之内饮用,温度不能太高,40度左右就可以了。母乳温度过高,营养成份就会丢失,母乳是很容易受热的,不用担心热不均匀。一般热好之后稍微摇晃一下。
祝宝宝一切顺利!
3,

TA的问答

医生你好,女宝宝,十个月三周,身高77cm体重9.6公斤,奶粉喂养,辅食奶量都正常,大小便正常。我要上班,平时是奶奶照顾比较多,最近一两个星期到晚上睡觉的时间总是哭闹不止,看见我不要我抱只要奶奶抱,到睡觉的时间一直哭,有一次她哭了快一个小时我哄了快一个小时才睡着,这样是分离焦虑吗?医生您好,我宝宝今天28天,还没满月,最近平时每次喝奶量在90ml—100ml左右,平均3小时一次,我是奶粉母乳混合喂养,今天早上7点左右喝了一次120ml母乳,后面就一直只吃70ml,60ml,80ml,吃的时候也吃吃停停,跟以往不一样,宝宝嘴巴没有臭味,打嗝没有味道,但是今天拉的便便次数很多,大概有7-8次,平常是吃完拉,今天是吃完拉,不吃也拉,相对于以往次数较多,然后吃的较少,不知道什么情况?有宝宝大便照片,麻烦医生看一下。(今天中途有一次带一点点青绿色)医生你好,孩子两岁四个月,女生。 症状描述:昨天中午开始发热明显,下午测体温38.4。状态良好,吃饭正常,没有其他症状。 晚饭后七点服用泰诺林,九点睡觉,半夜一点测体温39度,又服用了一次泰诺林,但是感觉整个晚上并没有退热,身体、手脚都很热,睡觉不安稳,肚子有咕噜咕噜声响,凌晨五点呕吐一次,水状。 今天早上测体温38.3度,精神状态良好,但胃口略有下降。中午体温继续38.4度,改用布洛芬混悬液。 午觉睡醒后咳嗽了几次,嗓子略有沙哑,去医院测量37度,医生检查扁桃体和听胸音,说是问题不大;做了CT,无异常;血常规,如图所示;核酸检测,无异常。 现在是晚上七点半,体温又升上来了,38.1度,晚饭吃了一点面包,比之前胃口差了很多,但精神状态还可以,请问这次发烧最可能的原因是什么?下一步要怎么治疗?66天宝宝平躺在床上互动,张开双手伸直胳膊时(如图)忽然尖叫啼哭,脸胀通红,哭声同平常有需求时不一样,抱起来就好,逗她偶尔也笑。尝试放下但上午已经出现四次这样的情况,中间也正常喝奶。早上回过一次奶没有咳嗽,胳膊也都能动应该没有骨折,平常也不抱睡。你好!宝宝三个多月,奶粉为主。 1.前段时间突然大便都是3-4天拉一次,而且是绿便伴有酸臭味伴有奶瓣,持续了一个月左右。这几天,吃了益生菌妈咪爱现在两天一次,拉黄便,有奶瓣。 2.体重三个月体检偏轻2斤左右。出生5.6,三个月体检11.4,身高达标。 3.最近吃奶不专心,不想吃,奶量下降,精神不错,不知道是不是厌奶期? 4.出生后20天左右有湿疹,脸上有,身上没有,一直用爱家康无激素面霜每天擦3-4次左右,但是反反复复,不知道长期用面霜保湿可以吗? 请问针对这个排便、体重偏轻、厌奶、湿疹的情况应该怎么处理?谢谢!