1,家长您好,感谢信任及咨询。您提供的病史信息及化验检查单我已经仔细看过了。结合宝宝病情以及化验单,目前首先考虑宝宝为病毒感染引起的急性上呼吸道感染。其实也就是我们平时说的感冒。指的是宝宝鼻咽部发炎,大多宝宝会出现发热,部分也可以同时伴有流涕,咳嗽等症状。家长不用太担心,病毒感染引起的发热是有自愈性的,发热大多在3-5天会好转。整个病程大概5-7天,所以只要孩子精神状态良好(体温降至38.0度以下时),能吃能玩,家长可以继续在家护理就可以了。但是因为发热会散失较多水分,所以我们要保证宝宝多喝水,多休息,多喝水也可以清洁咽喉部,同时也有助于散热。因为宝宝为病毒感染,所以无需使用抗生素,因为抗生素是针对
细菌感染的,对病毒感染并无作用。
2,宝宝发热时候的处理原则:一般我们建议如果宝宝体温不超过38.5的话,精神状态可以的话,不需要使用退热药,只需要多喝水给孩子补充足够的液体就可以了。孩子体内的水分补充充足了,多出汗,多排尿,可以增加散热。如果孩子体温超过38.5度伴精神状态不佳的话,建议服用退烧药,推荐的比较安全的退烧药有泰诺林(三个月以上宝宝使用)、美林(六个月以上宝宝使用)。另外,补充说明一下,其实发热对小朋友是没有什么伤害性的,既不会烧坏脑子,也无其他副作用,唯一只是烧的过高,宝宝会不舒服而已,所以我们不用急着退热。反而发烧是其实是身体在对抗疾病,在发烧时,立即用药物退烧或服用抗生素可以说是帮倒忙(但是,如果宝宝体温过高,不舒服的时候,还是需要使用的)。
2.咳嗽:咳嗽是人体的一种自我保护机制 ,是为了把刺激呼吸道的分泌物或者异物排出, 属于宝宝自我保护的现象。如果孩子咳嗽不频繁,也不需要急于使用药物止咳,只要对症护理就行,保持环境湿润,尽量回避烟草和油烟,在室外空气良好的情况下尽量通风,注意室内清洁,避免粉尘等对呼吸道的刺激,给宝宝多喝温开水,也可以给宝宝可以口服蜂蜜来缓解咳嗽。另外家长可以给尝试浴室蒸汽,让宝宝在充满温湿蒸汽的浴室里呆上5-10分钟对咳嗽也有帮助。
3,因为病毒感染也会侵入消化道,所以宝宝容易出现呕吐,腹泻腹痛等症状,我们最近建议给宝宝清淡饮食。另外,不建议口服中成药物,因为中成药成分复杂,对消化道有刺激作用,不建议太小的宝宝使用。
4,我们接下来需要注意几个方面:一,如果宝宝精神状态可以,咳嗽不重,建议继续观察宝宝体温到3整天(也就是后天中午),如果这期间宝宝体温明显好转,没有其他不适症状,可以继续观察就行了,如果宝宝持续高热超过3天,则需要去医院复诊。二,观察宝宝咳嗽情况,后期是否有咳嗽明显加重,咳嗽的时候是否有空空空的声音,如果有,也需要去医院就诊。三,宝宝声音嘶哑的情况是否有加重,同时伴有呼吸急促,如果有,我们需要警惕宝宝是否有急性喉炎,则需要医院就诊。如果没有以上情况,家长可以继续在家对症护理就可以了,给宝宝一点时间来自行抵抗病毒,等到病程过去,宝宝就好了。
希望我的回答对您有帮助,如果还有其他疑问可以再次追问。