2021年06月26日
第1次提问
周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。
2021年06月26日
周炼炼医生
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2021年06月26日
周炼炼医生
请问出院前有没有复查血常规?血红蛋白量是否有回升呢?

胃镜提示有溃疡,不排除既往有慢性失血的可能,缺铁性贫血与此相关可能。另外有溃疡和胃炎,也会影响食欲和吸收,这也可以解释之前胃口不佳。综合上面因素导致的缺铁性贫血。
建议要尽量按时吃饭,这个是防治消化道溃疡的关键,当然还需适当用些制酸保胃的药物。另不知道有没有检测幽门螺杆菌,如果有胃部幽门螺杆菌感染,建议用药根治。溃疡好转后规则的补铁治疗,缺铁性贫血可治愈。
静脉用和口服的铁剂都挺容易过敏的,口服铁剂还会导致胃肠不适,建议可以饭后服用,可以改善。如果还是不行,可以配合制酸药物一起,虽然会影响补铁效果,但一般能缓解坚持补铁。
2021年06月26日
第2次提问
出院时查了血红蛋白,较入院时有好转,出院时86,入院时75。刚证实胃部没有溃疡,是非萎缩性胃炎伴一点点糜烂。女儿说没有专门做幽门螺杆菌检查,但胃镜报告上好像说幽门螺杆菌正常。她最近服用补铁的药反应这么强烈,是不是暂时不服,因为服了完全没办法正常吃饭了,从昨天到今天几乎没吃。但如果不吃药,又能不能好呢,可不可以通过食疗来调节,如果食疗应该多吃哪些东西。是过段时间再吃药,还是要配合吃其他的药?具体是什么药?配合吃了后是否会减轻胃部不适反应?另上次看到有周医生的年卡出售,这次怎么没看见了?刚才女儿说身上发各种各样的疹子,拍了张照片的,说全身都有,一会有一会无,红的白的都有,很痒。这是怎么回事呢?

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周炼炼医生
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2021年06月26日
周炼炼医生
治疗后能回升,那缺铁性贫血还是没错的,考虑治疗有效,挺好的。
如果幽门螺杆菌阴性那就好。只是一点胃炎,可以不用制酸药。
铁剂改成饭后或者饭中吃试试,应该会好一些的,看看能否坚持。当然要小心皮疹为铁剂过敏的可能,轻微的可以,服用氯雷他定等抗组胺的药物处理,厉害的话,也是要把铁剂停掉的。
另外如果实在反应剧烈,也只能停药,通过食补是可以,但比较慢,加上队里也不方便,还有本身胃口也不好。含铁较高的食物有提到过,
有海带、发菜、紫菜、木耳、香菇、动物肝及血,其次为豆、肉、谷物、乳类、蔬菜。不喝浓茶、咖啡。
年卡的问题,好像是近期平台取消还是怎么的,我也没注意呢,最近病房比较忙,也已经比较少上来答题了。感谢您的关注。
疹子的照片,实在是看不清楚,看能拍清楚发原图。不过我也不是皮肤专科的,建议皮肤科咨询下会比较好。
2021年06月26日
第3次提问
我有一个重大发现,我女儿很有可能得了荨麻疹。她反复或突然出现的风团或疹子应该是荨麻疹发的症状。我现在不确定的是荨麻疹和贫血之间的关系,谁是因谁是果。上周末晚上还出现了荨麻疹并发症症状,喉头水肿和胸闷等。还有她反复的不明原因的腹疼也有可能病因是荨麻疹。

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2021年06月26日
周炼炼医生
您好,荨麻疹是一类很大的概念哦,跟贫血差不多一个意思,都是属于一些疾病的部分表现而已。药物过敏也会导致荨麻疹的,还有很多病会导致荨麻疹。
喉头水肿可是很严重的并发症,会死人的哦,所以应该没有并发,不要用症状去对照疾病,因为您没有专业的医学知识,容易进入误区。
如果比较担心还是皮肤科咨询一下,如果还好,可以先吃几天氯雷他定看下,起了疹子如果痒,可以涂点卤米松软膏。

TA的问答

医生您好,2020年11月买了一个床头柜,平时抽屉都基本不打开,今天偶然打开抽屉发现味道很大,我就买了甲醛测试盒测试,发现床头柜0.6(超标),室内甲醛0.1(达标) 我现在怀孕4个月了,对小孩有影响吗?您好,医生,我老婆轻微β地中海贫血,我老婆0型血,我a型,我不会地中海贫血,现在我老婆怀孕34周,从孕12周到30周,我老婆的血红蛋白从111g/L一直下降到92g/L,30周查了铁蛋白(FER)查的结果为7.04ng/ml。诊断结果是中度贫血,凝血酶原时间9.2。每天吃牛肉牛奶,粗粮,然后到了34周了,让医生开下血常规,医生建议过半个月再去检查血常规,医生说也吃不了药,补铁也没有用,如果后期贫血严重只能输血,晚上又找了私人医生做b超,说胎儿头部偏小一周,胎儿有贫血情况。想问下医生我老婆这种情况有药吃吗,吃什么药,还有胎儿贫血是因为什么,挺害怕的周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。周医生,您好,我目前怀孕五个月,我的房子买的二手房,装修都有十年了,我们是19年住进去的,房子都没味道,卧室衣柜都是用原来的,这几天自己用网上买的测试仪器测试卧室甲醛正常,然后我床边放了一个床头柜,是19年买的,一直也没多想,最近心血来潮想验下甲醛,就在床头柜抽屉里面测试,发现是抽屉里面超标了,我平时睡觉不关门窗,床头柜抽屉没打开,窗户打开一点但是窗帘会拉起来,门是打开,而且床头柜就在我睡觉这头,我想说那我这怀孕五个月对我宝宝有没有影响啊?相当于这个床头柜抽屉在我边上度过了那么久!您好医生,想咨询您一下出现以下血常规的情况需要复查吗?没有明显的难受或者异常,体检其他的肿标尿常规和基础生化都是正常的。