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目前您服用优思明已经一年了,目前优思明还有3颗,一般停药后3-5天会来月经,现在有少量出血的情况,一般是在避孕药停药后子宫内膜撤退来月经,但是您目前只有三个药,因此也很有可能是快要来月经了,一般异常出血我们考虑以下几种情况:
1)排卵期出血:在有规律的两次月经中期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。目前有在服用避孕药,因此不考虑。
2)妊娠相关情况:在有性生活的情况下任何时候的异常出血,都是需要排除怀孕的情况,阴道流血正好和经期重合,实际上是异常的子宫出血了,不知道自己怀孕了,可能会出现不规则阴道流血,因此如果有性生活那么建议化验一个尿妊娠试验,如果阴性,基本上不考虑。
3)宫颈病变以及子宫内膜的病变:
宫颈病变:比如说您有严重的宫颈糜烂,或者有宫颈息肉,或者说有宫颈上皮内瘤变(CIN),可能会有同房后出血,一般流血的时间不会长,但是您5月份才检查过宫颈TCT以及HPV,目前是58型阳性,但是TCT是好的,理论上可以半年到1年复查,如果还是阳性,那么建议完善阴道镜检查加活检,当然,在这个过程中,HPV也很有可能会自然转阴,而有没有宫颈炎,我们也有一定的标准,确实经常有脓性的分泌物,建议化验宫颈分泌物培养查支原体,衣原体以及淋球菌。
子宫内膜病变:宫腔里面长了子宫内膜息肉或者黏膜下肌瘤等,有时候也会导致月经间期的阴道流血或者经期延长,这个需要通过B超来明确,如果最近做过超声好的话,也基本上不考虑。
总之,如果有性生活的话,建议排除怀孕的情况,如果阴性,这么点出血不用紧急,可以观察看看,是不是后续就正常来月经了,当然,如果没有做过子宫附件超声,那么建议方便的时候进行完善。如果都是好的,事实上您不需要用药。
希望对你有帮助。