欧阳玉秀
副主任医师
放疗科
中山市人民医院
休息中
暂无
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2021年07月15日
男，63岁，5年前被诊断癌症，原发部位找不到，肿瘤长在脖子上，医生说按鼻咽癌治疗，当时做了放疗，没有做化疗，最近两个月他总觉得头部疼痛，上个月去医院复查，医生说癌症并没有复发，可能是放疗的后遗症，说什么神经还是血管纤维化，也没给治疗，就开了点止痛药，现在他每天都说不舒服，吃东西都吃不进去，说吃东西就觉得哪个地方不舒服，他又说不清楚，他说又不是很痛的感觉，就是不舒服，请问这个是后遗症吗？有没有治疗方案，他现在每天在家就是喊天喊地的，也不知道到底是什么感觉
2021年07月15日
您好！感谢您的提问和信任！
想问一下当时说是按鼻咽癌治疗是怎么个治疗法？因为如果只有颈部淋巴结转移的话一般是只放疗颈部的，鼻咽那里没找到肿块没理由连鼻咽也照射。
放疗完成后5年真有可能这些不舒服是放疗引起的。如果确认是没有肿瘤复发的情况还是考虑是放疗后遗症可能性大。但是在下这个结论之前，一还是要再三确认头颈部有没有别的肿瘤情况，比如下咽癌，颈部食管癌等等。第二可以去找神经内科的医生看看，排除别的神经科的疾病。
如果都排除了还是不舒服，找不到任何原因那就只能考虑后遗症。放疗后遗症并没有什么太好的办法，而且有可能会越来越严重。只能对症处理，有痛止痛，有晕止晕。可以考虑折中医中药的办法，比如艾灸针灸之类的缓解一下。
想问一下当时说是按鼻咽癌治疗是怎么个治疗法？因为如果只有颈部淋巴结转移的话一般是只放疗颈部的，鼻咽那里没找到肿块没理由连鼻咽也照射。
放疗完成后5年真有可能这些不舒服是放疗引起的。如果确认是没有肿瘤复发的情况还是考虑是放疗后遗症可能性大。但是在下这个结论之前，一还是要再三确认头颈部有没有别的肿瘤情况，比如下咽癌，颈部食管癌等等。第二可以去找神经内科的医生看看，排除别的神经科的疾病。
如果都排除了还是不舒服，找不到任何原因那就只能考虑后遗症。放疗后遗症并没有什么太好的办法，而且有可能会越来越严重。只能对症处理，有痛止痛，有晕止晕。可以考虑折中医中药的办法，比如艾灸针灸之类的缓解一下。
他好像没有特别痛，就是说不舒服，吃饭吃不进，他好像是说想吐，那他这个后遗症能根除吗？难道就不会好了？听他医生说实在不行可以阻断神经什么的，这后遗症会一直痛下去吗？
2021年07月16日
如果可以明确是神经的问题可以阻断神经，但是要明确是不是神经引起的就会比较难了。而且也不是以痛为主的
放疗后遗症并没有太好的办法。但是我觉得一些中医中药此时是可以派上用场的，可以一试。去一些大的中医药医院可以咨询康复科之类的科室，他们有各种方法可以减轻缓解一下一些放疗副作用
放疗后遗症并没有太好的办法。但是我觉得一些中医中药此时是可以派上用场的，可以一试。去一些大的中医药医院可以咨询康复科之类的科室，他们有各种方法可以减轻缓解一下一些放疗副作用
TA的问答
欧阳医生好，我父亲67岁，今年5月份确诊了鼻咽癌，pT2N3M0 IVA期。CT及MR报告单请见图片。10月29日第一次化疗。11月19号进行了第二次放疗。两次都是白蛋白紫杉醇400mg ivgtt d1+顺铂120mg ivgtt d1+雷替曲塞4mg ivgtt d1 q2/1d。
我父亲第一次化疗之后，虽然白细胞和血小板指标不错，但是身体恢复的比较慢，一直吃不好，睡不好。看到在其它鼻咽癌病例的问诊上有提到过姑息治疗。请问具体方案是什么？我们想2次化疗结束之后不进行放疗了，而是直接采用姑息疗法，是否可行(开始化疗之前右侧鼻塞一年多，第1次化疗之后3天左右即完全疏通了)？这个主要是考虑综合的生存时间和生存质量。(下一步的放疗完成之后，也有复发的可能。放疗之后也有长期的副作用)
或者，由于恢复的慢，我父亲提出诱导化疗完之后，修养一段时间再进行放疗。请问这样可以吗？最长不建议超过多久？非常谢谢您的专业建议。医生您好，有一段时间了，一直里急后重的感觉，便意多，每次很少，特别是吃完饭后，很快就想大便，一天估计会有一次大便正常就是量多颜色也是黄色，但肠胃好像很敏感，吃点凉的或是不干净的很快拉肚子，但拉完就好了，每次大便没有血，两个月前体检大便也没有潜血，还有就是屁多，有时想大便就连着放屁，我想问一下这是不是肠癌的前期，之前还做过肿瘤标志物检查，也是正常男，63岁，5年前被诊断癌症，原发部位找不到，肿瘤长在脖子上，医生说按鼻咽癌治疗，当时做了放疗，没有做化疗，最近两个月他总觉得头部疼痛，上个月去医院复查，医生说癌症并没有复发，可能是放疗的后遗症，说什么神经还是血管纤维化，也没给治疗，就开了点止痛药，现在他每天都说不舒服，吃东西都吃不进去，说吃东西就觉得哪个地方不舒服，他又说不清楚，他说又不是很痛的感觉，就是不舒服，请问这个是后遗症吗？有没有治疗方案，他现在每天在家就是喊天喊地的，也不知道到底是什么感觉您好，欧阳医生又来打扰您了
还在继续靶向加药物化疗
请问我妈现在这个指标正常吗。 胆红素怎么那么高 影响大吗
还有我妈用了安维丁后 牙齿一直流血 不舒服 正常吗医生您好，我父亲刚确诊直肠癌，具体报告如图。目前医生治疗方案为：术前进行同步放化疗。想请问我们的这种情况，两种放疗：调强/TOMO该怎么选择呢？两种都可以医保报销，价格都能承受。请问哪一种治疗效果更好，相对副作用来说有不同呢？哪一种更小呢？
