2021年07月16日
第1次提问
后面牙齿蛀牙,上周又掉了一块后牙龈越来越肿

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2021年07月16日
梁雪医生
您好,感谢提问。
如下图所示,最后牙齿已经蛀的很严重了,可以看到增生的息肉。

依照您的描述,您这个牙齿最有可能的情况是龋坏已经波及到了神经,牙髓神经出现了炎症,现在出现了慢性根尖炎。如果拍摄根尖片,应该可以看到这颗牙的根尖已经有明显的低密度影,符合慢性根尖炎的症状。
通常来说,慢性根尖炎可以表现为一个自发的闷疼痛,咀嚼的时候疼痛加剧。这是一种细菌感染导致的炎症,不会自己好转,只有进行根管治疗或者拔除。也有的患者是没有明显疼痛。如果出现了疼痛,任何吃药都只能暂时缓解疼痛,如果不及时处理,疼痛会加剧,并且会反复。牙齿的牙龈会鼓起一个包,这个包叫做瘘管,瘘管的来源是这颗牙齿的根尖有炎症,有脓液需要排出来。脓液如果无法及时排出,会对下方的骨头和软组织造成严重的损伤,容易引起面部的肿胀、发烧、甚至严重的脓肿。牙齿也会越来越松直到脱落。您描述的肿包是瘘管的可能性非常大。
您这颗牙齿的神经是已经完全坏死了,情况基本已经符合慢性根尖炎症状。建议您尽快及时到医院拍片确诊情况,因为牙齿缺损较大,加上是智齿,建议拔除。
建议您到公立口腔专科医院口腔外科就诊,具体的费用根据医院和医生级别不同,请咨询当地医院。

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2021年07月16日
第2次提问
是口腔牙周科吗?对了,这个情况能接种新冠疫苗吗
梁雪医生
不是牙周科,是口腔外科,需要拔除这颗牙。
可以接种疫苗,牙齿龋坏不是接种疫苗的禁忌症。
2021年07月16日
第3次提问
有炎症可以接种是吗?对了能再拖一个礼拜再治疗吗?
2021年07月16日
梁雪医生
您好,因为这个牙已经有了明显的肿胀,我不建议您继续拖了,查询了一下发现您的半年前也就是今年的一月份曾经咨询过我同样的问题。现在这个牙已经有了明显息肉增生,骨质破坏越来越严重,如果您不及时治疗,随时可能发生剧烈疼痛。

TA的问答

症状及患病时长: 我7月16日去闽侯口腔诊所洗牙,洗完牙后口腔溃疡的比较严重,在诊所看了拍了片后,说我右下的牙齿的牙神经坏死。等我我口腔溃疡愈合了,但8月16日我的牙神经坏死的那个牙的牙龈红肿了一个比较大的,痛倒不会痛,就是看着有点吓人,肿的这么大。我适当禁食了两三天,红肿消退了。昨天,昨晚福州大雨,我十点多被困在车上一个多小时后,去附近的酒店住了一晚上,没怎么睡好,今天9月6日早上起来,我吃了碗泡面,发现牙龈又肿起来,虽然没上次大。 就医及用药情况: 8月17日我去伽和伽美医院拍了CT,做了一个检查,但没做处理,我可以把我的口腔三维的CT发给您看下。 需要解答的问题: 我的牙龈肿块是什么原因导致的,我的牙齿没有蛀牙,这个怎么会就牙根发炎了,这个牙根发炎什么因素又导致复发了?我目前需要什么样的治疗? 注:两次牙龈浮肿,我照片有日期曾经做过牙周治疗,龈下刮治。 现已经两年,而且大部分牙齿已经带上了牙冠。。 现在出现的症状是,所有牙龈发白,感觉像是鼓起了的样子。 个别牙上,起泡,吃东西碰到会疼痛,刷牙流血。 患病时长:近两年症状明显。 女,20岁,牙龈肿痛一礼拜,今天牙龈上长了一个白点,之前这颗牙做过根管补牙今天早上起床发现牙掉了一块,自己拍了照片发现有蛀牙,请问现在需要怎么治疗呀,大概花费是多少,谢谢医生!后面牙齿蛀牙,上周又掉了一块后牙龈越来越肿