2021年07月18日
第1次提问
你好医生, 背景资料:女,36岁,有带状疱疹和红色组胺过敏史 症状描述:从幼时起,腰腹这一带的皮肤就不定时的会有瘙痒感,图片上是当前发病的右臀局部,表皮未见红肿或颗粒之类的异常,图片上的点痕是抓挠产生的。全年都会发病,夏天发病频次更高,发病时会持续数日,睡觉时瘙痒感会加重,不作处理的话数日后也会自行消失,隔段时间又会复发。 请帮助解决病症,谢谢医生。

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2021年07月18日
陈晶医生
你好!很荣幸有机会为你答疑。

为了更全面评估病情,麻烦你回答几个问题,具体如下。

1. 请上传其他部位(腰腹部的皮疹高清图片给我看一下。
2. 是一侧腰腹部,还是两侧都会?
3. 原来的带状疱疹是在身体上哪个位置?现在还会疼痛吗?
4. 你说的红色组胺过敏,是指什么?还是打错字了呢?
5. 以前接受过哪些检查?请上传检查报告。
6. 以前接受过哪些治疗?效果如何?具体是什么?
7. 你的爸爸妈妈和兄弟姐妹有没有类似情况?
8. 你有过敏性鼻炎或者哮喘的疾病吗?
2021年07月18日
第2次提问
1、腰腹部当前没有皮疹出现 2、两侧腰腹都出现过,乳下、腰部附近较高发,四肢应该是没有过 3、带状疱疹发于右大腿内侧,靠近股沟,看过医生之后无复发,无异样感觉 4、5、几年前因为感觉皮肤有过敏状况,去医院测试过敏源,显示为对红色组胺过敏,检查报告丢失了 6、接受过的治疗只有针对上述带状疱疹的,印象中有口服和外用药,具体已经难以回忆 7、家人无类似症状 8、无鼻炎无哮喘
2021年07月18日
陈晶医生
谢谢你的配合。根据病史,皮疹位置和特点,目前考虑你的臀部皮疹可能是原来皮肤病在局部的复发,诊断 湿疹 或者 特应性皮炎。两者目前还不能通过一张照片来鉴别,最好能面诊或者完善血总IgE检查。但不管怎样,两者的治疗和护理基本一致,下面我来简单说明一下。

不管是湿疹还是特应性皮炎,都是身体对外界或者是自身的某些致敏物产生的过敏反应。既然你以前已经查过过敏原,已经知道了什么东西会过敏,那你要尽量避免接触。
当然,除了过敏原检查中显示的致敏物之外,自然界还有周围环境中还会存在许多其他的物质,并不硬不在检测范围内。你现在的皮疹在臀部,结合目前的季节环境因素,你要特别注意高温、闷热、多汗对皮肤的不良影响。也就是说,平时尽量避免久坐,如果在高温闷热的环境里,内衣裤有浸湿的时候,要及时的更换衣物、擦干汗水。平日里记得不要用热水烫洗皮肤,洗澡后也要及时涂抹一些保湿润肤的护肤品。


治疗
1 避免搔抓,避免刺激性外用药治疗(酒醋等)。忌酒忌辛辣刺激食物,减少局部摩擦,穿纯棉吸汗内衣。
2 目前瘙痒明显,建议口服抗组胺药物止痒治疗。即 左西替利嗪片,一次一片,晚一次口服,服药期间禁止开车、爬高。可以加服复方甘草酸苷片,一次两片一天三次口服,调节免疫治疗。
3 外用药治疗推荐短期外用糖皮质激素,即莫米松乳膏适量一天二次涂抹于皮疹处,瘙痒减轻后改为一天一次,两周后停药观察,如果皮疹朋友波动,可以再次使用。
具体药物参见处方,你可以直接在平台上买药。
陈晶医生
补充一下,目前特异性皮炎是有新药(生物制剂)可以使用的,治疗效果要比常规口服药物好很多。但能否用药,还是需要您到三甲医院皮肤科做全面评估的。如果方便的话,可以面诊,进一步调整治疗方案。

TA的问答

你好,医生我的脸就是图片那样一直很严重痘痘消不下去,很久了有一个月多了,我在最近搞项目压力也是很大很烦躁,而且经常是12点多后睡或有时候更晚睡,现在痘痘突出来摸着很不舒服,有时候会有点痒,而且有时候一碰还会有小粒东西扣下来,我一直晚上用洗面奶,用完洗面奶睡觉前涂新肤满螨灵霜,但是一直没有好转一直这样,我想医生帮我看看是怎么回事,怎么消下去,可以开药用一下吗你好,医生!小宝宝11个月大!最近一段时间额头上,小腿上出现一个一个的红包子,红包子鼓起来,有点水在里面的样子!很痒,他一直抓!看过一次医生,说有可能是粉尘或者螨虫过敏,也有可能是树上虫子的粪便引起的,吃了药,开了新霉素氟轻松乳膏和雪莲止痒冷敷凝胶混合擦!额头上的好转许多,脚上的他时不时会去抓,感觉又严重一点了 患病时长:5-6天你好医生, 背景资料:女,36岁,有带状疱疹和红色组胺过敏史 症状描述:从幼时起,腰腹这一带的皮肤就不定时的会有瘙痒感,图片上是当前发病的右臀局部,表皮未见红肿或颗粒之类的异常,图片上的点痕是抓挠产生的。全年都会发病,夏天发病频次更高,发病时会持续数日,睡觉时瘙痒感会加重,不作处理的话数日后也会自行消失,隔段时间又会复发。 请帮助解决病症,谢谢医生。足藓,有水泡,很小的透明的那种,一长就一大片,极个别比较大一点。每年夏天都会复发,用复方酮康唑乳膏查一段时间就好的,今年不行,特别严重。去药店,推荐用足光散泡脚,然后喷盐酸特比奈芬溶液,再涂抹盐酸特比萘芬凝胶。前天第一次用足光散泡脚一次,准备今天第二次用,请问医生有何建议?奇痒难耐啊?手上也有几个了最近。脚上长水泡,有点痒。只有右脚长,左脚没有。请问用什么药可以治疗