2021年07月21日
第1次提问
三天前右耳发痒,以为是上火,昨天用可视采耳工具看了一下发现长了一堆白色的东西,想问下这是什么病

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何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。您目前主要的症状就是耳朵痒,看您发的图片外耳道皮肤稍充血,有一些白色的分泌物,还需要再追问您几个问题:
1.平时是否经常带耳机?既往有无中耳炎病史?是否经常掏耳?

2.近期有无感冒?有无耳朵洗头洗澡进水?

3.除了耳朵痒,是否有耳痛?耳闷塞感?耳朵流水流脓?听力下降?

4.是否用过什么药物?具体药物名字?疗效如何?
2021年07月21日
第2次提问
1,经常带耳机,无中耳炎病史,经常掏耳 2,无感冒,无进水 3,目前症状就耳朵痒,今日瘙痒程度较前几日较低 4,没使用药物
何婷婷医生
您好,您的补充信息我已看到,现在正在编辑回复。请您稍等。
2021年07月21日
何婷婷医生
您好,您补充的情况已经收到了,从您描述的症状来看,目前考虑是一个外耳道炎的可能性大。

外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的非特异性炎症。
正常的外耳道皮肤及其附属腺体的分泌对外耳道具有保护作用,当外耳道皮肤本身的抵抗力下降或遭损伤,微生物进入引起感染,发生急性外耳道炎症,致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌和绿脓杆菌等。常见的病因有:
1.空气湿度大,温度较高,影响腺体的分泌,降低了局部防御功能。
2.外耳道局部环境改变,沐浴、洗头或游泳时有水进入外耳道,皮肤受到浸泡,破坏了角质层,导致微生物侵入。正常情况下,外耳道略骗酸性,各种因素使外耳道酸性环境被改变,致使外耳道抵抗力下降。
3.中耳炎脓液流入外耳道,刺激浸泡,使皮肤损伤感染。
4.挖耳时不慎损伤外耳道皮肤或异物擦伤皮肤引起感染。

所以您出现耳道炎症考虑与您经常戴耳机,掏耳有密切关系,目前主要是痒,没有明显疼痛,所以考虑可能是真菌感染的可能性更大一些。

针对您目前的症状我建议您:
1.如果就诊方便的话最好到医院洗耳:洗耳的同时可以取一个分泌物细菌和真菌培养。主要是清理干净耳道内的分泌物。如果就诊不方便,您可以先自行用双氧水洗耳,使用的方法是,侧头,滴4-8滴入外耳道,浸泡5分钟,之后头位改变有水流出来用纸巾在外耳道口擦干,用消毒棉签在耳道内轻轻转一下。

2.避免戴耳机,保持耳道通风,保持外耳道干燥:洗头洗澡的时候可以用一个防水耳塞,避免水进入外耳道;

3.如果通过洗耳以后耳朵痒的症状依然比较明显,可以使用一些抗真菌的药膏 比如曲安奈德益康唑软膏 每天早晚各一次 用法也是取少量药膏涂抹9在棉签上,在耳道内轻轻转一下,不要用太多药膏,防止引起耳道堵塞耳朵闷塞感不适。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?