2021年07月12日
第1次提问
本人母亲上个月做了脑垂体瘤手术。图片是术后两周在老家做的复查,还有一张图片是每天服用的药量。请问医生根据复查的结果药量需要怎样调整?

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2021年07月12日
叶迅医生
1. 患者是垂体瘤术后,激素替代治疗,由于属于更年期之后,不必雌孕激素替代。
2. 患者术后已经过了一周,可否把术后的病理报告发给我看看,了解垂体瘤的性质,为激素替代治疗提供依据?
3. 根据复查的甲状腺功能和皮质醇的功能,建议左甲状腺素的用量适当上调为每日一片半(75微克, μg)。
4. 维持目前醋酸泼尼松早8点钟20mg,下午4点钟10mg的用量,一个月后复查,请于内分泌科医生按ACTH—F(8am, 4pm)昼夜节律复查,以便更精准的调节泼尼松的用量。
5. 如果条件允许,推荐用更加符合生理需要,理盐作用超过抗炎作用的短效糖皮质醇——醋酸氢化可的松片,早8点钟20mg,下午4点钟10mg补充糖皮质激素。
2021年07月12日
第2次提问
医生,这是最后是病理诊断

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2021年07月12日
叶迅医生
原来是泌乳素大腺瘤,不过病理却没发现泌乳素细胞,倒是发现少量FSH细胞,算比较少见了。手术是成功的,请放心!
第3次提问
好的,那还是按照现在的药物调整就可以了是吧,谢谢大夫
2021年07月12日
叶迅医生
别客气,展示按目前的方案来治疗。等过一个月后,根据复查的结果做微调。以后如果功能稳定的话,复查的频率可以调整为半年或一年。

TA的问答

医生你好,早几天查了尿酸550,开始吃苯溴控制饮食,过了三四天吧,也就是今天上午,脚大拇指的这个位置的关节有点疼,躺着的时候没事,会不会是高尿酸引起的呢? 之前以为是关节炎,问了骨科的医生,认为大概率还是尿酸引起,让我吃安康信,过了一会儿疼痛感几乎消失,晚上还会急性发作吗? 然后药怎么吃好呢,苯溴和安康信一起一天一粒吗?还是说苯溴先停了。 (无痛风家族史。本人无痛风史,运动量大喜欢肉食)亚健康调理,内脏脂肪高,肥胖,经期过长。大夫您好,昨天复查脂肪肝,看到一条钙超标,搜索高血钙症状有口渴、尿多、疲劳,我都有这些症状,请问还需要再进一步做什么检查?还有我看还有说和恶性肿瘤相关的,我1月份体检时肺癌标记物高,2月复查胸部ct,为发现明显异常,5月复查肿瘤标记物也都在合理范围,这次查出高血钙症,需要再去做一个ct吗?你好,医生!我最近做了甲状腺功能的验血,然后指标里抗体超出范围,想问下要紧吗?需要什么样的治疗?去年也测过,这项数值和去年差不多,没啥变化,最近体检做过甲状腺B超,没啥问题,没有结节,形状正常。本人母亲上个月做了脑垂体瘤手术。图片是术后两周在老家做的复查,还有一张图片是每天服用的药量。请问医生根据复查的结果药量需要怎样调整?