1. 患者是垂体瘤术后,激素替代治疗,由于属于更年期之后,不必雌孕激素替代。
2. 患者术后已经过了一周,可否把术后的病理报告发给我看看,了解垂体瘤的性质,为激素替代治疗提供依据?
3. 根据复查的甲状腺功能和皮质醇的功能,建议左甲状腺素的用量适当上调为每日一片半(75微克, μg)。
4. 维持目前醋酸泼尼松早8点钟20mg,下午4点钟10mg的用量,一个月后复查,请于内分泌科医生按ACTH—F(8am, 4pm)昼夜节律复查,以便更精准的调节泼尼松的用量。
5. 如果条件允许,推荐用更加符合生理需要,理盐作用超过抗炎作用的短效糖皮质醇——醋酸氢化可的松片,早8点钟20mg,下午4点钟10mg补充糖皮质激素。