龚瑾
主任医师
胃肠外科
暨南大学附属第一医院
休息中
暂无
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2021年07月25日
你好龚主任，我肛门处有一处破口，已经两三年了，一直没有完全愈合。有时候短暂愈合，或者用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，会有愈合，但很快又重新破损。检查过不是肛瘘，是很小的破口。肛周有时会痒。
我担心大便的时候会污染伤口，且长期持续破损会有病变可能。
怎样才能愈合呢？好像还有肛周湿疹，用过卢立康唑，但效果不明显。
医院检查：肛周湿疹
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2021年07月25日
感谢您的信任！从病史和图片看，肛裂的可能性大！
肛裂的治疗方法主要有以下几种：
1、调节排便情况：便秘是肛裂的主要症状，也是肛裂形成的主要原因，可通过多喝水、多吃蔬菜水果等方法软化粪便，也可加用乳果糖口服液软化粪便，腹泻引起的肛裂需进行止泻治疗；
2、温水坐浴：便前用40-50℃的水，将肛门浸泡，肛门松弛后排便可减轻疼痛；
3、药物治疗：可局部用药，如痔疮膏、痔疮栓，还可用利多卡因凝胶、双氯芬酸钠乳膏、布洛芬乳膏等减轻疼痛，还可用硝酸甘油膏局部注射缓解肛门痉挛；
4、手术治疗：存在肛裂三联症或保守治疗无效的慢性肛裂患者，需肛裂切除术或肛门内括约肌侧方切断术治疗。
肛裂的治疗方法主要有以下几种：
1、调节排便情况：便秘是肛裂的主要症状，也是肛裂形成的主要原因，可通过多喝水、多吃蔬菜水果等方法软化粪便，也可加用乳果糖口服液软化粪便，腹泻引起的肛裂需进行止泻治疗；
2、温水坐浴：便前用40-50℃的水，将肛门浸泡，肛门松弛后排便可减轻疼痛；
3、药物治疗：可局部用药，如痔疮膏、痔疮栓，还可用利多卡因凝胶、双氯芬酸钠乳膏、布洛芬乳膏等减轻疼痛，还可用硝酸甘油膏局部注射缓解肛门痉挛；
4、手术治疗：存在肛裂三联症或保守治疗无效的慢性肛裂患者，需肛裂切除术或肛门内括约肌侧方切断术治疗。
2021年07月25日
那有促进伤口愈合的外用药吗？那我这个要手术治疗吗
2021年07月25日
我没有疼痛，只是排便时有些痒，应该是刺激伤口所致，排便也基本正常的每天一次，不是很硬，甚至经常很软不成型，那就是用痔疮膏？缓解疼痛的药不用抹吧？
TA的问答
龚医生您好，我家里一个婶婶今年63岁，腹部不适有一段时间，隔三差五就会肚子不舒服，在县城医院检查说是胃癌，想了解一下应该怎么治疗，是否必须要手术，下面是检查报告，还请过目，如果有不需要手术的办法还麻烦告知可以到哪里求医，现在医院建议我们手术，但我们考虑到手术可能导致免疫下降，有点担心你好龚主任，我肛门处有一处破口，已经两三年了，一直没有完全愈合。有时候短暂愈合，或者用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，会有愈合，但很快又重新破损。检查过不是肛瘘，是很小的破口。肛周有时会痒。
我担心大便的时候会污染伤口，且长期持续破损会有病变可能。
怎样才能愈合呢？好像还有肛周湿疹，用过卢立康唑，但效果不明显。
医院检查：肛周湿疹龚教授您好，病人73岁，女，2020年下半年呕吐胃痛肚子痛去随州市中心医院检查，检查结果为腹壁疝，因病人有肺心病、心脏病、哮喘和胃溃疡，医生说不具备手术条件（不能麻醉），建议回家静养和揉肚子，现在肚子上靠近胃的位置产生一个鸡蛋大小的包，碰到就会疼痛，想请问龚教授有没有什么治疗方案？如有必要，下半年可带病人去医院进行治疗。代亲人问诊，年龄56周岁，男，直肠癌，已手术15号因直接吞了很烫的鸡肉块两块，引起胃不舒服，晚上回家又吃了一颗感冒药后，继而吐血，送医院后第二天做了活检，目前医生会诊意见，1因在胃窦溃疡高活动期抓取的溃疡表面再做一次活检确认2手术取出溃疡病理！请龚医生看一下目前的情况严重吗？目前病人24号已经从县医院出院，等待华西医院病理会诊，目前大便隐血阴性。
