2021年08月09日
第1次提问
您好,我母亲(51岁,无其他病史)由于小腿和双脚水肿,今天去医院检查医生诊断为肾病综合症,请问您这种情况是严重吗?应当如何治疗,目前我母亲除了水肿,没有不适

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2021年08月09日
卢晓昭医生
你好,根据目前结果,不能诊断为肾病综合征。
肾病综合征是由于各种原因导致肾损伤,大量蛋白从尿里漏掉了,于是出现低蛋白血症,水肿。
该病人没有尿蛋白,除非检查有误,否则不可能是肾病综合征。尿常规提示的是泌尿系感染,需要服用抗生素,或做尿培养后选择抗生素治疗。为排除因为检验误差导致的诊断错误,建议明日再查一个尿常规,如果有蛋白尿,再做一个尿蛋白定量。
患者表现为水肿,低蛋白血症,高脂血症,建议查甲功,降血脂治疗,另外,要注意有没有营养不良的情况。
第2次提问
谢谢您,明天再去做检查,然后再来请教您,非常感谢🙏
卢晓昭医生
好的,不用回复,等结果出来再发给我,您本次提问只剩一次机会了。
2021年08月10日
第3次提问
您好 今天再做了一次尿常规,准备住院治疗,医生建议需要肾穿刺,请问这种情况是应该是个怎样的治疗方案和需要多久可以恢复呢?谢谢您

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2021年08月10日
卢晓昭医生
先住院,做相关检查,复查尿常规,做尿蛋白定量,然后再决定是否肾穿。
如果是肾病综合症,应当有大量蛋白尿,目前血浆白蛋白27,如果是肾病综合征引起的低蛋白血症,尿蛋白正处在大量漏出阶段,尿蛋白定量应当很高。
病因未明确前,以对症治疗为主,按当地医生安排为准。
肾穿是用细针在B超引导下穿刺,风险小,恢复快,属于肾内科常规检查。

TA的问答

您好,我母亲(51岁,无其他病史)由于小腿和双脚水肿,今天去医院检查医生诊断为肾病综合症,请问您这种情况是严重吗?应当如何治疗,目前我母亲除了水肿,没有不适卢博士您好!我今年40岁,尿隐血3+无水肿高血压,糖尿病,但小便常有不适感,尿量比以前减少。2019年尿检见图片,2020.7至今胃一直不适经查是慢性胃炎不知道是不是受肾炎影响!2020.7至今体质变差,常觉得易疲劳,怕冷。2019尿检医生说不用吃药,今年体检隐血还是3+最近疫情影响想去总院看病一直没去麻烦涂博士帮忙看一下! 患病时长:2017体检至今一直有尿隐血 医院检查:2019.7江苏省人民医院检查尿随机。2021.7溧阳中医院检查晨尿(中段)另有今年其他体检报告 用药情况:间断性服用胃药男,60岁,165厘米,64千克。十三年前查出糖尿病,先期纯降糖控制血糖尚可,三年前注射来得时长效胰岛素18个单位,服拜糖平一粒一日三粒,糖化血红蛋白7左右,血压一直80至120,到去冬今春血压升高至高压130至150,低压始终小于90,血糖也偏高,餐后8至11,餐前7至8点多,糖化血红蛋白7.5左右。2月9号又查出肌肝升高并有尿蛋白,口服药用炭片,肾炎康复片,肾衰灵片后尿蛋白没了,但肌肝不降反升,由118上升到140,同时服苯磺酸氨氯地平血压下降至小于130。另外去年秋冬一睡着就做梦,半夜醒后看约一个小时手机睡着后又做梦到天亮,感到觉也睡好了,就是梦多,脾气暴躁,爱出汗,小腿肚散步后酸软。服治疗失眠中药和中成药50多天。请问:我这是什么样的肾病?严重吗?目前的治疗方案还需继续吗?非常想请您给个治疗方案,还有日常生活工作及饮食注意些什么?谢谢!谢谢!去年十二月大概查光是尿酸高458请问平时需要注意哪些呢,体重72kg身高172cm 女 31岁 有时关节有些疼医生你好,我去年六月份查出是永久性肾小管酸中毒三型,目前还处于比较轻的状态,平时吃碳酸氢钠和枸橼酸钾颗粒。但是想咨询下这种情况下吃短效避孕药会对肾有比较大的危害吗?