2021年08月10日
第1次提问
戴医生您好!我今年36岁,20岁左右开始头疼一直到现在,做过CT,核磁共振,都没有问题,吃了很多药也没有效果。14.15年的时候经常通宵睡不着,伴随来的是抑郁焦虑。现在觉得双脚脚踝处麻。请问您我应该治疗头疼呢?应该找什么样的科室呢?
戴军医生
你好!请问你头痛的部位和性质如何?比如说是前额痛?还是两边太阳穴痛?还是后头痛?是胀痛吗?有没有血管跳动的感觉?还是闪电痛?或者针扎痛?牵扯痛?或者是头像被什么东西紧㧜一样的痛?头痛有无规律?平时有无高血压

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戴军医生
麻烦你将上面的问题补充一下,以及要把我上传的表里面的两个分数总一下告诉我。
2021年08月10日
第2次提问
没有高血压。两边耳朵上面痛的时候摸到头皮能感觉到血管跳动。头痛的时候会自觉的皱眉,眼睛模糊。胀痛。没有规律。第一项14分,第二项7分,有些困难。
2021年08月10日
戴军医生
从你描述的头痛性质来看,需要考虑偏头痛。在偏头痛发作的急性期可以口服非甾体抗炎药,比如布洛芬缓释片止痛治疗,也可以口服曲普坦类的药物止痛治疗。但是如果你平时偏头痛发作的比较频繁,可以口服预防的药物治疗,比如可以口服钙离子拮抗剂西比灵三个月,看看是否能够减少偏头痛的发作。另外从你填的表来看,你有轻度的焦虑抑郁,有时候把焦虑抑郁情绪控制好,也可以减少偏头痛的发作。在口服抗焦虑抑郁药物之前,建议首先查一下血液分析,肝肾功,心电图。如果这些检查没有问题,可以口服艾司西肽普兰治疗,刚开始5毫克,每天与早餐一起嚼服,三天过后如果没有不舒服,可以加到每天早上口服10毫克,也是和早餐一起嚼服。以此类推,如果症状控制不好,可以加到20毫克每天与早餐一起嚼服,服用一段时间之后焦虑抑郁情绪控制好了,偏头痛的症状也会跟随好转。
戴军医生
服用艾司西肽普兰,刚开始可能有一点点头晕恶心想吐,如果症状不重,可以坚持,后面习惯了,焦虑抑郁情绪控制了,偏头痛的症状就会慢慢好转。
2021年08月10日
第3次提问
谢谢您的耐心讲解。如果我去医院做一个脑部的细致检查,应该从那方面入手呢?头疼一直困扰我。导致抑郁焦虑,严重的时候甚至想过轻生!每天都痛!
2021年08月10日
戴军医生
如果你想做一个头部的仔细检查,可以做头颅磁共振+头颅磁共振血管成像,tcd以及脑电图,这样基本把你颅内的脑实质以及血管以及脑电波是否正常都全面了解了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,你好,我今年38周岁,小学的时候大概三四年级记忆中会有头晕的毛病,不经常发,后来上大学也发过一两次,毕业工作后次数会比之前多,大概一两个月才有一次,甚至更久,后来前两年去医院诊断说我是前庭性偏头痛,最近这一两个月发的很频繁,一个星期发两次都有,我难受就吃布洛芬缓释胶囊,吃了以后要过四五个小时才能减缓头痛,想问医生有那种减缓我发病频率的药可以吃吗?发起病来真的很难受,已经影响我的正常生活了您好,我之前十月份左耳突聋(听力图如图3)输液一周后出院,听力已恢复(图1),但一直还能听到耳鸣,之前都只有蝉鸣声,最近这些天左耳多了一种蹭蹭轰轰的耳鸣声,晚上睡觉的时候听着很明显影响睡觉,白天没有影响,一直在吃银杏叶片甲股胺之类的药没什么效果,请问还能吃些别的药物缓解吗?医生你好,我是3月5日闻到煤气然后开始头晕,没有昏迷,就是头晕,眩晕,当时去了医院全身检查没有问题,脑部ct和磁共振都是没问题。做了两次高压氧,现在还是感觉昏昏沉沉,乏力,没精神,昨天靠近煤气,开火的时候闻到一点味,就马上又头晕脚软了,又开始乏力,也不懂是不是心理作用,我需要开点什么药吃吗?三天前上班的时候少了个厕所,突然开始头晕,以前从来没有出现这样的情况。当时觉得可能没有休息好。就请了一天假。第二天醒来感觉后脑勺很不舒服,也不疼就是感觉有不适感。第三天也一样 。今天醒来没什么感觉,但是下午电脑面前坐了一会。后脑勺感觉像有根筋不舒服,头也是昏昏沉沉的。脖子和后脑勺交界处按压有些痛。戴医生您好!我今年36岁,20岁左右开始头疼一直到现在,做过CT,核磁共振,都没有问题,吃了很多药也没有效果。14.15年的时候经常通宵睡不着,伴随来的是抑郁焦虑。现在觉得双脚脚踝处麻。请问您我应该治疗头疼呢?应该找什么样的科室呢?