医生你好，症状描述：我的宝宝还有几天就满3个月了，大概从半个月前开始不能正常排便，第一次喝了妈咪爱益生菌，三天才拉，拉了一大泡偏绿色的糊便便；第二次又是等了四天，喝了妈咪爱没有效果后就用了开塞露也没有效果，隔日早我又用棉签沾了肥皂塞进去停留几秒后，宝宝就排便出来了，偏绿色，软成型便便。这次又三天没拉了，宝宝是混合喂养的，喝奶情况大概也是半个多月前开始喝奶粉喝一半就不喝，喝着偶尔会扭来扭去，有时候看他也是想大便的样子，但是不会憋的脸通红，就只是不肯继续喝奶了，母乳倒是不会抗拒。宝宝也不闹腾，晚上也能睡好，一觉睡四五个小时没问题。患病时长：半个月用药情况：妈咪爱益生菌兑水喝，开塞露|儿科|丁香医生

2021年08月12日

第1次提问

医生你好，症状描述：我的宝宝还有几天就满3个月了，大概从半个月前开始不能正常排便，第一次喝了妈咪爱益生菌，三天才拉，拉了一大泡偏绿色的糊便便；第二次又是等了四天，喝了妈咪爱没有效果后就用了开塞露也没有效果，隔日早我又用棉签沾了肥皂塞进去停留几秒后，宝宝就排便出来了，偏绿色，软成型便便。这次又三天没拉了，宝宝是混合喂养的，喝奶情况大概也是半个多月前开始喝奶粉喝一半就不喝，喝着偶尔会扭来扭去，有时候看他也是想大便的样子，但是不会憋的脸通红，就只是不肯继续喝奶了，母乳倒是不会抗拒。宝宝也不闹腾，晚上也能睡好，一觉睡四五个小时没问题。患病时长：半个月用药情况：妈咪爱益生菌兑水喝，开塞露

2021年08月12日

梁越威医生

感谢信任，了解孩子近3个月大，混合喂养，最近半月出现大便三天排一次的现象，不愿意吃奶粉，喜欢吃母乳，大便性质为稍绿色糊状便，或成型软便，一般情况及睡眠不错。
从你描述的孩子的情况来看，孩子基本属于正常的现象，不考虑便秘的问题。因为便秘需要有，大便干燥，排便困难，腹胀等情况的，你的孩子虽然三天排一次大便，但大便为软便或糊状便，且没有明显的排便困难，也没有胃肠道不适的现象，所以基本为正常的现象，所以也是不需要特殊治疗的。

梁越威医生

这种情况，属于俗称的“攒肚”和便秘是有区别的，攒肚只有排便次数的减少，而没有大便干结和排便费力；攒肚作为一种正常的排便模式，随着孩子的奶量增加。会慢慢消失，一般不需要使用开塞露来促进排便的，开塞露是一种高渗性的泻药，通过刺激直肠诱发排便反射，是一种外界强制性的促进排便方式，可能导致孩子对自身便意的感受减弱，出现自主排便反射减弱，反而不利于宝宝正常的排便。攒肚没有危害，不会影响宝宝的食欲和生长发育；攒肚也不需要任何处理，一般随着吃奶量的增加，都可以自主地排便的，顺其自然就好了。

第2次提问

医生，我的奶水不多，一天的量估计不达100毫升，宝宝主要还是以奶粉为主的，我平时饮食需要很注意吗，有什么是需要忌口的，年轻人偶尔喜欢喝咖啡奶茶，是否需要完全戒掉？宝宝这个情况大概什么时候会改善呢？发现少吃以后，身高体重增长速度似乎变慢了。

梁越威医生

攒肚肚，是肠道因为没有太多的便，不足以刺激肠道排便，而便秘是有大便，且因为大便干燥无法排出，孩子多有腹胀，腹痛，食欲减退，呕吐等情况的。

2021年08月12日

梁越威医生

哺乳期母亲能否喝咖啡，一般是建议谨慎适量饮用为好。目前关于哺乳期妈妈咖啡因的适宜摄入量，目前各国并无统一标准。综合英美等国家相关医学、食品机构的建议，健康足月儿的妈妈在哺乳期每天咖啡因的摄入量小200mg为宜。咖啡因在摄入后15分钟内就会出现在母乳中，1小时后达到浓度峰值，但4~6小时就会下降一半，因此建议母乳妈妈尽量避开咖啡因在母乳中的峰值时间哺乳，以减少对宝宝的影响。咖啡因主要来源是咖啡，茶，含咖啡因的饮品(可乐、奶茶等)，及含有巧克力、可可的食品。1杯速溶咖啡约含100毫克咖啡因。如婴儿出现易激惹性、颤动或睡眠障碍增加，也建
议妈妈暂时回避，早产儿、体弱儿及特殊情况的母乳妈妈尽量不要摄入。

2021年08月12日

梁越威医生

一般母乳越吃越多，所以尽量吃母乳，母乳不够可以吃奶粉补充。哺乳期间，母乳营养要丰富，即均衡饮食，以保证蛋白，脂肪，碳水化合物的需要，另外水果，蔬菜也要多吃，以补充维生素，主食不必太精细，吃五谷杂粮都是可以吃的，少吃刺激性食物，如果没有过敏的食物，是没有特殊忌口的。

2021年08月12日

梁越威医生

至于宝宝这个情况大概什么时候会改善，一般随着孩子吃奶量的增加，大便增多了，就会改善的，尤其在6个月开始添加辅食后，一般这种情况就很少了。这么大的孩子体重每月大约增加0.6公斤就可以了，三个月孩子的平均身高，男婴约为57.6-65.3cm，母婴为55.9-63.8cm，只要够标准就可以了。