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2021年08月15日
医生您好🙏我是一个电影编剧 是想来咨询一些关于白血病领域比较专业的问题 我们公司要改编一个叫《姐姐的守护者》
故事讲述一个家庭 为了治疗女儿的白血病 又生了一个各方面适配的孩子给女儿配型的故事 因为需要做本土化改编 所以一些方面需要和我国的医疗和法律做调整和对应 所以想咨询专家几个相关方面的问题
（1）有关基因技术：如果小孩A是急性早幼粒细胞白血病 那父母能不能找专业机构 有选择性的进行基因配型 生一个孩子适配的试管婴儿小孩B 这样会不会触犯到法律问题（原著讲的是 这对父母找了基因专家 做试管婴儿的精准配型）
（2）现在的试管婴儿能达到精准配型吗？
（3）直系亲属配型的流程：如果是未成年人给未成年患者配型 或身体组织捐献（脐带血 干细胞 骨髓），是哪一方和哪一方签字，是未成年人的父母授权吗？中间会要做哪些检测？
（4）未成年人（11-16岁）能不能给直系亲属做器官（肾脏）捐献，中间有哪些医疗上面的流程
（5）如果我们设定一个故事发生在2000-2010年左右 致死率比较高 并且需要换肾的白血病（或许并发症？） 选择哪一种白血病会比较合理
以上就是想咨询的问题，感谢医生的耐心解答🙏
2021年08月16日
很高兴收到您的提问，
1、急性早幼粒细胞白血病，随着维甲酸和砷剂的使用，已成为高度可治愈性疾病。一般不用骨髓移植。
2、不知道您所说的精准配型指的是什么，如果指的骨髓移植的组织配型的话，现在的试管婴儿不能达到。
3、不满十八周岁的未成年人,经其父母或者监护人同意,可以捐献骨髓给近亲属，未成年人捐献骨髓的话必须在法定监护人的许可下才可以进行的。移植前要抽血 化验肝肾功能、电解质 、心肌酶、血沉、血凝等等，另外还要做胸部的CT、腹部的B超、要进行全身的体格检查，供受者之间进行HLA配型和混合淋巴细胞培养等。
4、同3
5、一般来说，所有的白血病豆不需要肾脏移植呢。
1、急性早幼粒细胞白血病，随着维甲酸和砷剂的使用，已成为高度可治愈性疾病。一般不用骨髓移植。
2、不知道您所说的精准配型指的是什么，如果指的骨髓移植的组织配型的话，现在的试管婴儿不能达到。
3、不满十八周岁的未成年人,经其父母或者监护人同意,可以捐献骨髓给近亲属，未成年人捐献骨髓的话必须在法定监护人的许可下才可以进行的。移植前要抽血 化验肝肾功能、电解质 、心肌酶、血沉、血凝等等，另外还要做胸部的CT、腹部的B超、要进行全身的体格检查，供受者之间进行HLA配型和混合淋巴细胞培养等。
4、同3
5、一般来说，所有的白血病豆不需要肾脏移植呢。
TA的问答
症状及患病时长：
耳朵很胀 恶心 头晕 心率感到加快在昨天夜间半小时。后来缓解
睡眠最近不足 有点焦虑
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
症状及患病时长：
医生你好，我今天在泳池游泳的时候突然感觉呼吸变慢，浑身乏力，登不动腿，原来能游1000米，今天游了700米感觉已经有点没力气了，强忍着从水池出来，还是有点头发懵，洗了澡，回到车上人也没什么力气，好不容易开回家，以为能有所缓解结果在家里做饭的时候还是浑身无力，切菜都使不上劲，以前没有这样过，家里爷爷和爸爸都有心脏方面的病，心包积液和房颤，我以前心电图做的没问题，有二尖瓣三尖瓣返流不严重。这次游泳最后一圈心率下降的很快，本来有130+，最后没力气的时候都只有80左右了，在水里很害怕。
就医及用药情况：
未就医，正在家里休息
需要解答的问题：
这种会是心脏病的前兆吗，出现这种情况如何缓解，如果去医院应该做哪些检查，平时应注意什么？达到什么程度有猝死风险最近出现两次心脏很用力的跳了一下，然后有心慌气短的感觉。看了医生说是早搏，但是次数不多不需要用药。要注意休息不熬夜，不喝浓茶咖啡可乐等刺激性饮料。
麻烦医生帮我看看问题大吗？早搏这么难受的吗？还有之前心率过快医生开过倍他乐克一天吃一颗，有头晕想要停药要怎么递减停掉？谢谢🙏症状描述: 23岁，女，以前无任何心区不舒服的经历。上周五六点半睡醒，心头间歇性发慌，是不是就突然咯噔一下，就好像突然得知什么噩耗，心头一揪的感觉。但实际我并没有任何心事。没有具体的痛点，大概是心脏一片的区域，隐隐的不舒服，心悸的感觉。
患病时长: 持续了一整天，第二天睡醒无事
医院检查:无
用药情况:无医生您好🙏我是一个电影编剧 是想来咨询一些关于白血病领域比较专业的问题 我们公司要改编一个叫《姐姐的守护者》
故事讲述一个家庭 为了治疗女儿的白血病 又生了一个各方面适配的孩子给女儿配型的故事 因为需要做本土化改编 所以一些方面需要和我国的医疗和法律做调整和对应 所以想咨询专家几个相关方面的问题
（1）有关基因技术：如果小孩A是急性早幼粒细胞白血病 那父母能不能找专业机构 有选择性的进行基因配型 生一个孩子适配的试管婴儿小孩B 这样会不会触犯到法律问题（原著讲的是 这对父母找了基因专家 做试管婴儿的精准配型）
（2）现在的试管婴儿能达到精准配型吗？
（3）直系亲属配型的流程：如果是未成年人给未成年患者配型 或身体组织捐献（脐带血 干细胞 骨髓），是哪一方和哪一方签字，是未成年人的父母授权吗？中间会要做哪些检测？
（4）未成年人（11-16岁）能不能给直系亲属做器官（肾脏）捐献，中间有哪些医疗上面的流程
（5）如果我们设定一个故事发生在2000-2010年左右 致死率比较高 并且需要换肾的白血病（或许并发症？） 选择哪一种白血病会比较合理
以上就是想咨询的问题，感谢医生的耐心解答🙏
