2021年08月21日
第1次提问
去年4月份,行巴氏囊肿手术,至今刀口仍疼痛
2021年08月22日
第2次提问
本人,女,今年52岁,停经一年许,早上起来好一点,下午,傍晚又有一点疼,轻轻按摩后慢慢又好了,时而好点,时而又很疼,躺着好点。当时做巴氏囊肿手术时,手术后纱布留在里面10多个小时,当身体发热后,才发现将纱布取出,用抗生素药治疗,刀口疼,将缝合的线拆掉的。
2021年08月22日
陈虹宇医生
您好!感谢您的信任!您提出的问题已经仔细阅读。关于目前疼痛的性质,需要您补充几个问题:
1、疼痛的性质,是隐痛,钝痛,酸胀痛还是针扎样、烧灼样、撕裂样疼痛?
2、疼痛是持续性还是间断性的?如果是间断性的,有没有发作的规律?间断期间是不是完全不痛?
3、局部有没有麻木感?
4、是否使用药物治疗过?比如镇痛药和营养神经药物。
2021年08月22日
第3次提问
你好,谢谢李医生,是间断性的,早上基本不怎么疼,有时就没痛,做了家务后,有时就会开始疼,躺在床上或轻轻地按摩后慢慢地就好了,这种疼是可以忍受的,但有时又是比较疼的,每次要去小便时,都是那里先疼起来的,拉了以后就好。看过很多妇科医生都说伤口好,也曾到过浙二疼痛科,也开了药盐酸替扎尼定片吃了十天也无效,隐疼+钝痛。
2021年08月22日
陈虹宇医生
您好!您补充的情况已仔细阅读。

从目前情况看,您就诊医院应该已经排除了局部感染以及腰骶椎椎管内神经压迫这些可能引起会阴部疼痛的可能性。

排除这些可能性以后,目前的疼痛症状考虑应该是慢性术后疼痛。是指继发于术后且持续时间超过3个月的疼痛(要排除慢性感染引起的疼痛),疼痛的性质较术前不同。

数据显示外科手术后,大约有15%以上的患者会经历慢性术后疼痛。部分患者合并神经病理性疼痛,表现为烧灼样撕裂样疼痛,严重影响生活。发生的机制主要与局部神经损伤、炎症反应、疤痕组织增生等因素有关。

慢性术后疼痛的治疗是一个综合治疗的过程,包括休息、药物、理疗、局部阻滞等等多种方法来控制症状,逐渐康复。

药物方面,常用非甾体类镇痛药物联合抗神经病理性疼痛药物,以及营养神经的药物。具体要在疼痛科医生指导下调整剂量使用。

局部如果有明确而且固定的痛点,可以考虑行痛点阻滞治疗,或者加大力度,使用射频热凝处理局部顽固性痛点。

另外,适当的锻炼身体,保持健康的生活方式和愉快心情,对于促进慢性疼痛的康复,避免复发也是有很大帮助的。

TA的问答

2015年5月开始右腿整条腿酸痛,从屁股一直到脚踝,有被蚂蚁咬的感觉,电流经过的感觉,坐下来很容易麻,至今未好。已经7年多。 就诊经历: 2015年5月:医生开了维生素和甲钴胺 2017年1月:做了腰椎核磁共振,没问题 2019年5月:医生开了双氯酚什么贴 2022年3月:做了腰椎核磁共振,肌电图,SSR(附图) 请问医生我这是怎么了?症状描述:早晨起来背部僵硬,弯腰很费劲。一坐下就上背部疼痛。趴着会减轻疼痛。运动时没有痛感。 患病时长:持续将近五天。 医院检查:疫情期间无法就医。 年龄:24岁,学生,每天用电脑时间约3小时。颈椎反弓。去年4月份,行巴氏囊肿手术,至今刀口仍疼痛医生,你好,我妈妈右边肩胛骨骨缝酸痛,连着右手臂图片上这个肌肉酸痛,好像是叫肱桡肌,疼了一个月了,检查了血没有风湿,都好的,就是酸痛难忍医生,你好 症状描述:后背肩胛骨附近肌肉酸痛(视频里所指的位置,可能是菱形肌处)。比如做擦屁股动作的时候会很酸痛,图片所示的卧姿最舒服,也就是平躺地板,枕着图片中的硬度较高的按摩枕,这样感受不到背部的不舒服。同时颈部也有点僵硬,微微抬头后颈部两侧小块肌肉会有微微酸痛感,快速的动就会抽痛。 持续时间:这种疼痛持续了三天了,三天的疼痛程度都差不多。 治疗方式:用热水袋热敷、涂抹消炎镇痛的膏药或者喷涂药水(图片所示)、吃布洛芬 其他情况:我们平时是在备考,可能原因应该是久坐,以后采取的方式是每隔50分钟起来走动下,活动肩颈。 问题: 1、像现在疼痛感比较剧烈,影响到正常生活起居了,短期内应该采取什么方式缓解疼痛(包括睡姿应该如何)?多长时间恢复算是比较正常? 2、平时像我们这种容易感觉到肩胛骨处不太舒服的人,可以做些什么来预防发作?