目前用药方案有针对冠心病的用药,不知道有没有做过冠心病的诊断。如果确实没有心梗、心衰的话,房颤发作时间也不是很长,建议:
1.首先考虑进行房颤的射频消融术,是一种微创的介入手术,有根治房颤的机会。
2.针对房颤需要进行抗凝治疗,比如艾多沙班,或利伐沙班,或达比加群等抗凝药物,不建议用阿司匹林和氯吡格雷这些抗血小板的药物(这两种药物是针对冠心病等动脉疾病的,对房颤血栓的预防作用不大)
3.美托洛尔要继续用。厄贝沙坦氢氯噻嗪建议换成对心功能保护作用更好的沙库巴曲缬沙坦。如果
血压还控制不好的情况下,氨氯地平继续使用。
4.瑞舒伐他汀,依折麦布两种降胆固醇的药物根据病情要继续使用
5.如果目前有胸痛等症状,要进行冠状动脉造影检查,明确是否有冠心病。
6.因为看不到病人和检查结果,上述方案只是一些原则性的建议。因为基础病比较多,病情也比较复杂,有机会还是建议至大医院就诊制定具体方案。