问题详情

您好，来问收到，感谢您的提问！我正在编辑作答，请您耐心等待，对本条信息请您不要回复，谢谢！

根据您的介绍和体检资料显示，请你补充下以下问题：
1.有没有咳嗽，咳痰，咯血的症状？
2.有无低热，消瘦，乏力，厌食的症状？
3.胸痛是持续性还是间断发作？是否按压疼痛？与呼吸，咳嗽有无关系？
4.有无肺结核等肺部疾病病史？
5.有无结核患者接触史？
6.从事什么职业，有无粉尘接触史？
7.补充后我再给出建议，谢谢。

你好，感谢你的耐心等待和提问。
根据你的描述，目前考虑诊断：
1.双肺病变查因：继发性肺结核？
2.肺结节：2类
建议：
1.根据ct的描述，结合人比较消瘦，有ct所示部位的胸痛，考虑肺部病变需要考虑肺结核可能，建议到医院完善ppd皮试，血沉，结核抗体，Tspot，痰抗酸染色检查明确肺结核活动性及开放性，必要时完善支气管镜进一步明确肺结核是否有传染性，如果以上检查综合提示肺结核有活动可能，则建议规律全疗程抗结核治疗，具体需要医院就诊根据结果制定方案；建议近期医院就诊，因为肺结核有传染的风险，早诊断，早治疗，避免传染给他人；一两天肯定出不了结果，因为ppd皮试就需要三天看结果，可以就近就医诊治先。
2.另外ct报的多发的结节，考虑和结核感染相关，可以根据治疗后复查的情况密切观察变化，一般无大碍；
3.胸痛可能与右下肺的结核病灶可能累及胸膜有关，如果治疗有效，有可能会有好转的情况，但是也有可能留下后遗症，不会缓解；
4.另外老人家还存在高血压动脉斑块，高脂血症，这些需要低盐低脂饮食，建议心内科就诊加强血压控制和调脂；
5.还有尿路亚硝酸盐高建议多喝水，多排尿，不要憋尿；
6.骨质疏松建议加强补钙及内分泌系统治疗。
希望以上检查对你有帮助。

注意痰不能随地吐，要用纸包着吐，然后丢到马桶里冲掉，或者烧掉，保持室内空气通风，吃饭使用公筷，公共场合带口罩；
饮食要加强营养，但是少油腻少盐；
结核绝大部分是可以治愈的，但是是规律全疗程治疗，不能随意停药，不然会耐药，就会很难治好了。一般肺结核是半年治疗时间，特殊情况会有所延长，这个要看治疗的情况而定。