2021年08月13日
第1次提问
邓医生您好,我7月21日上呼吸道感染,流涕嗓子疼,吃了三天蒲地兰后咽喉疼痛症状痊愈,但是之后开始咳嗽,一直持续到现在,中途有好转,上周五闻到炒辣椒的味道后呛咳,之后咳嗽越来越频繁,睡觉不咳嗽,其他时间咳嗽频繁,除了咳嗽外无其他不适,有轻微白痰。今天去医院拍了CT,医生给开了几种药,目前哺乳期,有一种药忘了问医生是否可以服用,说明上写的禁用。从周一开始服用头孢和苏黄止咳胶囊,未见效果。我的问题如下:1.盐酸莫西沙星片有无必要服用?哺乳期服用有无副作用(宝宝14个月);2.今天医生让我继续服用头孢,另外加盐酸莫西沙星片和贝灵口服液,这些药需要服用多久?3.如果症状未见好转,需如何处理?4.这种咳嗽是否会传染?

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邓彭博医生
您好,来问收到,感谢您的提问!我正在编辑作答,请您耐心等待,对本条信息请您不要回复,谢谢!
2021年08月13日
邓彭博医生
你好,感谢你的耐心等待和提问。
根据你的描述,目前考虑诊断:
1.急性上呼吸道感染
2.感冒后咳嗽综合征
建议:
1.你的症状和病情转归以及ct结合起来考虑你只是一个上呼吸道急性感染,而且已经开始有一定的好转,但是没有完全控制,像这种情况咳嗽持续,第一需要考虑感染没有控制,干咳为主,需要考虑支原体感染可能,所以医生建议你加莫西沙星,但是介于你在哺乳,建议你还是吃阿奇霉素比较好,不影响哺乳,虽然效果比莫西稍差,但是安全性很高;
2.第二种情况就是感冒后咳嗽综合征,就是前面感冒后气道黏膜损伤,神经根暴露,需要慢慢修复,一般这种情况需要吃止咳化痰药,但是止咳药不适合哺乳期吃,如果你咳嗽难耐,最适合的方式是做雾化,布地奈德雾化一天两到三次,雾化基本不吸收,所以很安全。
希望以上意见对你有帮助。
邓彭博医生
阿奇霉素平台没有,请自行购买,0.5g口服一天一次,连续三天,停四天。
2021年08月13日
第2次提问
谢谢您的回复,那我接下来除了雾化之外需要吃哪几种药?头孢和贝灵口服液还需要继续吃么?要吃多久?支原体感染不是要吃一个月左右的药么?您说的阿奇霉素连续吃三天后停四天,之后还需要反复吃么?
邓彭博医生
1.头孢可以不吃了,吃阿奇霉素就可以了,吃三天停四天后看症状,有明显好转,那就继续巩固一轮(吃三停四),如果无效,则需要考虑进一步检查和调整治疗方案;
2.贝灵口服液我不熟悉成分,也考虑可以不用,哺乳期尽量减少用药。

TA的问答

片子没出来,在医生电脑里面拍的照片,今天下午才拍的CT,请美女博士帮忙看看,怎么这么多结节的,最大14毫米的邓医生,您好!我妈妈今天11月底在贵院做了体检,体检显示问题如图所示,因为工作原因,未能在长沙等待结果复查,针对体检提示的问题,想请教一下您: 第一、CT检查所示结果意味着什么?有哪些病变的可能? 第二、CT所示结果是否需要即刻安排就诊?(因为异地就诊,时间和就诊人情绪难协调),如果去门诊就诊,下一步还需要做哪些检查,一到两天时间是否可以出结果? 第三、患者右胸下侧经常性疼痛,已有约一年时间,是否和肺部的问题有一定关联?如果就这个症状去门诊,应该如何排查?你好医生,这是我母亲的报告,这个会不会是小细胞肺癌?还是其他的癌肺腺癌?如果是癌是早期还是晚期,会不会很严重?有什么治疗方法吗?邓医生您好,我7月21日上呼吸道感染,流涕嗓子疼,吃了三天蒲地兰后咽喉疼痛症状痊愈,但是之后开始咳嗽,一直持续到现在,中途有好转,上周五闻到炒辣椒的味道后呛咳,之后咳嗽越来越频繁,睡觉不咳嗽,其他时间咳嗽频繁,除了咳嗽外无其他不适,有轻微白痰。今天去医院拍了CT,医生给开了几种药,目前哺乳期,有一种药忘了问医生是否可以服用,说明上写的禁用。从周一开始服用头孢和苏黄止咳胶囊,未见效果。我的问题如下:1.盐酸莫西沙星片有无必要服用?哺乳期服用有无副作用(宝宝14个月);2.今天医生让我继续服用头孢,另外加盐酸莫西沙星片和贝灵口服液,这些药需要服用多久?3.如果症状未见好转,需如何处理?4.这种咳嗽是否会传染?男,16岁,8月8日打北京科兴新冠疫苗后一直发烧,白天37.2,晚上38.3,核酸检测阴性,