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你好，感谢你的耐心等待和提问。
根据你的描述，目前考虑诊断：
1.右下肺结节：肺癌？
2.左上肺结节：3类
建议：
1.首先如果需要确诊的话需要你完善最关键的检查是经皮肺穿刺活检，通过影像，肿瘤标志物来推测都不能确诊，不能知道治疗，也不能定类型；第二重要的是可以完善医生建议的pet-ct，pet-ct可以根据代谢进一步判断结节的良恶性，但是不能确诊，确诊还是得穿刺，但是petct如果高度提示恶性，有没有提示有别的地方的转移，可以考虑不做穿刺，直接胸外科做手术切除病灶，风险就是万一是小细胞肺癌，那手术效果相对没有腺癌鳞癌来的那么好，而且对侧肺还有个可能是早癌的结节，万一右边切了左边又长，会比较麻烦。所以还是建议你最好先穿刺，根据结果先治疗，同时观察左侧结节的变化情况。
2.左下肺3类结节更加难确定性质，但是根据ct描述的混合密度结节，是需要考虑是早起癌症可能，处理方法一般是定期复查，最开始1-3个月一次，因为右肺结节如果确诊后肯定会做相应治疗，所以左肺结节的观察方法和频率也会受到治疗而影响调整。
3.目前没有看到晚期的依据，分期也比较难以界定，对于两侧是各自长出来的肿瘤，而不是一个跑到另一个那，虽然不是晚期，但是处理起来也会比较麻烦，所以建议你病理确诊后参加附二或者附一的肺癌多学科讨论，需要放射介入，肿瘤，呼吸，胸外，病理科多个科室一起坐下来讨论你的病情，制定具体方案（个人建议参加附二的，因为你的资料目前都在附二，讨论会更加方便，准确）
希望以上意见对你有帮助。

1.基本同前面说的，右侧肺癌，左侧早癌；
2.纵膈淋巴结不一定转移了，报的是反应性增生，切下来的术后病理分期才是金标准；
3.结果报的肝脏是囊肿，不是转移；
4.建议你尽快做穿刺确诊和参加肺癌mdt决定治疗方案，拖上一两个月就不知道转移没了的。

1.关于早期晚期我前面都讲了 ，如果单看右侧病灶，以右侧为母病灶，那应该算早期，但是对面左侧有一个早癌可能，所以让这个早期也变得不是普通的早期那么单纯了。
2.是小细胞还是腺癌穿刺了才知道，光看这一个标记物猜不出来，因为癌症大部分是混合型的，也有可能是腺混合小，猜测毫无意义；
3.如果是小细胞也有开刀指针，I期的小细胞也可以开刀治疗的；
4.磁共振增强不是用碘剂，哮喘一般是没关系；
5.与其每晚害怕，不如赶紧穿刺确诊，调整心态，积极治疗，有根治希望。