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你好，你的问题还有上传的检查报告都看到了。
甲状腺有两个问题，
一是化验血的抗甲状腺过氧化物酶抗体高，是桥本氏甲状腺炎的可能。
二是，甲状腺内部有多发结节。

桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病，这个病时间长了容易引起甲状腺功能减退，但是在甲状腺功能减退之前一般不需要药物治疗的，也没有有效的药物来治疗。
目前从你化验甲功来看，除了抗体高以外，甲状腺激素水平是正常的，所以目前甲状腺功能正常，那就暂时不需要治疗。
激素水平正常，你说的脾气暴躁，跟甲状腺关系不大。
这个病最终结局是有可能甲状腺功能减退症，如果出现了甲状腺功能减退症再吃优甲乐，一种甲状腺素片。需要注意的就是定期半年到一年复查甲功，其他没有特别注意的，饮食作息要规律。不需要担心，桥本氏甲状腺炎很常见。

甲状腺结节的问题，从彩超描述看，结节体积不足1公分，形态结构也不可疑，良性结节的可能性大。建议一年复查一次彩超，如果结节有增大，可以做结节穿刺细针活检明确性质。目前是不用管的。

对于桥本氏甲状腺炎，碘盐到底是有利因素还是有害因素，现在的研究没有定论，有的研究结果是有利因素，有的研究结果是有害因素。
如果当地不是缺碘地区，可以不用刻意补碘。
饮食上不推荐豆制品，特别是豆浆，减少谷蛋白食物摄入，有研究表明这样有利于桥本氏甲状腺炎的恢复。作息规律对桥本氏甲状腺炎的恢复是有利的。
彩超的3类4类，比较主观，是超声科医生自己分的，跟超声科医生水平关系很大，所以不够准确。最准确的判断良恶性的方法是穿刺活检。目前还没必要，可以随访观察。

其他的饮食没有特别注意的。
结节穿刺活检是目前最有效的诊断结节良恶性的方法。对甲状腺的结节穿刺来说，目前没有证据表明可以刺激结节增大。如果结节增大跟结节本身有关。