伍洪华
副主任医师
小儿呼吸科
郴州市第一人民医院
休息中
暂无
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2021年08月09日
症状描述：我家宝宝之前因为发烧和咳嗽住院，医生做了各种化验，说是支原体阳性感染，上周末出院了，开了阿奇霉素和阿莫西林等药物治疗，但是今天测体温又上到37.7，但是她精神各方面还可以，请问一下医生，这种情况是需要怎么办？支原体感染一般多久才能好？
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2021年08月10日
您好，感谢您的信任，根据您的描述宝宝有支原体感染病史，经治疗后目前再次出现发热，一般支原体治疗的周期是四周。阿奇霉素吃三天停4天，一共4轮。宝宝现在再次出现低热可能是新的感染，请问您宝宝出院的时候还有咳嗽发热的症状吗，目前 除了发热还有没有其他症状比如咳嗽流涕鼻塞等宝宝精神食欲睡眠如何，宝宝有没有接触类似症状的病人，有没有到人多密闭的场所，谢谢
2021年08月10日
出院之后没有咳嗽了，出院的当天测量体温是没有超过37度的，食欲和精神都很好，没有咳嗽流鼻涕鼻塞的症状，接触人的话除了在医院住院的时候是跟别的人住在一个病房，其余的没接触过其他人了。吃阿奇霉素其实是周一才开始吃的，周日没吃，周日早上还吊针呢，其中就有阿奇霉素。
2021年08月10日
您好，再次感谢您的信任，补充信息已经详细阅读了，宝宝之前感染支原体住院，有规范的使用阿奇霉素治疗，出院时没有咳嗽发热等不适，现在出现发热还是考虑新的感染，单纯发热急性上呼吸道感染的可能性较大。
儿童支原体感染最好的方法就是使用阿奇霉素进行治疗，一般3-4周左右可以痊愈。
儿童支原体感染一般是通过飞沫传染，儿童感染以后一般潜伏期较长，容易出现发热、头痛以及咳嗽等全身不适的症状，儿童肺炎支原体还容易引起一些其他系统，又或是器官的病变，比如麻疹样皮疹等。在治疗儿童肺炎支原体时要选择正确的抗菌素，避免合用一些副作用较大的药物进行治疗，比如：红霉素；建议使用阿奇霉素进行治疗，效果比较好。
日常护理建议:平时的预防工作也是很重要的，并且注意休息，少吃多餐，多喝水及多吃新鲜蔬菜和水果，适当增加富含维生素C及锌的食物。还要注意加强小孩的身体锻炼，提高身体素质等等。注意休息，多喝水，居室要保持空气流通，均衡饮食，家长可适当增加富含维生素C及锌的食物，天气变化时要注意保暖工作，家里玩具等物品也要注意定期进行消毒。
综上，建议您注意观察体温，低热对宝宝影响不大，注意测量体温如果体温超过38点5摄氏度建议口服布洛芬混悬液退热，多饮水，阿奇霉素的规范使用:如果第一疗程您在医院静脉点滴使用了三天以上可以停用4天后在口服，一般吃三天停四天持续2到3轮。如果宝宝有咳嗽可以加用氨溴特罗口服液止咳化痰，宝宝如果反复高热，发热超过48小时需要进一步到医院检查明确病情，注意看看咽喉部有没有发炎听诊肺部情况，完善一下血常规检查初步判断感染的性质，白细胞高则需要加用抗菌药物治疗，白细胞正常病毒感染的可能性大一些，主要对症治疗。
希望我的解答能给您帮助，谢谢
儿童支原体感染最好的方法就是使用阿奇霉素进行治疗，一般3-4周左右可以痊愈。
儿童支原体感染一般是通过飞沫传染，儿童感染以后一般潜伏期较长，容易出现发热、头痛以及咳嗽等全身不适的症状，儿童肺炎支原体还容易引起一些其他系统，又或是器官的病变，比如麻疹样皮疹等。在治疗儿童肺炎支原体时要选择正确的抗菌素，避免合用一些副作用较大的药物进行治疗，比如：红霉素；建议使用阿奇霉素进行治疗，效果比较好。
日常护理建议:平时的预防工作也是很重要的，并且注意休息，少吃多餐，多喝水及多吃新鲜蔬菜和水果，适当增加富含维生素C及锌的食物。还要注意加强小孩的身体锻炼，提高身体素质等等。注意休息，多喝水，居室要保持空气流通，均衡饮食，家长可适当增加富含维生素C及锌的食物，天气变化时要注意保暖工作，家里玩具等物品也要注意定期进行消毒。
综上，建议您注意观察体温，低热对宝宝影响不大，注意测量体温如果体温超过38点5摄氏度建议口服布洛芬混悬液退热，多饮水，阿奇霉素的规范使用:如果第一疗程您在医院静脉点滴使用了三天以上可以停用4天后在口服，一般吃三天停四天持续2到3轮。如果宝宝有咳嗽可以加用氨溴特罗口服液止咳化痰，宝宝如果反复高热，发热超过48小时需要进一步到医院检查明确病情，注意看看咽喉部有没有发炎听诊肺部情况，完善一下血常规检查初步判断感染的性质，白细胞高则需要加用抗菌药物治疗，白细胞正常病毒感染的可能性大一些，主要对症治疗。
希望我的解答能给您帮助，谢谢
2021年08月10日
医生，我这边还有两个问题想问一下:
1，孩子生病多汗，需要穿盖很多才不打喷嚏，但是大汗淋漓，感觉身体很虚弱，长期吃抗生素（阿奇霉素、阿莫西林），会不会引起其他副作用病症，如障碍性贫血等
2，如何快速简单检查是否感染支原体？
2021年08月10日
您好，宝宝不需要盖很多被子的，手脚暖和就可以，药物都有一定的副作用，但是规范使用一般不会有明显问题，支原体治疗规范就是需要阿奇霉素使用3到4个疗程。这一次没必要马上再在支原体，支原体抗体可能需要几个月才能恢复正常，目前主要是判断宝宝发热的主要原因，只是低烧不必担心谢谢
TA的问答
您好，伍主任
通过上次的咨询，谨遵医嘱，给宝宝口服氯雷他定糖浆每晚一次每次5ml，已经坚持了半个月，孟鲁司特钠咀嚼片每晚一次每次1片（4㎎）现在还在吃。每天用生理盐水冲鼻。
目前宝宝每天早上的塞鼻情况有所好转，但是自从冲了鼻子之后，每隔十几秒钟就喜欢吸一次鼻子，像是里面有鼻涕一样，又擤不出来，不知道是什么原因造成的。
目前还想再咨询几个问题：
1，按照现在每天早上塞鼻有好转，还需要继续服药吗？服多久？
2.冲鼻子后发现宝宝开始有吸鼻子的习惯，有可能是什么原因呢，我们家长需要注意什么？
3.宝宝今天早上感冒咳嗽，有点低烧，生病的时候，还需要继续服药吗？症状描述：小朋友4岁，症状就是经常无缘无故流鼻涕塞鼻子，晚上睡觉的话，后半夜经常会被鼻塞憋醒，当时怀疑腺状体肥大，后面去医院检查。
医院检查：去的是省儿童医院，当时医生的建议是要将腺体跟扁桃体一起切除。然后过敏性鼻炎需要长期服药，但是医生不知道是不是因为太忙了没有开药。
因为当时想保守治疗，现在一直给小朋友坚持每天用生理盐水冲鼻子，但是鼻塞可能是因为过敏性鼻炎到现在还没好，请问医生小朋友这个过敏性鼻炎该如何用药？还有就是他这个腺样体到底有没有达到手术的标准？有没有动手术的必要性？症状描述：我家宝宝之前因为发烧和咳嗽住院，医生做了各种化验，说是支原体阳性感染，上周末出院了，开了阿奇霉素和阿莫西林等药物治疗，但是今天测体温又上到37.7，但是她精神各方面还可以，请问一下医生，这种情况是需要怎么办？支原体感染一般多久才能好？您好，医生，宝宝1个多月，今天刚发现鼻子下面有两块肉，请问这是什么？该怎么办啊？您好，孩子四岁、一直流清鼻涕、每日得擦个四五次、无其他症状，也没用过药、怎么能让孩子不流鼻涕了呢？
