2021年08月26日
第1次提问
医院检查:尿蛋白+是什么情况?

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2021年08月26日
黄双宜医生
您好,谢谢您的信任与支持!
您上传的检查报告已阅读,尿常规提示蛋白+、尿胆原+,白细胞、酮体+/-。请问您是否有不舒服去体检发现?如尿频、尿急、尿痛?或是发现有下肢浮肿情况?还是您没有特殊不舒服,常规体检发现?另外感觉您上传的报告是包含尿液、血液标本情况,但是尿常规(不完整)检查只有尿蛋白、酮体、白细胞、尿胆原,还有其他检查项目没有。您能否上传完整检查报告?您以前是否有患过什么疾病或有住院情况?是否有糖尿病、高血压?是否存在食物、药物过敏史?是否有长期吸烟、饮酒情况?
2021年08月26日
第2次提问
常规体检发现的,血彩超没有发现异常,有饮酒抽烟
2021年08月26日
黄双宜医生
好的,您提供的检查报告主要部分尿常规情况跟血清甘油三酯、胆红素情况。
主要尿常规 蛋白+,尿胆原+,酮体跟白细+-。结合您没有特殊不适,如尿频、尿急、尿痛情况。单纯尿蛋白+,考虑可能存在肾炎或是肾病可能。如果存在尿路感染情况,尿常规可表现为浑浊,尿白细胞、红细胞、白细胞酯酶等阳性,也可有合并尿蛋白+情况,但是您没有明显尿路刺激征情况。您说的彩超没有发现异常,是肾脏的彩超吗?如果肾脏、输尿管等方面彩超没有异常。由于您提供的检查报告只有部分,且您没有特殊不适,很难对疾病做出明确诊断。
建议如下:只是体检发现尿蛋白、尿胆原阳性,白细胞、酮体弱阳性,建议您再次复查下尿常规、尿蛋白定量情况。如复查尿常规仍提示尿蛋白阳性,建议您需继续完善自身免疫抗体组合、乙肝抗体、丙肝抗体等相关检查,排除其他疾病所致继发性肾炎可能。如复查尿常规基本正常,考虑标本污染可能。
请问您平常血压如何?身高(米)、体重(公斤)等情况。
第3次提问
正常体检彩超,肾肝前列腺等
2021年08月26日
黄双宜医生
好的,明白。肝肾、输尿管、膀胱、前列腺彩超正常。但是您提供的尿常规报告也只是部分。您没有特殊不适,因此单纯从尿常规尿蛋白阳性 很难确切的诊断那个疾病,只能说有可能是肾炎 或是肾病可能,
建议我上面已经跟你描述过,建议您在复查尿常规、完善尿蛋白定量检查。留置尿液标本时,注意保持尿道口干洁,取中段尿液送检。平常适当多喝水,保持约1.5L左右。如您复查尿常规仍提示尿蛋白阳性,需进一步排查其他因素所致的继发性尿蛋白阳性可能,需完善自身免疫抗体组合、乙肝抗体、丙肝抗体等。注意日常血压情况及尿量情况。
以上建议,希望对您有帮助。