2021年08月28日
第1次提问
症状描述:您好,医生,我的膝盖外侧疼痛,感觉像是针扎的一样,像是两个骨头互相摩擦一样,特别是在下楼时疼的特别厉害,或者是在腿悬空的时候也特别疼,有的时候走路有点费劲。 患病时长:上周五我跑了一个五公里之后开始疼,后来休息了一周,昨天又跑了一个五公里之后又开始疼了。我们平时也都跑步,这个运动量其实一点也不大。

为保护用户隐私不显示图片

2021年08月28日
张杨医生
您好,感谢您的信任!1.您长距离运动后出现膝关节外侧疼痛,伴有轻度的活动受限,屈膝时疼痛加重,从您的病史描述来看,比较符合半月板损伤的表现,您现在膝关节是否有比另一侧膝关节肿胀一些?按压时是否也有相对固定的压痛点?2.虽然您常规在跑步,运动量适宜,但是半月板的损伤有慢性损伤的可能,在经常长时间跑步和爬山的人群中常见。3.目前的处理是尽量让受伤的膝关节减少活动,尤其避免下蹲的动作。如果局部肿胀,这两天可以冰敷,休息时不痛可以暂时先不使用药物,如果休息时也痛,可以使用点止痛药物,都是对症处理。4.如果这个症状持续时间较长,如1周后仍有明显疼痛,那么还是建议做个膝关节磁共振检查,看是否有半月板的撕裂,然后再考虑进一步处理方法。
2021年08月28日
第2次提问
医生,是比正常的腿微肿了一点,但是不明显,按压时有固定的疼痛点,半月板损伤应该怎么康复啊?我的工作性质得需要长时间站立,这样对半月板有影响吗?
2021年08月28日
张杨医生
您好,急性期先休息,不严重的损伤,休息后会恢复,长时间不恢复需要去磁共振检查损伤程度,反复疼痛的话必要时考虑手术。如果诊断是半月板损伤的话要避免下蹲,也就是屈膝负重,另外还有半月板损伤的支具限制大角度屈膝动作的。长时间站立有一定的影响,但半月板所受的应力站立位比下蹲时小不少,要好一些,半月板就相当于有缓冲作用的垫片,反复过度用力挤压,容易劳损。
2021年08月29日
第3次提问
医生,我现在是走路没啥感觉了,但就是跑完步之后特别疼,长时间久站之后下楼梯比较疼,请问我现在有必要去医院就诊吗?或者拍核磁共振?平时我需要注意些什么?
2021年08月29日
张杨医生
初次出现这种情况可以观察一段时间,反复出现或 疼痛比较明显的时候建议去检查一下。平时跑步前先简单做下准备活动,长距离慢跑频率不要太高,另外可以考虑游泳的运动,对骨关节系统影响相对较小,也能起到锻炼效果。