亓旭晨
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
暂无
月回答 0
2022年07月22日
您好，元医生，老人家6月份下旬因突发的语言表达不清，送医院神经外科留医，具体看我发上去的图片，出院后开了两星期的药，出院后情况有好转，一开始许多东西忘记，到现在能自己开电视、开洗衣机洗衣服、煮东西，但还有一些以前会的现在忘记，由于脑有出血现象，医生要求停吃华法林。是否要8周后才能重吃？有必要甘醇露要去门诊继续打吗？（还没复诊，医生没此要求）多久去复查CT较为合适？之前开的药有必要继续吃吗？有没有调整的需要？谢谢
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2022年07月22日
温女士家属，您好！感谢您的信任和咨询！刚下手术，让您久候了，万分抱歉！
我已仔细阅读您提供的病情描述和相关出院小结、影像学资料等，初步了解了患者目前的情况和您的疑问。
因网络咨询不同于面诊，有些许受限（如：不能进行详细专科体格检查、专业术语表达理解差异等），若有不周之处，请您谅解。
针对您的疑问，我综合作答：
1、近期7.1的头颅C T仍提示存有慢性硬膜下血肿，故仍不能服用华法林；一般要等到颅内血肿吸收后才能考虑恢复华法林使用。
2、目前暂无必要去门诊挂甘露醇。
3、一般每2周复查一次头颅CT，期间如出现头痛加重、口齿不清加剧、右侧肢体偏瘫等情况，则需立即就诊复查。
4、药物方面，继续口服阿托伐他汀治疗即可。
希望我的回答能帮助到您！
我已仔细阅读您提供的病情描述和相关出院小结、影像学资料等，初步了解了患者目前的情况和您的疑问。
因网络咨询不同于面诊，有些许受限（如：不能进行详细专科体格检查、专业术语表达理解差异等），若有不周之处，请您谅解。
针对您的疑问，我综合作答：
1、近期7.1的头颅C T仍提示存有慢性硬膜下血肿，故仍不能服用华法林；一般要等到颅内血肿吸收后才能考虑恢复华法林使用。
2、目前暂无必要去门诊挂甘露醇。
3、一般每2周复查一次头颅CT，期间如出现头痛加重、口齿不清加剧、右侧肢体偏瘫等情况，则需立即就诊复查。
4、药物方面，继续口服阿托伐他汀治疗即可。
希望我的回答能帮助到您！
2022年07月23日
早晨元医生，我还有两个问题，1.老人家这种情况按你的立场是倾向于手术还是保守治疗，保守治疗的话，吸收的机会恢复大不大？ 2.之前看心血管的时候，医生开了瑞舒伐他汀钙片（10mg，隔天吃一颗），吃这个也可以是吧？
2022年07月23日
这是她的出院前照的第二次CT影像（微信扫描可以看到）。
如果是保守治疗的话，有没机会自行吸收，一般大约要观察多久，谢谢。
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2022年07月23日
您好！
1、鉴于患者近期C T较第一次CT血肿有所吸收，可考虑继续保守药物治疗；建议每2周定期复查C T动态观察血肿演变趋势（是吸收还是增大），才能预估血肿是否能吸收的可能性。一般临床上血肿基本完全吸收可能需数月，极个别甚至数年或终身残留。
2、药物方面，可以服用瑞舒伐他汀钙片，但需每日一次。
有情况或疑问可以随时联系我！
祝早日康复！
1、鉴于患者近期C T较第一次CT血肿有所吸收，可考虑继续保守药物治疗；建议每2周定期复查C T动态观察血肿演变趋势（是吸收还是增大），才能预估血肿是否能吸收的可能性。一般临床上血肿基本完全吸收可能需数月，极个别甚至数年或终身残留。
2、药物方面，可以服用瑞舒伐他汀钙片，但需每日一次。
有情况或疑问可以随时联系我！
祝早日康复！
TA的问答
亓医生您好，我的宝宝一出生屁股上面就有个凹陷处，今天40天去检查儿保医生说可能是隐性脊柱裂，叫我们可以去看下神经外科，刚出生的时候那个医生又说不用管，没什么事的，麻烦您看看这是隐性脊柱裂吗，宝宝平时小腿也会一蹬一蹬地自己玩闹，平时也挺乖的精神也不错，看着没有不舒服的感觉，有必要去医院做个B超或者核磁共振吗您好，元医生，老人家6月份下旬因突发的语言表达不清，送医院神经外科留医，具体看我发上去的图片，出院后开了两星期的药，出院后情况有好转，一开始许多东西忘记，到现在能自己开电视、开洗衣机洗衣服、煮东西，但还有一些以前会的现在忘记，由于脑有出血现象，医生要求停吃华法林。是否要8周后才能重吃？有必要甘醇露要去门诊继续打吗？（还没复诊，医生没此要求）多久去复查CT较为合适？之前开的药有必要继续吃吗？有没有调整的需要？谢谢今年3月家母（52岁）白天加班到晚12点，半夜睡觉起来上厕所晕倒在楼梯上，约半小时候后自己醒来爬上床，家人发现其无法动弹并不能说话后立马急诊送医，诊断为创伤性蛛网膜下腔出血，住院10天后出院，医生出院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成，官腔未见明显狭窄等；（住院治疗及诊断检查报告见附件）
出院后至今未服用任何药物，目前行动自如、生活完全自理，但是不能做重体力活、不能大喊大叫的说话，否则会头痛。
想问下医生，针对我母亲这种情况该如何科学有效的治疗，另外想问下双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成这个该如何处理？是否需要吃药或者放支架，希望得到您的建议。病人最近一段时间一直会有头晕，坐着不晕，走路时会晕，去做了一个核磁共振，显示左侧椎动脉颅内段纤细，请问是这个原因吗？医生您好，我是刚刚体提问牙疼的，我需要继续提问。
眼皮的跳动和牙疼有关联吗，因为是同侧，而且和切除的肿瘤同侧。
如果真的是肿瘤，不论是新发复发，手术难度如何，预后如何？他07年手术后后遗症还挺多，也花了很长时间恢复。
