亓旭晨
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年09月01日
医生您好，我是刚刚体提问牙疼的，我需要继续提问。
眼皮的跳动和牙疼有关联吗，因为是同侧，而且和切除的肿瘤同侧。
如果真的是肿瘤，不论是新发复发，手术难度如何，预后如何？他07年手术后后遗症还挺多，也花了很长时间恢复。
2021年09月01日
您好！感谢您一直的信任和咨询。
如前次回复中所述，右上眼睑抽动，一般考虑为局部神经刺激（与牙痛有关）或夜间疼痛致休息不佳所引起，这两种可能性最大。
如行颅脑核磁共振增强检查确有肿瘤复发，则根据肿瘤大小确定治疗方案。如肿瘤较小（2-3cm以下），则可考虑伽玛刀或质子刀放射治疗；如肿瘤较大（大于3cm），则需考虑再次手术治疗。再次手术难度比第一次手术更大，由于术区组织粘连，术后发生相关神经功能障碍可能性极大，也较难恢复。
希望我的回答能帮助到您！
如前次回复中所述，右上眼睑抽动，一般考虑为局部神经刺激（与牙痛有关）或夜间疼痛致休息不佳所引起，这两种可能性最大。
如行颅脑核磁共振增强检查确有肿瘤复发，则根据肿瘤大小确定治疗方案。如肿瘤较小（2-3cm以下），则可考虑伽玛刀或质子刀放射治疗；如肿瘤较大（大于3cm），则需考虑再次手术治疗。再次手术难度比第一次手术更大，由于术区组织粘连，术后发生相关神经功能障碍可能性极大，也较难恢复。
希望我的回答能帮助到您！
局部神经刺激是什么意思，是肿瘤导致的吗？
您好！局部神经刺激可能是炎症刺激外周神经导致或肿瘤侵犯颅底神经导致。
2021年09月01日
最后一问，感谢医生。如果是肿瘤的话，您觉得是新发肿瘤可能性大还是复发肿瘤可能性大？复发蝶骨嵴脑膜瘤会引发牙疼吗？如果是是不是意味着肿瘤已经很大了？但第一次发病时出现的癫痫症状并没有出现呀。
2021年09月01日
您好！感谢您的认可！
如果是肿瘤因素，则首先考虑复发可能。如肿瘤复发侵犯颅底神经节是有可能引起牙疼的，但肿瘤大小确未必与症状有关，目前是无法预估肿瘤大小的。肿瘤侵犯大脑皮层才会有癫痫可能，不是所有肿瘤都伴有癫痫症状。
祝早日康复！
如果是肿瘤因素，则首先考虑复发可能。如肿瘤复发侵犯颅底神经节是有可能引起牙疼的，但肿瘤大小确未必与症状有关，目前是无法预估肿瘤大小的。肿瘤侵犯大脑皮层才会有癫痫可能，不是所有肿瘤都伴有癫痫症状。
祝早日康复！
TA的问答
亓医生您好，我的宝宝一出生屁股上面就有个凹陷处，今天40天去检查儿保医生说可能是隐性脊柱裂，叫我们可以去看下神经外科，刚出生的时候那个医生又说不用管，没什么事的，麻烦您看看这是隐性脊柱裂吗，宝宝平时小腿也会一蹬一蹬地自己玩闹，平时也挺乖的精神也不错，看着没有不舒服的感觉，有必要去医院做个B超或者核磁共振吗您好，元医生，老人家6月份下旬因突发的语言表达不清，送医院神经外科留医，具体看我发上去的图片，出院后开了两星期的药，出院后情况有好转，一开始许多东西忘记，到现在能自己开电视、开洗衣机洗衣服、煮东西，但还有一些以前会的现在忘记，由于脑有出血现象，医生要求停吃华法林。是否要8周后才能重吃？有必要甘醇露要去门诊继续打吗？（还没复诊，医生没此要求）多久去复查CT较为合适？之前开的药有必要继续吃吗？有没有调整的需要？谢谢今年3月家母（52岁）白天加班到晚12点，半夜睡觉起来上厕所晕倒在楼梯上，约半小时候后自己醒来爬上床，家人发现其无法动弹并不能说话后立马急诊送医，诊断为创伤性蛛网膜下腔出血，住院10天后出院，医生出院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成，官腔未见明显狭窄等；（住院治疗及诊断检查报告见附件）
出院后至今未服用任何药物，目前行动自如、生活完全自理，但是不能做重体力活、不能大喊大叫的说话，否则会头痛。
想问下医生，针对我母亲这种情况该如何科学有效的治疗，另外想问下双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成这个该如何处理？是否需要吃药或者放支架，希望得到您的建议。病人最近一段时间一直会有头晕，坐着不晕，走路时会晕，去做了一个核磁共振，显示左侧椎动脉颅内段纤细，请问是这个原因吗？医生您好，我是刚刚体提问牙疼的，我需要继续提问。
眼皮的跳动和牙疼有关联吗，因为是同侧，而且和切除的肿瘤同侧。
如果真的是肿瘤，不论是新发复发，手术难度如何，预后如何？他07年手术后后遗症还挺多，也花了很长时间恢复。
