2021年08月24日
第1次提问
症状描述: 后背起疙瘩,从开始到现在近3个月。瘙痒,抓破不痛。自己用过 佰草良方 药膏,效果微弱。 半年多前曾经有过湿疹(小医院诊断),后来开了三种药(见附图),用了2个月痊愈。再之后又隔了两个月起了现在的疙瘩。 患者是我岳父,50多岁,日常在工程上,清洁条件不是太好。 想知道这是什么皮肤病?怎么治疗?

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2021年08月24日
罗丽敏医生
您好,谢谢您的信任,很高兴为您解答!
老人目前54岁,身上皮疹三月,有明显的瘙痒,平时清洁条件不太好,从您提供的病史资料和图片看局部见红斑丘疹斑丘疹,有一些散在的抓痕,目前来看,确实还是首先要考虑湿疹的:)
并请您耐心补充以下病史:
1.请问您老人平时饮食和睡眠规律吗,晚上有没有瘙痒影响到休息的情况
2.起疹之前有没有吃什么特别的食物或者药物,除了上面提及的佰草良方 药膏,还有没有使用别的药膏
3.皮疹之后有没有到医院做过相关的检查或者化验,如果有结果怎么样呢?
这样我才能根据您的情况给予合理的建议,谢谢!
2021年08月24日
第2次提问
1.在一年多前,有过持续数月的失眠,夜晚会在凌晨一点左右醒来睡不着,吃过些褪黑素。近一年没有失眠问题。目前老人自己说痒的不是很严重,不影响睡眠。 2.近3月起疹后只用过佰草良方,之前的湿疹用过附图里的另外三种药。起疹前没有吃过什么特别的食物药物,海鲜等有吃过,但我们这边是大连,海鲜是一直长吃的。 3.皮疹老人觉得不严重,坚持不去医院,所以没有相关检查和化验。
2021年08月24日
罗丽敏医生
您好!
您的反馈信息我已收到,请不要着急。稍后我会根据您的情况详细回复您的问题。
谢谢!
2021年08月24日
罗丽敏医生
您好,谢谢您的耐心等待,让您久等了!  
老人身上皮疹,从图片来看局部见红色斑疹、丘疹、斑丘疹,少许鳞屑,散在抓痕,伴有瘙痒,外用过佰草良方,口服氯雷他定糖桨、扑尔敏、防风通圣丸,病情反复,之前有失眠,目前瘙痒不影响休息,没有做过相关的检查和化验。从您提供的图片和提供的病史资料来看目前诊断考虑的是湿疹。
湿疹是一种由内外多种因素引起的过敏反应,内因包括如慢性疾病、精神紧张、劳累、情绪变化、内分泌失调、感染等,外因如生活环境、气候变化、食物、冷热刺激、粉尘以及洗涤品等均可诱发或加重,而大部分的湿疹原因不是太清楚。老人皮肤从图片来看稍有些干燥,后背散在少许鳞屑,不知道平时洗澡频繁不频繁,有没有喜欢热水烫洗的习惯,因为这也可能会一定程度与湿疹的反复有关系的:)
湿疹临床上根据皮疹特点的不同分为急性、亚急性和慢性三种。老人目前有一些炎症性的红斑、丘疹,少许鳞屑,局部没有水疱、渗出,属于亚急性期湿疹。
当然,您也不用过于担心,湿疹是可以控制的,在生活方面和治疗上,目前建议:
1. 适当调整饮食结构,饮食清淡,暂时忌辛辣刺激食物,多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜
2.皮疹的部位不要过度搔抓、摩擦等过度刺激。
3.不要用过热的水洗烫,因为过度烫洗会加重瘙痒同时刺激皮疹,水温不要超过40度,从图片来看局部有脱屑,建议老人平时洗澡后及时外搽润体乳,这也会一定程度改善瘙痒的
4.治疗上湿疹主要是选择口服抗组胺药物,之前的用药方案建议可以适当调整,可以选择依巴斯汀 1片,1次/日,早饭后口服,西替利嗪 1片,1次/晚,睡前口服,皮疹的地方可以外用卤米松乳膏+复方醋酸氟轻松酊,2次/日 (建议持续用药10-14天左右的时间)
5.同时,家里建议平时注意适当的开窗保持通气,不要过度潮湿,衣物及时太阳底下暴晒,外面花草以及蚊虫多的地方不宜长时间停留。
6.有空的时候可以带老人到附近的医院完善血常规,总IgE、免疫球蛋白等相关的检查看看过敏的相关指标是否异常。
希望我的回答对您有所帮助,谢谢!
第3次提问
好的,解答的很清楚,非常感谢您。
2021年08月24日
罗丽敏医生
谢谢您的正面评价:),很乐意为您效劳,同时也祝您生活幸福快乐!

TA的问答

医师您好!我今年25,因为工作的关系,平时晚睡晚起,下巴两侧有时会长痘。上周在一个痘痘的位置,长了一根胡子,被我拔掉了。可能是这个原因,后面变成了一个红色的大包。前面几天用手碰到的比较痛。 我想问一下,这个后续要怎么处理?需要去医院治疗吗?症状描述: 后背起疙瘩,从开始到现在近3个月。瘙痒,抓破不痛。自己用过 佰草良方 药膏,效果微弱。 半年多前曾经有过湿疹(小医院诊断),后来开了三种药(见附图),用了2个月痊愈。再之后又隔了两个月起了现在的疙瘩。 患者是我岳父,50多岁,日常在工程上,清洁条件不是太好。 想知道这是什么皮肤病?怎么治疗?医生您好,宝宝脖子上起红红的片片,红片中夹杂都痘痘,请问这是什么症状,由什么原因导致呢?医生你好,我是长期手脚出汗厉害,记得高考的时候,都是准备的两张纸捏在手里,害怕试卷打湿没法出成绩。目前发现脚上手上开始掉皮,脚上干痒,手上也是,昨天手上像是开口了一样干疼,用洗洁精洗碗是明显疼痛,有时候还会痒。很痒,在肉里面痒。从小就这样。每年都要换皮1-2次。脚上我怀疑有脚气,穿拖鞋很臭脚,经常拖鞋里的汗就像刚洗完脚一样还打滑。目前脚上脱皮明显,手上按照以往的经验来看,就快会大面积脱皮。56岁女,最近脚趾间长了脚气,擦了中药膏,还泡了中药水,擦药泡药水后脚背长了水泡,最开始有点痛,后面蔓延周围发炎并且肿了,后面去药店买了典氟用纱布包了,现在不痛了,但还是肿,如下图