您好,谢谢您的耐心等待,让您久等了!
老人身上皮疹,从图片来看局部见红色斑疹、丘疹、斑丘疹,少许鳞屑,散在抓痕,伴有瘙痒,外用过佰草良方,口服氯雷他定糖桨、扑尔敏、防风通圣丸,病情反复,之前有失眠,目前瘙痒不影响休息,没有做过相关的检查和化验。从您提供的图片和提供的病史资料来看目前诊断考虑的是湿疹。
湿疹是一种由内外多种因素引起的
过敏反应,内因包括如慢性疾病、精神紧张、劳累、情绪变化、内分泌失调、感染等,外因如生活环境、气候变化、食物、冷热刺激、粉尘以及洗涤品等均可诱发或加重,而大部分的湿疹原因不是太清楚。老人皮肤从图片来看稍有些干燥,后背散在少许鳞屑,不知道平时洗澡频繁不频繁,有没有喜欢热水烫洗的习惯,因为这也可能会一定程度与湿疹的反复有关系的:)
湿疹临床上根据皮疹特点的不同分为急性、亚急性和慢性三种。老人目前有一些炎症性的红斑、丘疹,少许鳞屑,局部没有水疱、渗出,属于亚急性期湿疹。
当然,您也不用过于担心,湿疹是可以控制的,在生活方面和治疗上,目前建议:
1. 适当调整饮食结构,饮食清淡,暂时忌辛辣刺激食物,多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜
2.皮疹的部位不要过度搔抓、摩擦等过度刺激。
3.不要用过热的水洗烫,因为过度烫洗会加重瘙痒同时刺激皮疹,水温不要超过40度,从图片来看局部有脱屑,建议老人平时洗澡后及时外搽润体乳,这也会一定程度改善瘙痒的
4.治疗上湿疹主要是选择口服抗组胺药物,之前的用药方案建议可以适当调整,可以选择依巴斯汀 1片,1次/日,早饭后口服,西替利嗪 1片,1次/晚,睡前口服,皮疹的地方可以外用卤米松乳膏+复方醋酸氟轻松酊,2次/日 (建议持续用药10-14天左右的时间)
5.同时,家里建议平时注意适当的开窗保持通气,不要过度潮湿,衣物及时太阳底下暴晒,外面花草以及蚊虫多的地方不宜长时间停留。
6.有空的时候可以带老人到附近的医院完善血常规,总IgE、免疫球蛋白等相关的检查看看过敏的相关指标是否异常。
希望我的回答对您有所帮助,谢谢!