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心血管内科
问题详情
张冯筱
副主任医师
心血管内科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
擅长:
高血压
、
心力衰竭
、
冠心病
、
高脂血症
、
胸痛
、
心脏神经症
图文问诊
¥59
5.00
分
月回答 15
2021年08月28日
第1次提问
入职体检血压偏高148/101,会影响入职吗?
张冯筱医生
您好,感谢您的信任,稍后详细回复,请耐心等待。
张冯筱医生
您好,您的血压已经到达了2级水平。
高血压的程度是通过患者曾经的血压最高水平判断的,一般一级高血压为140/90到159/99,二级高血压为160/100到179/109。180/110以上为三级高血压。所以患者目前血压属于中度的程度。要看你们单位的要求,一般的单位都是要求入职体检的时候,血压在正常范围。所以,您现在的血压范围应该是不太符合要求的。
2021年08月28日
张冯筱医生
高压和低压当中任何一条到了更高的级别,就以高的来算,所以您的血压不是一级高血压,而是二级高血压。
目前的血压水平,建议服用降压药物,如果为了保证体检时复查血压,正常建议服用一片比较强的复方制剂 复傲坦或者安博诺 早一片,或者直接服用两片降压药 比如拜新同早晚各一片。
TA的问答
患者今年55岁,女,无过往心血管类病史,血压每日测量正常(120/75左右,心率68左右),今年10月21日,体检报告显示存在颈动脉斑块。 就医及用药情况: 暂未就医用药。 需要解答的问题: 1.体检报告显示的颈动脉斑块是否严重?斑块大小处于什么阶段?是否需要用药控制或进一步治疗? 2.不均质回声斑是否意味着斑块性质不稳定容易破裂?应当如何预防风险? 3.考虑斑块症状,目前患者的血脂情况是否严重?是否需要用药控制? 4.通过治疗颈动脉斑块有无可能消失? 5.考虑到这种情况,患者日常生活、饮食有哪些需要注意的?
症状及患病时长:23年12月体检血脂正常,后长胖二十多斤,去年9月份体检出血脂边缘升高,没太注意控制体重,饮食运动也没有注意,今年又胖了几斤,今年复查血脂,低密度更高了,想问下我这种情况需要吃药了吗?因为多囊和胰岛素抵抗,目前在吃二甲双胍,最近这次抽血前一周才开始清淡饮食加运动。 就医及用药情况:还有我最近有时候经常心脏会有些刺痛一阵一阵的,有时候一整天都隐隐作痛,这种情况是神经痛还是心脏的问题?如果我想做冠脉核磁的话有必要吗? 需要解答的问题:
症状及患病时长: 低密度脂蛋白和胆固醇偏高,5个月。 就医及用药情况: 33岁男,身高178,体重68kg-62kg。长期熬夜,近二十年抽烟史,查体发现低密度偏高(图一)。饮食改善和规矩运动两个月后复查任然偏高(图二)。三个月后再次查体(图三),B超显示没有斑块(图四),医生开的药(图五),同时该医生表示他开不了他汀。父母均有高血症病史。 需要解答的问题: 查询指南推荐他汀为一线用药,而且中药过敏。 问: 他汀是否更好? 具体可以用哪种他汀,剂量多少? 是否需要联合服用依折麦布?
症状及患病时长:男,37岁,体检时无创心功能检测显示多个指标异常,但是心脏彩超和心电图无异常,平时未感到心脏不适 就医及用药情况: 需要解答的问题:1、是否需要注意或者进一步检查,我比较瘦,无重大疾病史,上传的图片中前两张拍摄的照片是2年前的(35岁时)无创心功能和心脏彩超结果,也是前者有指标异常,后者大结果正常,后面几张电子图片是最近(上周)的检查结果,同时也附带了其他方面的体检结果便于医生参看。2、无创心功能的检测和当时的身体状态是否有关系?当天体检的时候状态不太好,一是前一天晚上没休息好,二是上午空腹体检,当时头稍微有点晕
症状及患病时长:去年因为急性胃炎检查出腹主动脉硬化,这两天出现胸闷 就医及用药情况:有长期服用丹参片 需要解答的问题:该心电图是否正常?是否需要进一步检查?大夫给的药合适否?
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