2021年08月31日
第1次提问
之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。
陈丽医生
您好,感谢您的信任,阅读并分析您的资料后,会立即给您编辑回复,此条无需回复,以免浪费提问机会,谢谢您的理解!
2021年08月31日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读。
有咳嗽变异性哮喘。近两日出现咽喉干痒,伴有咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕等症状。
请问:
有无诱因?比如受凉等?
咳嗽与咽喉不适关系密切吗?说话、接触凉空气等是否易诱发咳嗽?
痰液是否易咳出?黄痰多不多?
鼻涕是什么颜色的?量多不多?
还有无其他症状?如鼻塞等等?
有无用药?如有,用的什么药物?何时开始用的?有无一定效果?
2021年08月31日
第2次提问
·有无诱因?比如受凉等? ——有受凉,被空调或者凉风吹过。之前检查过敏源有冷空气和螨虫过敏,一般受凉后会流鼻涕和打喷嚏、偶尔的咳嗽,但是没有这次症状严重。 ·咳嗽与咽喉不适关系密切吗?说话、接触凉空气等是否易诱发咳嗽? ——吃冰、辛辣、重盐的食物、接触凉空气会引发咳嗽。 ·痰液是否易咳出?黄痰多不多? ——痰液不易咳出,能咳出的情况下黄痰较多。 ·鼻涕是什么颜色的?量多不多? ——鼻涕是透明或黄色,量多。 ·还有无其他症状?如鼻塞等等? ——有偶尔鼻塞,但主要是打喷嚏流鼻涕+干咳。 有无用药?如有,用的什么药物?何时开始用的?有无一定效果? ——近期没有用药。
陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,需要阅读并分析您的资料并编辑回复,此次回复的内容较多,需要半小时左右,此条勿回,感谢您的理解!
2021年08月31日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读。
根据您目前提供的情况,有咳嗽变异性哮喘病史,平素控制良好,此次发病前有受凉史,主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰、咽喉干痒等症状,考虑受凉诱发急性上呼吸道感染的可能性较大,上呼吸道包括鼻咽喉。可由病毒、细菌等所致。结合目前有黄痰、黄涕,考虑存在病毒细菌混合感染的可能性较大。
再结合有咳嗽变异性哮喘病史,且接触凉空气等均易诱发咳嗽,提示有气道高反应性。
且急性上呼吸道感染易诱发咳嗽变异性哮喘,所以要特别注意。
印诊:急性上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘
建议:
1如无药物过敏史,可口服头孢呋辛酯抗感染治疗,每次0.25克,每日两次。一般至少应用三天起效,疗程在一周左右。
2口服右美沙芬甘油醚糖浆止咳化痰治疗,每次10毫升,每日三次。当然止咳化痰类药物种类很多,选择其中一种即可。
3口服左西替利嗪降低气道高反应性,每次5毫克,每日一次。同时对鼻塞等亦有一定帮助。
4应用生理盐水进行鼻腔冲洗,对鼻部炎症恢复有效。
5应用碘含片或薄荷含片等改善咽部症状。
同时,注意以下事项:
注意观察哪些情况下易诱发症状,尽量避免。
足量饮水,可以煮梨水饮用。
清淡饮食。
保持好口腔卫生。
尽量少说话等,注意保护嗓子。
室内经常通风,不宜过于干燥。
避免劳累、熬夜、受凉等可降低免疫力的因素,避免辛辣刺激食物。
按上述方案治疗三天,如无好转,复诊或线下医院就诊。一般多在治疗三天逐渐好转,1-2周左右痊愈。
希望能对您有所帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复!
2021年08月31日
第3次提问
请问上面的12345是需要同时进行的 还是选择其中一个方案治疗?
陈丽医生
您好,上述建议的均需用。每种药物的作用不一样。再次祝早日康复!
2021年08月31日
陈丽医生
您好,含片需线下购买,无需处方。

TA的问答

上周二11.23号开始感冒,流清鼻涕,咳嗽咽喉疼痛,买了感冒药,蒲地蓝消炎片吃了几天,周日11.28感觉没啥症状了,就是有点鼻塞,停药一天。 这周的周一开始鼻塞又很严重,还有绿色浓稠鼻涕,咽痛。吃了感冒药和蒲地蓝消炎片没啥作用了。陈医生您好,12号的时候向您提问过,您应该可以看到记录。 截止今天,现在白天不会主动咳嗽了,就是深呼吸和说话多的时候感觉气道还是有些敏感,气短。到了晚上尤其是躺下的时候会咳的比较厉害,睡前会咳,睡中会咳醒一次,早上就没感觉了。 另外现在咳出来的是透明的痰,很少。鼻子里现在有很多痰,绿色的,有时候会不自觉的往下咽。 总体来说就是说话多了有点不舒服,气道有些敏感,晚上咳嗽,鼻腔有绿痰。 不知道这是咋回事,平时需要注意什么。 感谢陈医生。感冒,出汗,流清鼻涕,有痰咳嗽。头微胀。前几天浑身酸痛,今天明显减轻。不发烧。之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。您好医生,昨天莫名胸痛检查结果也未显示出明显的原因,但是CT附见显示左肺下叶小结节请帮我观察一下问题严重不