您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您的资料。
据您目前的情况,现在仍有黄绿色鼻涕咳嗽等症状。考虑与呼吸道感染未完全控制有关。且有黄绿色鼻涕,一般考虑多是有细菌感染存在。
另外说话等易诱发咽喉部不适,考虑存在气道高反应性,也就是气道比较敏感,它的形成原因一般考虑于呼吸道感染引起的短暂性反应性增高。
印诊:急性呼吸道感染、气道高反应性。
建议:
第一,目前应用的药物可以继续应用。
第二,建议继续口服止咳化痰类药物。如果仍有阿斯美,建议继续服用。如果没有,可以口服右美沙酚甘油醚糖浆止咳化痰治疗每次10毫升每日三次。
同时加用左西替利嗪降低气道高反应性,每次5毫克每日一次,睡前服用。
第三,如果没有药物过敏史,应用头孢呋辛酯抗感染治疗,每次0.25克每日两次。
治疗三天,如果逐渐好转,继续按此方案治疗,一般需要5~7天左右。如三天无好转复诊。
注意事项如下:
尽量避免可诱发不适感的因素,以减少对气道的刺激。
足量饮水。
清淡饮食。
避免烟酒。
保持良好的生活作息习惯。
希望能对您有所帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复。