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约4天前劳累等诱因后开始出现咽喉疼痛、咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞等症状,初步考虑急性上呼吸道感染的可能性最大,多是病毒感染导致,部分可由细菌感染,当然在病毒感染后亦可继发细菌感染。细菌感染一般表现为有黄痰、黄鼻涕或扁桃体发炎等。所以要注意观察痰的颜色。
印诊:急性上呼吸道感染
建议:
第一,目前应用的药物可以继续应用。
第二,用右美沙酚甘油醚糖浆
止咳化痰治疗,每次10毫升每日三次。
第三,注意观察痰液的颜色,如果有黄痰时加用抗生素,如果没有药物过敏史,可以应用阿莫西林抗感染治疗。每次0.5克每日三次,一般至少要用三天起效,不要频繁更换,疗程在一周左右。如果没有黄痰等暂时不需要应用,可以先用上面的药物观察。
第四,用呋麻滴鼻液或羟甲唑啉滴鼻液点鼻治疗,每次1~2滴每日两次,可以减轻鼻粘膜充血水肿,缓解鼻塞症状,但是应用时间不要超过一周。
同时注意以下事项:
足量饮水是气道处于湿润状态,有助于痰液的排出,缓解气道不适感。
清淡饮食,避免辛辣刺激食物,避免烟酒。
尽量少说话,以注意保护咽喉部。
室内经常通风,不宜过于干燥,干燥空气对气道的刺激比较大。
擤鼻涕时不要用力过猛,按压住一侧鼻腔另一侧轻轻擤出,以减少对鼻粘膜的损伤。
治疗三天如无好转,复诊。但是一般情况下大都会逐渐好转的,所以也不要过于担心。
希望能对您有所帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复。