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月回答 1
2021年09月06日
周医生你好，
我今年46周岁。
从去年9月到现在，这是第5次双脚出现肿胀。前几次有的是在某一天一直久坐不动后出现肿胀 有的是正常活动后肿胀。一般晚上抬高双脚早上就明显减轻 三两天就消肿了。没有双小腿的肿胀疼痛。没有眼睑等其他地方肿胀。既往也没有心脏肝脏疾病。
这次今天已经是第四天，且主要是左脚肿，脚面肿胀明显，脚踝几乎不肿。右脚只是第一天稍微肿，第二天就消了。
这一年中，最开始的几次，去医院查了尿常规是正常的，双下肢血管彩超也是正常的。
照片前两张是昨晚睡觉前 后两张是今早起床时。
这几次肿胀和月经周期关系不大，但多是在两次月经期之间。十天前我因为心境比从前低落偶有焦虑情绪，在查了激素六项后，妇科医生开了雌孕激素，现在正是服用雌激素每天2毫克的第十天。用了雌激素后情绪好了很多。
想知道，
1. 这个局部的水肿可能是什么原因造成的呢？
2. 最近不想去医院，在家继续观察几天没什么问题吧。
3. 我可以做点什么改善一下呢？
谢谢周医生。
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2021年09月06日
您好！感谢您的信任，您提供的信息已经详细阅读，我这边正在上班，忙完会尽快为您详细解答，请您不要着急，谢谢。（此条不用回复，避免浪费您的提问次数）。
2021年09月06日
2021年09月06日
我这几次基本都是坐的时间比较长出现的。今天下午出去走了二十分钟。水肿减轻了许多，但是未完全消除。
这会是怎么回事呢？
2021年09月06日
患者您好，您的回复已收到。
如果您做了上面说的那些鉴别诊断的排查，都没问题，排除疾病状态，那么结和您的症状，您可能是下肢静脉瓣功能不良，导致下肢静脉回流不好引起的，这种做彩超看不出来的，只能通过平时护理，包括不要让双下肢一直处于垂直状态，可以买弹力袜穿，通过肌肉的压迫促进下肢静脉的回流回心，可以减轻和预防下肢因为静脉瓣功能不良引起的水肿。
谢谢您的咨询。
如果您做了上面说的那些鉴别诊断的排查，都没问题，排除疾病状态，那么结和您的症状，您可能是下肢静脉瓣功能不良，导致下肢静脉回流不好引起的，这种做彩超看不出来的，只能通过平时护理，包括不要让双下肢一直处于垂直状态，可以买弹力袜穿，通过肌肉的压迫促进下肢静脉的回流回心，可以减轻和预防下肢因为静脉瓣功能不良引起的水肿。
谢谢您的咨询。
2021年09月06日
周医生好，
刚才又出去走了二十分钟。回来足背水肿又消了一些，不仔细看已经看不出来，按压也没有坑了。
1. 这是小腿静脉的问题吗？
2. 弹力袜有什么推荐吗？是每天预防性用一段时间吗？
3. 这个去医院是要看血管外科吗？
谢谢您的回答。
2021年09月06日
患者您好，您可以去血管外科看看也行。
那更加考虑可能是下肢静脉回流的问题，弹力袜淘宝上有医用的卖，您搜一下就可以了。
谢谢您的咨询！
那更加考虑可能是下肢静脉回流的问题，弹力袜淘宝上有医用的卖，您搜一下就可以了。
谢谢您的咨询！
TA的问答
周医生您好！我2月8号就在南方医科大学第三附属医院住院做骨科手术，当时入院第一天做了一个尿常规和血常规的检查，当时结果显示我有尿隐血+,镜检白细胞504,尿素肌酐92。我的尿酸，血压，空腹血糖都是正常的。
但是其他具体的检查结果，公众号可能因为超过14天我已经查不到了。不知道医生您能否查得了？
我在去年10月底做过一次身体检查的，当时尿常规和血常规所有结果都是正常的。不知道为什么才隔了四个月，现在检查会有几个异常的指标。我现在是没感觉有任何不适的症状。
这次给我做手术的医生当时看了没说什么，就说有点尿路感染，因为我术后插尿管第二天开始有点尿血了，后来拔了尿管让我下地走路去厕所，当时有点排尿困难，尿不尽的感觉，住院医生给我开了几天沙星的药，后来尿尿感觉就正常了。
我现在已经出院，这两天网上看了下怀疑我这种是肾炎。我焦虑得不行，几天没睡好觉了，因为现在我在生理期暂时也没法去医院复查，所以想先网上问下医生您，能否看下是什么问题呢？2021年12月体检尿酸是489， 血肌酐是107，提单报告提示肾可能有实质性损伤，建议复查。2022年1月复查，期间没有控制饮食，尿酸是596，肌酐是112（酶法），肾小球过滤率估算值是73.97。 最近三年体检也有提示有尿酸高，但是血肌酐正常。附上近几年的体检报告。现在身体暂时没有其他不适症状，也没有家族病史。复查医生开了立加利仙，每天口服半片，同时要求要禁止吃肉和喝汤以及饮酒。本人是建筑设计师，工作原因，会经常熬夜
你好，1:请问这种情况是算是肾功能已经损伤了吗？如果是，损伤程度是什么程度？网上查询肾功能损伤有5个等级。2：立加利仙的药品说明书是说这种药对肾有伤害，我这种情况肾功能本来不太好，还适合继续吃这个药吗？如果可以，继续吃多久算一个疗程？3:如果这种药不适合我的这种情况，请问教授是否可以换一种药？4：目前这种情况，对房事会有限制吗？目前的房事规律大概是1周2次这样。5：请问这种病的发病机制是什么？是有哪几种因素导致的？症状描述：医生您好，我平时就有一点尿频的症状，每次尿量不多，感觉好像膀胱的储量非常小。尤其是到了天气冷的时候，有时一小时就能去一两次厕所。之前尿路感染比较频繁，平均一个月一次，后来改善了一下个人习惯现在尿路感染的情况有好转。昨天晚上睡前吃了两个猕猴桃，喝了半杯水，也没什么其他的不舒服。但上床睡觉以后开始不停的上厕所，大概两个小时内上了十一二次厕所，觉也没睡好。想问下医生这是什么原因呢？之前晚上睡觉前我也爱吃点水果，但也没有尿这么多次，这是为什么呢？
患病时长：平时白天小便比较勤，但没什么不适的感觉，晚上虽然也起夜个两三次但整体不会影响睡眠，还是比较正常的。昨晚尿尿的时候也没有明显的不舒服，尿液就是白色偏黄。尿了好多次以后感觉膀胱的位置有一点不舒服。后半夜的时候就恢复正常了。现在白天也没啥问题。周医生你好，
我今年46周岁。
从去年9月到现在，这是第5次双脚出现肿胀。前几次有的是在某一天一直久坐不动后出现肿胀 有的是正常活动后肿胀。一般晚上抬高双脚早上就明显减轻 三两天就消肿了。没有双小腿的肿胀疼痛。没有眼睑等其他地方肿胀。既往也没有心脏肝脏疾病。
这次今天已经是第四天，且主要是左脚肿，脚面肿胀明显，脚踝几乎不肿。右脚只是第一天稍微肿，第二天就消了。
这一年中，最开始的几次，去医院查了尿常规是正常的，双下肢血管彩超也是正常的。
照片前两张是昨晚睡觉前 后两张是今早起床时。
这几次肿胀和月经周期关系不大，但多是在两次月经期之间。十天前我因为心境比从前低落偶有焦虑情绪，在查了激素六项后，妇科医生开了雌孕激素，现在正是服用雌激素每天2毫克的第十天。用了雌激素后情绪好了很多。
想知道，
1. 这个局部的水肿可能是什么原因造成的呢？
2. 最近不想去医院，在家继续观察几天没什么问题吧。
3. 我可以做点什么改善一下呢？
谢谢周医生。症状描述：2天前首次房事过后服用了金毓婷；昨天出现喉咙抽痛连带头抽痛的情况，白天喝了两次板蓝根，晚上服用了银黄滴丸、蓝芩口服液，过一会儿想尿，但是尿完始终有还想尿的感觉。情况持续到凌晨
