2021年09月14日
第1次提问
症状描述:医生您好,我平时就有一点尿频的症状,每次尿量不多,感觉好像膀胱的储量非常小。尤其是到了天气冷的时候,有时一小时就能去一两次厕所。之前尿路感染比较频繁,平均一个月一次,后来改善了一下个人习惯现在尿路感染的情况有好转。昨天晚上睡前吃了两个猕猴桃,喝了半杯水,也没什么其他的不舒服。但上床睡觉以后开始不停的上厕所,大概两个小时内上了十一二次厕所,觉也没睡好。想问下医生这是什么原因呢?之前晚上睡觉前我也爱吃点水果,但也没有尿这么多次,这是为什么呢? 患病时长:平时白天小便比较勤,但没什么不适的感觉,晚上虽然也起夜个两三次但整体不会影响睡眠,还是比较正常的。昨晚尿尿的时候也没有明显的不舒服,尿液就是白色偏黄。尿了好多次以后感觉膀胱的位置有一点不舒服。后半夜的时候就恢复正常了。现在白天也没啥问题。
2021年09月14日
周琴医生
您好!感谢您的信任,您提供的信息已经详细阅读,我这边正在上班,忙完会尽快为您详细解答,请您不要着急,谢谢。(此条不用回复,避免浪费您的提问次数)。
2021年09月14日
周琴医生
患者您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了!
您此前尿路感染一月一次,这已经是非常频繁了。您平时喝水多吗?经常憋尿吗?每次感染时有用抗生素吗?
您平时工作压力大吗,容易紧张焦虑吗?
一般尿频常见于尿路感染,精神性尿频等,您这种情况首先要排除尿路感染,因为您此前有反复尿路感染病史,有发展为慢性可能性。如果排除尿路感染,建议您去做一个膀胱的彩超和膀胱尿流动力学的检查,看一下膀胱排尿活动有无异常。
另外,如果平时工作压力大,焦虑,也会导致精神心理性尿频,如果是这种情况,需要您调整工作和生活状态,释放压力。
睡前不建议吃水果和喝水,水果有一定利尿作用。
谢谢您的咨询!
2021年09月14日
第2次提问
不好意思医生,白天事情有点多没来得及回复。 平时喝水正常,因为在读研,有一点压力,但是也还行。有时候办公就会憋尿一段时间。每次感染的时候都会用盐酸左氧氟沙星。 那遇到像这样睡觉时频繁上厕所的情况有没有什么药可以吃呢,因为今天白天感觉排尿的次数也有点多,我怕影响休息。有没有什么药物可以缓解一下这种情况呀,谢谢医生。
2021年09月15日
周琴医生
患者您好,您的回复已收到!
对于尿频可以选用m受体阻滞剂来进行治疗。m受体阻滞剂常用的药物如托特罗定。主要作用于膀胱逼尿肌的m受体,从而抑制膀胱逼尿肌的收缩,使得膀胱逼尿肌松弛,从而可以缓解尿频的症状。但是这种药物不建议先考虑使用,要先明确病因。
但是您这种情况建议先去做一个尿常规,看是不是尿路感染再发引起的尿频,另外考虑您经常尿频,建议去泌尿外科做一个尿流动力学的检查和泌尿系彩超的检查,排除一下器质性病变。
如果是反复尿路感染引起的尿频,因为您已经感染很多次了,可以考虑使用长程抑菌疗法来治疗尿路感染。这样可以避免抗生素耐药,同时避免成为慢性肾盂肾炎可能。
另外,睡前不要喝水了,养成早睡的习惯。
谢谢您的咨询!

TA的问答

周医生您好!我2月8号就在南方医科大学第三附属医院住院做骨科手术,当时入院第一天做了一个尿常规和血常规的检查,当时结果显示我有尿隐血+,镜检白细胞504,尿素肌酐92。我的尿酸,血压,空腹血糖都是正常的。 但是其他具体的检查结果,公众号可能因为超过14天我已经查不到了。不知道医生您能否查得了? 我在去年10月底做过一次身体检查的,当时尿常规和血常规所有结果都是正常的。不知道为什么才隔了四个月,现在检查会有几个异常的指标。我现在是没感觉有任何不适的症状。 这次给我做手术的医生当时看了没说什么,就说有点尿路感染,因为我术后插尿管第二天开始有点尿血了,后来拔了尿管让我下地走路去厕所,当时有点排尿困难,尿不尽的感觉,住院医生给我开了几天沙星的药,后来尿尿感觉就正常了。 我现在已经出院,这两天网上看了下怀疑我这种是肾炎。我焦虑得不行,几天没睡好觉了,因为现在我在生理期暂时也没法去医院复查,所以想先网上问下医生您,能否看下是什么问题呢?2021年12月体检尿酸是489, 血肌酐是107,提单报告提示肾可能有实质性损伤,建议复查。2022年1月复查,期间没有控制饮食,尿酸是596,肌酐是112(酶法),肾小球过滤率估算值是73.97。 最近三年体检也有提示有尿酸高,但是血肌酐正常。附上近几年的体检报告。现在身体暂时没有其他不适症状,也没有家族病史。复查医生开了立加利仙,每天口服半片,同时要求要禁止吃肉和喝汤以及饮酒。本人是建筑设计师,工作原因,会经常熬夜 你好,1:请问这种情况是算是肾功能已经损伤了吗?如果是,损伤程度是什么程度?网上查询肾功能损伤有5个等级。2:立加利仙的药品说明书是说这种药对肾有伤害,我这种情况肾功能本来不太好,还适合继续吃这个药吗?如果可以,继续吃多久算一个疗程?3:如果这种药不适合我的这种情况,请问教授是否可以换一种药?4:目前这种情况,对房事会有限制吗?目前的房事规律大概是1周2次这样。5:请问这种病的发病机制是什么?是有哪几种因素导致的?症状描述:医生您好,我平时就有一点尿频的症状,每次尿量不多,感觉好像膀胱的储量非常小。尤其是到了天气冷的时候,有时一小时就能去一两次厕所。之前尿路感染比较频繁,平均一个月一次,后来改善了一下个人习惯现在尿路感染的情况有好转。昨天晚上睡前吃了两个猕猴桃,喝了半杯水,也没什么其他的不舒服。但上床睡觉以后开始不停的上厕所,大概两个小时内上了十一二次厕所,觉也没睡好。想问下医生这是什么原因呢?之前晚上睡觉前我也爱吃点水果,但也没有尿这么多次,这是为什么呢? 患病时长:平时白天小便比较勤,但没什么不适的感觉,晚上虽然也起夜个两三次但整体不会影响睡眠,还是比较正常的。昨晚尿尿的时候也没有明显的不舒服,尿液就是白色偏黄。尿了好多次以后感觉膀胱的位置有一点不舒服。后半夜的时候就恢复正常了。现在白天也没啥问题。周医生你好, 我今年46周岁。 从去年9月到现在,这是第5次双脚出现肿胀。前几次有的是在某一天一直久坐不动后出现肿胀 有的是正常活动后肿胀。一般晚上抬高双脚早上就明显减轻 三两天就消肿了。没有双小腿的肿胀疼痛。没有眼睑等其他地方肿胀。既往也没有心脏肝脏疾病。 这次今天已经是第四天,且主要是左脚肿,脚面肿胀明显,脚踝几乎不肿。右脚只是第一天稍微肿,第二天就消了。 这一年中,最开始的几次,去医院查了尿常规是正常的,双下肢血管彩超也是正常的。 照片前两张是昨晚睡觉前 后两张是今早起床时。 这几次肿胀和月经周期关系不大,但多是在两次月经期之间。十天前我因为心境比从前低落偶有焦虑情绪,在查了激素六项后,妇科医生开了雌孕激素,现在正是服用雌激素每天2毫克的第十天。用了雌激素后情绪好了很多。 想知道, 1. 这个局部的水肿可能是什么原因造成的呢? 2. 最近不想去医院,在家继续观察几天没什么问题吧。 3. 我可以做点什么改善一下呢? 谢谢周医生。症状描述:2天前首次房事过后服用了金毓婷;昨天出现喉咙抽痛连带头抽痛的情况,白天喝了两次板蓝根,晚上服用了银黄滴丸、蓝芩口服液,过一会儿想尿,但是尿完始终有还想尿的感觉。情况持续到凌晨