8月30日 09:46
第1次提问
医生,我现在怀孕16周,二胎。大约从第10周开始,我上午就会头晕一段时间,很难受,一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳,发现头晕的时候心跳也很快,有120次/分的样子(完全没运动就一直坐着)。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上,或者把头放低到腿部,心跳会立刻下降到100,舒服很多。有时候站起来想吐,早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5,血压100/66,家里安静的时候会出现85/55,血红蛋白125,都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因,真的很难受。一胎也会头晕。
8月30日 10:00
李军医生
您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)
李军医生
感谢您的信任,您的情况我已经大致了解,目前您头晕不适考虑两方面的原因,第1个有心律失常。所谓心律失常,也就是我们老百姓口中所说的心脏乱跳,包括心跳加速,心搏有力,心跳不规整等等。可能的原因包括阵发性室上,性心动过速,阵发性房颤房性心动过速等等。像您的话心跳加速的时候,心脏做功增加,舒张期缩短,可能会导致血压波动,引起脑灌注不足。如果有条件,建议做一个24小时动态心电图看看心脏在一天之中的跳动情况。查一查甲状腺功能,看看有无甲状腺方面的问题,比如甲亢或者是甲减。同时做一个超声心动图,评价一下心脏当前的结构和功能有无变化。第2个需要考虑单纯的血压异常。您提到血压有个时间段在85 /55左右,这种情况下是偏低的,也会导致脑灌注不足,出现头晕。可以适当的调整饮食结构,加强营养。此外要和妇产科大夫多沟通,定期产检
8月31日 09:29
第2次提问
医生,我甲状腺产检检查没问题。1.这种情况只在上午发生,下午和晚上我不会头晕,心跳也正常;2. 只有在妊娠期才会这样,不怀孕一点问题也没有。不过我从小运动不多,可能心血管功能确实不是很强。早上安静量了下血压,84/53。我这个情况,需要去医院检查心脏吗?还是主要是妊娠引起的变化?
8月31日 19:01
李军医生
感谢您的的等待。今天手术特别多,回复晚了,非常抱歉。根据您的描述,确实还是要考虑有心律失常的发生。咱们在前面也提到了需要做一个24小时动态心动图,看看心率快的时候是哪种类型的心律失常。同时做一个超声心动图(心脏彩超),评估当前状况下心脏的结构和功能是否有异常。您的血压偏低,建议近期多饮水,适当加强营养,有助于您改善症状。

TA的问答

医生您好,我母亲今年59,基础疾病主要有胆结石和桥本甲状腺炎(甲减)在服药。 去年10月左右查出高血压,一直在服药,自查血压大部分时间是正常范围的,也有时候会偏高。 上周从老家回来后,突然感觉心慌,然后脖颈的地方有点紧,然后就去医院做了检查,医生给开了24小时心电图(结果如图),当时也做了心电图显示正常,其他血液检查如图。另外今年4月份还做过心脏彩超如图,往年体检心脏检查也都是基本正常的。 请问医生这个大概是什么问题?需要做哪些进一步检查吗?谢谢~医生,我现在怀孕16周,二胎。大约从第10周开始,我上午就会头晕一段时间,很难受,一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳,发现头晕的时候心跳也很快,有120次/分的样子(完全没运动就一直坐着)。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上,或者把头放低到腿部,心跳会立刻下降到100,舒服很多。有时候站起来想吐,早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5,血压100/66,家里安静的时候会出现85/55,血红蛋白125,都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因,真的很难受。一胎也会头晕。 李医生您好!上次咨询时忘了问,我父亲很长一段时间血压比较低,他现在厄贝沙坦氢氯噻嗪每天半片,达比加群110毫克每天1粒。这边的医生说继续吃降血压药。他快92岁了,这样的血压对他合适吗? 李主任好,我这两天感觉有点胸闷,总是需要深呼吸就会舒服一点。这半年的时间,心率一般都是在80~90。我需要特别注意什么吗?许玲宇,33岁,就我发现自己手上经常小血管爆裂,手稍微一用力拍了什么东西,手掌受压,就会有一点痛然后就有一个小乌青从里面爆出来,从67年前就有这个情况,以前都是手指根部,今天压菜刀的时候,两边都爆了,我都觉得自己没有太用力,没有其他不适