2021年09月01日
第1次提问
怀孕做糖耐的时候查出妊娠期糖尿病,孕期一直控制饮食,血糖控制还不错,没用胰岛素,糖耐测试一小时后10点多,二小时后8点多,今天产后42天检查糖耐的时候空腹4.9,二小时后11.09,这个血糖问题严重么?就快到二型糖尿病的界限了,这有没有可能是产后还没完全恢复呢?

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金剑虹医生
您好,下午好,感谢您的信任与提问,刚刚门诊结束,一会儿要有个病例讨论,稍候详细回复您!感谢!
2021年09月01日
金剑虹医生
您好,感谢您的耐心等待,让您久等了!

请问,您平时有口干、多尿、胃口好、体重减轻等症状吗?如果有以上症状,同时糖耐量结果2小时血糖大于等于11.1mmol/l,是需要考虑糖尿病,否则的话,还是不能考虑的呢。还有,如果最近有一些应急状态,比如感冒、发烧、熬夜等等,也会影响血糖的结果,不知道您有没有存在一些特别的情况。因为空腹血糖还不错,所以我想是不是有一些影响因素存在?

这样的结果,肯定不能说是严重啊,而且,通过努力,比如饮食与运动的调整,是可能逆转的,我们临床上有很多一些血糖很高的糖尿病患者,通过治疗与生活方式的改变,而得到逆转的案例。您完全恢复的概率很大的。
2021年09月01日
第2次提问
因为还在哺乳期,最近一星期比较容易饿,也口渴,白天还好,晚上会起来2-4次上厕所,不是很急,就是起来喂奶的时候顺便上一下厕所。不过最近奶量加大了,之前每天要喂三次奶粉的,现在每天喂两次奶粉,其他时候都是母乳,体重的话产后10天没有空腹的情况下是49kg,今天空腹46.2kg。感冒什么的没有,熬夜是肯定的,经常起夜喂奶换尿不湿,就这一种应急情况。就是我这种还谈不上真正意义的糖尿病是么?那平时饮食和运动有什么要注意的,有什么建议的么?我现在产后42天,腰部和背部还是有些酸痛,可以做什么运动?然后我过多久需要去复查糖耐情况?我这样的会不会和产后没完全恢复也有关系?
2021年09月01日
金剑虹医生
您好,感谢您的详细回复,辛苦!

您有体重减轻,但是体重减轻对于大多数的哺乳期妈妈,在产后因为母乳喂养的缘故也会有体重减轻的,但是,您有口干的表现,糖耐量结果提示2小时虽然数值上不到11.1mmol/l,但是基本上接近了,所以,的确,您在今后的生活方式上,需要更高的要求了,相信通过改良生活方式以后,血糖状况会得到改善。一般情况下,妊娠期糖尿病,在产后的血糖是会恢复到正常的。

生活方式上,适当运动,可以选择走路,饭后走路,不建议空腹运动,饮食控制,粥啊饮料啊甜品啊油炸的这些尽量避免,每天的饮食结构上可以适当增加膳食纤维的摄入。

糖耐量实验,不建议频繁检查,可以在半年后再复查,因为,反复高糖刺激其实也是不适宜。
2021年09月01日
金剑虹医生
您的这种情况,平时最好尽量不熬夜哦,熬夜应急其实是很不好的,会引起体内的一些激素的不恰当分泌,而这些激素都有一定的升高血糖作用(体内只有一种激素,即胰岛素,是降血糖的)。很有可能,如果您不熬夜,血糖就是正常的。您会恢复的哦。
2021年09月01日
金剑虹医生
因为您在哺乳期,而且有应急因素存在,所以,并不建议药物干预呢,优化生活方式哦
2021年09月01日
第3次提问
我现在可以正常的吃白米饭和汤汤水水的么?水果比如猕猴桃这些的能吃么?粥和饮料这些的我平时也不怎么吃。母乳没法不起夜啊就是,每一两个小时就得起来喂奶换尿片。那就是在这复查前的半年内我都需要控制饮食然后运动是吧
2021年09月01日
金剑虹医生
您好,像猕猴桃这些水果可以吃,但是吃的量上要控制,不多吃,像西瓜、黄瓜、青苹果这些水果,因为升糖指数较低,吃起来对血糖的影响会更小,所以更安全,而葡萄、石榴、山楂、榴莲,升糖指数就很高的,尽量少吃,粥的话,升糖指数就很高,所以不建议了。

汤汤水水的,油啊盐呀不多的话可以吃啊,米饭肯定可以吃,控制总量就好了。

母乳喂养,夜里侧躺着喂奶,宝贝吃奶您管自己睡,我以前就是这样的,不然白天没法上班(嘿嘿😁 )

平时是要适当运动的,哪怕半年糖耐量实验以后,都需要运动与饮食等方方面面的健康生活。

祝您及宝宝健康生长、愉快每一天!

TA的问答

怀孕做糖耐的时候查出妊娠期糖尿病,孕期一直控制饮食,血糖控制还不错,没用胰岛素,糖耐测试一小时后10点多,二小时后8点多,今天产后42天检查糖耐的时候空腹4.9,二小时后11.09,这个血糖问题严重么?就快到二型糖尿病的界限了,这有没有可能是产后还没完全恢复呢?医生您好!我检查出甲状腺结节,也有乳腺增生,想请您帮忙看下片子,我的恶性几率是不是很大啊?能不能吃中药调理一下呢?谢谢您!金医生,您好。我甲状腺稍微有点疼,大概两个月了,本来前一阵不疼了,这几天有开始疼了,就感觉又很烦躁不开心,毫无原因。去沈阳七院和医大一都看过了。彩超和甲功请见照片。然后医生说我是桥本,这个用吃药么?有可能康复么?需要注意什么?我最近有时有点烦躁?这个已经过去快两月了。其他还好,我真的感觉有点痛苦的是,没有原因的我就情绪低落,然后感觉有点烦闷焦躁,这样会有几天,然后就会开心几天,状态比较好。这样持续几天,然后又反复。这个是甲亢和甲减的关系么?和这个病有关系么?我要去检查一下么?我年龄33岁,男。金医生您好,陈潞茜这次化验报告你看一下,你上次说上学前验一次,药都按照你规定吃的,这段时间也没有胖也没有瘦,状态可以,力气也有,口臭还是有,像她这样新冠疫苗可以打吗,这两天学校要求15-17岁必须要打。金医生,你好。 这是我这次的验血,可能是我这两天吃饭有点放纵,空腹血糖好像比之前要高,5.9。出去吃了个简餐后餐后变成了6.9。这两天空腹血糖一直在5.8或者5.9的水平。早上喝了3/4碗粥和半个糯米粽子之后餐后两小时血糖在7.3。一放松就血糖又不行了。我想请你解读一下我下一步怎么做。好像饮食和运动一放松就立刻不行了。 我今天早上五分钟之内测用同一个机器多次测了血糖,第一次是5.6,第二次是5.8,此后多次在6.0以上,最高的一次在6.2。血糖波动非常大。应该以哪次为准?我这段时间因为工作原因加上加上受伤大概有两周没有运动,加上饮食上略有放松,晚饭吃的有点晚,这会不会影响血糖的数值? 我想请你帮我解答一下附件里的报告,听听你的意见。之后怎么做。