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您好，1.过氧化物酶属于自身免疫性因素，一般情况没有什么特效药物降低，抗体高本身也不需要治疗。您两次检查，从272降低到251，虽然降了点，应该不是优甲乐的原因，我觉得应该是不同批次检查导致的，本身没有太大的意义。2.经过近一个月的服用优甲乐，您的促甲状腺素下降到正常水平了，甲状腺功能正常。3.至于是不是需要终身服药，具体到您个人，这个也不一定。要看您后期的甲状腺功能情况。4.您可以继续目前剂量，然后一个月后再复查甲功三项即可，如果促甲状腺素还正常，再往后你可以三个月复查一次。5.后期您也可以试着减量，比如你现在吃的是半片优甲乐，你可以试着减到12.5微克，也就是说每天1/4片，隔天吃半片试试。在减量期间，那就需要每个月都查甲功三项。如果减量以后促甲状腺素又升高了，那说明就无法减量，还要维持现在的剂量。6.平时注意有低碘饮食，比如像海产品，海带少吃。其他没有什么要注意的。

促甲状腺素，在服用优甲乐27天以后，从12降到2点多，降了10，是好事。也是服药以后一种正常的表现。

优甲乐对于月经的影响，平时很少有患者反应，影响不大，后面等你慢慢适应了，有可能月经推迟这种情况就恢复了。

您好，1.甲状腺的过氧化物酶抗体属于自身免疫性的因素，自身比较稳定，比较难以去通过一些药物去把它降低，所以我平时复查甲状腺功能的时候不复查抗体，一般一年查一次就可以了。后期是有可能上升也有可能下降，我们也很难去干预它。2.人群中桥本氏甲状腺炎的发病率超过10%，正常的人都有这个抗体，正常人抗体的水平比较低，那么桥本氏甲状腺炎抗体水平高，不少人人抗体超过1000，但我们需要治疗的就是维持甲状腺功能正常即可。3.通过中药去调理意义不大，我不建议。4.你一开始吃一片，起始量算比较大，我觉得你可以考虑试着把它减成半片试一下，就是一天吃半片，看能不能维持。如果不行还需要加回来。5.优甲乐的全名叫左甲状腺素钠片，它主要是因为我们自身甲状腺分泌的甲状腺素的量不足，通过外源性的补充甲状腺素，从而维持生理功能。它不会产生肥胖，也没有什么副作用。我提到了补硒，是因为有一部分的医学研究认为硒对桥本氏甲状腺炎有一定的益处，钙以及其他的维生素不需要额外的补充，与这个疾病没什么关系。