2021年08月31日
第1次提问
2020年8月25查出甲状腺微小癌,切除一侧甲状腺,另一侧有结节,查了是良性,做了消融处理,每三个月保持复查,今天复查颈部淋巴有一些问题,患者心理负担很重,以为转移成淋巴癌了,想问下这个情况是咋样,严重不

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2021年08月31日
沈雷医生
你好,报告已阅。淋巴结若是癌转移,那么超声表现上典型的会呈圆形,淋巴门结构消失,皮髓质分离,出现细密钙化点或者血流信号丰富。现在不符合,而且验血甲状腺球蛋白往往会升高,或进行性增高,目前都不符合。所以不要紧,没有出现转移的征象。平常注意膳食均衡、补充高蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、蛋类、豆制品等,多吃蔬菜、水果。忌食刺激性、油腻的食物、忌烟酒、不食用腌制、烟熏、烧烤、霉变类食物。不暴饮暴食。平时注意规律生活,不要熬夜,合理运动,乐观心态,定期复查。这样就够了。甲状腺乳头状癌,滤泡状癌属于分化型甲状腺癌。总体预后良好,不要担心。
2021年08月31日
第2次提问
目前淋巴上这是淋巴结节吗?目前除了三个月复查还需要做其他处理吗??另外问下如果在淋巴结上真的有了癌转移,是不是只需要清理淋巴就可以??
沈雷医生
就是淋巴结。三个月后复查超声和验血。下次没有变化就改为半年一次。若是后面出现淋巴结转移,那么再次行手术治疗切除淋巴结。同时建议残余腺体一并切除。
2021年08月31日
第3次提问
那假设淋巴结转移,后期治疗需不需要化疗之类的治疗,目前他的这个甲状腺指标是不是正常呢?
沈雷医生
你好。不需要化疗。甲状腺癌术后需要行甲状腺激素抑制治疗,口服优甲乐。根据不同病情和病人的自身情况,选择合适的甲状腺激素抑制目标。控制TSH(促甲状腺激素)达到一个合适的个体化目标。目前的指标很好。